Al trabajar profesionalmente en salud mental durante casi tres décadas, he presenciado la necesidad de usar múltiples antipsicóticos para controlar los síntomas en personas con esquizofrenia grave. A veces, incluso con la prescripción de múltiples antipsicóticos, se logra la reducción de los síntomas, pero no una ausencia completa de psicosis.
Hay dos grupos principales de medicamentos antipsicóticos. Existen los antipsicóticos “típicos” más antiguos y los antipsicóticos “atípicos” de segunda generación.
Se cree que funcionan al alterar los efectos de ciertos neurotransmisores en el cerebro. La dopamina es el principal químico con el que trabajan. Otros incluyen serotonina, noradrenalina y acetilcolina. Estas sustancias químicas tienen el efecto de influir en el comportamiento, el estado de ánimo y las emociones. Tomar medicamentos antipsicóticos resulta en la supresión de alucinaciones, delirios y pensamientos desordenados. La mayoría tiene un efecto sedante calmante.
El fundamento y la eficacia en el uso de más de un medicamento antipsicótico a la vez involucran a qué neurotransmisores en particular se dirige a la reducción y erradicación de síntomas más efectiva. Es necesario un monitoreo cuidadoso y cercano debido a los posibles efectos secundarios que pueden ocurrir, pero en el tratamiento de la esquizofrenia crónica, no es inusual que se prescriban más de un antipsicótico simultáneamente.
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