Si un paciente nunca habla sobre un área de su vida, ¿le dice eso al terapeuta dónde está una posible dificultad?

La respuesta a esta pregunta puede ser sí o no, dependiendo de lo que ocurra en la mente inconsciente del paciente. Si el terapeuta tiene experiencia suficiente para captar esas sutiles sugerencias, puede resultar muy útil durante el curso de su terapia.

El renombrado psicoanalista, Sigmund Freud , sacó a la luz el concepto de mente consciente e inconsciente, y esta es una de sus contribuciones más importantes en el campo de la psicología.

Freud usó la analogía de un iceberg para describir los tres niveles de la mente.

Describió la mente consciente, que consiste en todos los procesos mentales de los que somos conscientes, y esto se ve como la punta del iceberg . Por ejemplo, puede estar sintiendo sed en este momento y decidir tomar una bebida.

Lo preconsciente contiene pensamientos y sentimientos de los que una persona no está consciente actualmente, pero que pueden ser fácilmente conscientes. Existe justo por debajo del nivel de conciencia, antes de la mente inconsciente. Lo preconsciente es como una sala de espera mental, en la que los pensamientos permanecen hasta que logran atraer la atención del consciente.

Esto es lo que queremos decir en nuestro uso diario de la palabra ” memoria disponible”.

Según él, la mente inconsciente es la fuente principal del comportamiento humano. Como un iceberg, la parte más importante de la mente es la parte que no puedes ver.

Nuestros sentimientos, motivos y decisiones están realmente influenciados poderosamente por nuestras experiencias pasadas y almacenados en el inconsciente.

¿Cómo sabría el terapeuta si un cliente está evitando algún problema oscuro?

Si responde, ‘no’ a una pregunta que su instinto responde ‘SÍ’ a cada vez que un nuevo terapeuta haga la misma pregunta. El terapeuta solo puede explorar lo que compartimos y revelamos, incluso si sospechan que ocultamos información.

Hay muchas razones por las que las personas ocultan información de un terapeuta. Fue exactamente esa información la que mantuvo mi mente subconsciente preocupada. Toda la terapia se dirigió a las causas incorrectas de mi depresión y los síntomas del TEPT. Es como disparar a la Luna mientras intentas golpear el sol. El daño subconsciente está vinculado precisamente a un evento y momento en el pasado, en mi vida.

Las personas afirman resistencia a la terapia. Fui resistente durante décadas. Existen filtros de comportamiento que nos hacen resistentes a la terapia. Los discuto en la siguiente respuesta, tal vez mis errores pasados ​​puedan ayudar.

La respuesta de Rob Coomber a ¿Cómo sé si soy el problema o si mi terapeuta lo es?

Quizás otras personas son diferentes . Habla con un terapeuta sobre este punto.

Negué una respuesta durante 48 años pensando que mis problemas nunca podrían haber empezado a partir de un acto de abuso sexual, violación, antes del primer año escolar.

‘Dificultad’ es una descripción emocional de un ‘evento’ o eventos? Una pregunta retórica para estimular tu voz interior. Dígale a su terapeuta y descubra hacia dónde le lleva ese viaje en terapia.

Mis pesadillas y mis dientes se desvanecieron una vez que respondí “sí” a la pregunta desgarradora que estaba seguro de que no podía haber sido el comienzo de mi depresión.

Es un viaje solo posible con un terapeuta.

Muchos paseos por mi valle de la muerte

Si y no.

Todos tienen un problema central que puede resumirse en una oración o dos y se repite en la forma en que vive la vida. Esta lucha se manifiesta en la propia psique como capas de una cebolla desde las partes más públicas de la forma en que uno vive la vida hasta las partes más profundas de uno mismo. Por lo general, el conflicto principal se vuelve obvio para el terapeuta en cuestión de sesiones.

Sin embargo, los detalles de por qué esto es una lucha pueden permanecer ocultos a propósito o inconscientemente hasta que el cliente esté listo para examinar las causas subyacentes. Esto puede llevar meses, años e incluso décadas antes de que el cliente esté listo para ver aspectos tan dolorosos de uno mismo.

Freud determinó cerca del final de su vida que hacer que el inconsciente fuera completamente consciente era una tarea imposible. Con esto en mente, sospecho que todos nosotros tendremos partes de nosotros mismos que permanecerán ocultas.

Aquí hay un buen artículo resumen del inconsciente.

Mente inconsciente

Tal vez.

He tenido un paciente que repasó ciertos temas en su primera sesión, pero tardó un año más en volver a estos temas.

Cuando le pregunté por qué se tomaba tanto tiempo para hablar sobre ellos, respondió que eran muy dolorosas y problemáticas, y que tenía grandes dificultades para confiar en las personas, le había llevado tanto tiempo confiar en mí, compartir estas cosas.

Sin embargo, ha habido muchos casos en los que he notado ciertas carencias en las historias de las personas, como si estuviera mirando una pared y pudiera ver el contorno donde una imagen solía colgarse, pero ahora no hay nada allí.

En ese caso, sigo preguntando qué imagen era, qué parte de su historia se están perdiendo de compartir conmigo.

Y sí, eso suele ser un puntero importante.

No, los pacientes no nos dicen muchas cosas. No significa que haya un problema. Creo que la mayoría de los pacientes nos dicen lo que creen que necesitamos saber. De vez en cuando preguntaré algo que creo que es relevante para el problema por el cual el cliente está buscando ayuda, y el cliente no querrá hablar sobre eso. Por supuesto, depende de qué tan crítico sea el tema, pero mi filosofía general es que el cliente está ahí para mejorar algo en sus vidas y trabajo con lo que me dan. Si siento que el cliente está atando mis manos al retener cierta información, y esto sería poco común, entonces se lo diré. Pero mi sensación es que presionar a los clientes para hablar sobre algo de lo que no quieren hablar es generalmente contraproducente. No vale la pena el daño potencial a la relación paciente-terapeuta. A menudo hay un camino alrededor del obstáculo.

Como terapeuta, la respuesta a esta pregunta es difícil. Le preguntaría al cliente sobre esa área de su vida y si dijera que es un área resuelta, entonces no sentiría la necesidad de seguir adelante. En la mano, si el cliente se esfuerza por responder a mi pregunta, entonces sospecho que era un área que necesitaba ser explorada más a fondo. La clave para el tratamiento es proceder al ritmo de los clientes. Como terapeuta, no es útil y puede ser perjudicial obligar a un cliente a explorar un área para la que no están preparados. Durante el curso del tratamiento, generalmente surge un problema que abre la puerta para seguir explorándolo. Si el problema no se menciona directamente, generalmente cuestiono al cliente si está listo para trabajar en el problema, si responden que no, entonces esperaría hasta una fecha posterior para abordar el problema. Nuevamente es el cliente quien dirige el tratamiento, no el terapeuta.

Gracias por el a2a

Contrariamente a la creencia de algunas personas, los terapeutas no son lectores de la mente. Si un paciente nunca menciona un área determinada de su vida, existe la posibilidad de que no se discuta. A menos que sea algo que obviamente falta.

Por ejemplo, si un paciente no habla naturalmente sobre sus relaciones poco después de comenzar la terapia, la mayoría de los terapeutas lo investigarán. Si surge resistencia, es una dificultad potencial.

Los terapeutas experimentados podrán guiar al paciente hacia el tratamiento de áreas problemáticas. En general, los pacientes hablarán sobre temas difíciles en su vida cuando estén listos. Es un gran error tratar de buscar información antes de que las personas se sientan listas para hablar de ello.

Para muchos clientes, una de las primeras tareas que doy es ir a casa y sentir su corazón por las heridas. Deben hacer una lista de 3 a 7 palabras que representan un tema o historia que sería realmente doloroso de explorar que es una herida que necesita curación. Algunas de las heridas se curarán con nada más que tiempo, pero algunas de las heridas están infectadas y afectan a los clientes que funcionan en las relaciones. No quiero ver la lista, pero les pido que imaginen que habíamos hablado de una de las cosas en la lista y que ya lo sabía. Exploramos cómo se sienten y nos tomamos nuestro tiempo para hacerlo lo más seguro posible.

En mi experiencia a menudo, cuando los clientes han sufrido traumas y / o están luchando con problemas de identidad sexual, no estarán listos para explorar el tema, pero su nivel de odio a sí mismo estará fuera del alcance de cualquiera de sus comportamientos declarados. Cuando me doy cuenta de que acabo de decirles que parece que falta una pieza del rompecabezas. Es complicado porque si presiona demasiado, los clientes pueden incluso crear una memoria falsa para obtener los elogios y la aprobación del terapeuta.

Sinceramente, esta es mi mayor lucha como médico. He visto que estas heridas infectadas conducen a más intentos de suicidio de los que puedo contar, por lo que es muy difícil ser paciente y trabajar solo en el mundo que el cliente ha creado en mi oficina. Es como ver a un cachorro con una pata herida, entiendo por qué se protegen a sí mismos, exponer su dolor va a doler mucho, pero no explorarlos puede impactarlos durante toda la vida y, a veces, incluso ser mortal.

Al final del día, me digo a mí mismo que solo estoy preparando el camino y que luego podrán caminar conmigo o con otra persona en su vida. Hago avisos periódicamente cuando las cosas no cuadran, pero las autorizo ​​a decirme que se callen y sigan adelante.

Como diría la gente de AA, solo estás tan enfermo como tus secretos. Pero son tuyos.

Descubrí que frenar ciertas cosas que realmente se necesitan para dar el tratamiento correcto sucede mucho.

Nos acostumbraríamos a esto e intentaríamos leer entre líneas y esperar (a veces hay que adivinar) podemos dar el tratamiento correcto.

Decir todo es muy útil cuando se trata a las personas y si quieres retener algo que es importante, solo te estás haciendo daño.

Al final del día es su elección. Si desea obtener ayuda completa, debe informar a todos y no guardar nada.

Es estrictamente confidencial y, como un sacerdote, nada puede revelarse y romper la santidad del confesionario, como lo llamaría yo.

Gracias por preguntar.

Podría ser, pero podría no serlo, tampoco. Tengo curiosidad por saber por qué hace la pregunta: es una pregunta muy particular / específica y me pregunto si desearía que su terapeuta le hiciera preguntas sobre algo sobre lo que ha dudado.

Puede. Pero es un poco complicado.