¿Cuál es la diferencia entre el trastorno de apego reactivo y el sociópata?

Realmente hay muy poca similitud, en mi opinión.

Hay dos tipos de RAD, y ninguno es una descripción muy precisa de lo que generalmente se considera sociopatía. La sociopatía ya no es un término usado oficialmente, por lo que la definición varía de un contexto a otro. Más comúnmente, se considera una ligera variación en la psicopatía, y toda la evidencia apunta hacia una causa genética, o al menos prenatal. Es decir, los psicópatas nacen de esa manera, y no es una condición que pueda remediarse significativamente.
Los psicópatas y los sociópatas a menudo son adeptos socialmente y a menudo pueden funcionar bastante bien en la sociedad.

RAD, por otro lado, es casi seguramente el resultado de experiencias traumáticas en la primera infancia, principalmente de negligencia extrema, y ​​conduce a muchos comportamientos inapropiados, ya sea que se retiren excesivamente y no respondan, o que sean completamente indiscriminados en las conexiones sociales. Los comportamientos suelen ser claramente disfuncionales, en contraste con los comportamientos sociopáticos que a menudo son altamente estratégicos.

RAD es un trastorno de la infancia:
DSM-5 y la psicología escolar

Un adulto puede ser psicopático o sociopático hasta cierto punto, y estos individuos pueden engañar a otros a través de un comportamiento encantador para obtener algún beneficio futuro. Cuando la vida es placentera o cuando esa es la forma más fácil de controlar el comportamiento de alguien, es placentera; Aunque es capaz de disimular sus motivos. Cuando están estresados, emerge su tendencia a la conducta desviada. Ni la psicopatía ni la sociopatía están incluidas en el Manual estadístico y de diagnóstico de trastornos mentales de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (2013, p. 659), pero generalmente se incluyen en los criterios para el trastorno de personalidad antisocial:

“UNA. Un patrón generalizado de desprecio y violación de los derechos de otras personas que se produce desde la edad de quince años, según lo indicado por tres (o más) de los siguientes:

1. Incumplimiento de las normas sociales con respecto a los comportamientos legales, según lo indicado por actos repetidos que son motivo de detención.

2. Engaño, como lo indica la mentira repetida, el uso de alias o estafar a otros para beneficio o placer personal.

3. Impulsividad o incapacidad para planificar el futuro.

4. Irritabilidad y agresividad, según lo indicado por repetidas peleas físicas o agresiones.

5. Desprecio temerario por la seguridad de uno mismo u otros.

6. Irresponsabilidad consistente, como lo indica la falta repetida de mantener un comportamiento laboral consistente o cumplir con las obligaciones financieras

7. Falta de remordimiento, según lo indicado por ser indiferente o racionalizar haber lastimado, maltratado o robado a otro.

B. El individuo es mayor de 18 años.

C. Hay evidencia de un trastorno de conducta, que comienza antes de los 15 años.
D. La aparición de un comportamiento antisocial no es exclusivamente durante el curso de la esquizofrenia o un episodio maníaco “.

Se piensa que un sociópata (alguien con Trastorno de Personalidad Antisocial) desarrolla esta forma desadaptada de ver e interactuar con el mundo a través de experiencias de vida privadas, caóticas y traumáticas como resultado de vivir en un entorno pobre. En otras palabras, para sobrevivir en un ambiente brutal, la persona tenía que aprender a ser brutal. Esta experiencia de vida puede ocurrir durante toda la vida útil y no es específica de una edad o etapa de desarrollo, aunque es causada por la exposición a largo plazo a un ambiente tóxico. Es un comportamiento adaptativo.

Se cree que un psicópata (también alguien diagnosticado con trastorno de personalidad antisocial) nació con una visión antisocial y una forma de interactuar con los demás y puede provenir de un entorno saludable y enriquecedor.

RAD, por otro lado, es causado por un conjunto muy específico de experiencias y circunstancias. Si bien los síntomas de un adulto con RAD y trastorno de personalidad antisocial (tanto sociopáticos como psiquiátricos) pueden ser idénticos, la diferencia entre ellos es la siguiente:

Una persona con Trastorno reactivo de apego fue maltratada y descuidada por sus cuidadores principales y experimentó múltiples cambios en los cuidadores primarios en un momento específico durante su desarrollo cuando el apego está siendo conectado al cerebro. Eso es de 0 a 3 años de edad.

Es posible que a muchas personas se les diagnostique de forma errónea como APD o como sociópatas debido a la falta de una evaluación exhaustiva. Es vital tener un historial completo, incluido el uso de reporteros colaterales como miembros de la familia y proveedores médicos, para descartar un historial de trauma durante las edades de 0 a 3 años. El tratamiento para estos trastornos es diferente.

En mi opinión, “sociopatía” es una descripción del comportamiento observado, mientras que RAD es la etiología más (una explicación de cómo surgieron esos síntomas).

Se ha argumentado que la sociopatía existe como una predisposición genética en la que algunas personas simplemente no sienten cosas como culpa, simpatía o vergüenza, de la misma manera que un pequeño porcentaje de personas nacen sin la capacidad de sentir miedo. Puede haber alguna ventaja evolutiva colectiva de tener un pequeño porcentaje de personas en una especie que de otra manera extraordinariamente social exhibe rasgos de carácter como este.

Sin embargo, en su mayor parte creo que las personas a las que llamamos “sociópatas” tienen más probabilidades de no poder sentir estas cosas; Acaban de hacer una práctica, desde una edad muy temprana, de NO sentir estas cosas debido a situaciones familiares y sociales extraordinariamente adversas. Simplemente, han perdido toda confianza en la seguridad de las relaciones humanas y, por lo tanto, han adoptado modos extremadamente aislacionistas de estar con las personas en respuesta. Pienso que la mayoría de estas personas podrían, absolutamente con la práctica, aprender a sentir simpatía y cuidar a los demás. Muchos no verán ninguna razón para tomar esa decisión, pero algunos sí lo harán.

Primero, la sociopatía es un término obsoleto y, en general, se refiere a jóvenes (en su mayoría varones) que nunca fueron socializados adecuadamente durante la infancia y la adolescencia. Específicamente, actúan porque, en su subcultura, han aprendido que tal comportamiento es aceptable (por ejemplo, si deja su automóvil desbloqueado, merece que lo roben). Como otros han mencionado, el Manual de Diagnóstico y Estadística actual, utiliza el término Desorden de Personalidad Antisocial para describir a personas que, por cualquier razón, han violado las normas sociales al ignorar los derechos de los demás. La motivación de la conducta no importa (siempre y cuando no ocurra exclusivamente durante la psicosis aguda o la manía). En contraste con el sociópata, donde el origen de la actuación es la situación, los individuos con psicopatía tienen características de personalidad más arraigadas (agilidad, grandiosidad, búsqueda de emociones, mentiras, manipulatividad, superficialidad, tendencia a aprovecharse de los demás, pobre autoestima). control, problemas tempranos de comportamiento, promiscuidad, falta de empatía, impulsividad, irresponsabilidad, falta de aceptación de la culpa, etc.), probablemente como resultado de los efectos combinados de la predisposición genética y el medio ambiente. Obviamente, existe una superposición entre la sociopatía, el trastorno de personalidad antisocial y la psicopatía. Sin embargo, mientras que alrededor del 35% de la población penitenciaria puede cumplir con los criterios de diagnóstico para el trastorno de personalidad antisocial, solo el 10-15% de la población penitenciaria cumple con los criterios de psicopatía (la psicopatía no se limita a los delincuentes, ya que se puede encontrar en políticos, directores ejecutivos corporativos , etc.). Se cree que un mal ajuste entre el temperamento y la paternidad exacerba la predisposición genética a la psicopatía. Psicodinámicamente, se ha sugerido que la psicopatía se caracteriza, en parte, por una falta de vinculación derivada, en parte, debido a la falta de reflejo afectivo positivo de la madre en la infancia, de modo que se internaliza una autorrepresentación negativa. Además, debido a las diferencias biológicas, los individuos con psicopatía procesan el lenguaje emocional de manera diferente y tienen menos probabilidades de aprender del castigo (en breves experiencias de aprendizaje que utilizan el shock como castigo). Debido a una posible reducción de la capacidad para aprender del castigo, estas personas pueden correr un mayor riesgo de abuso / castigo corporal severo en la infancia. El trastorno de apego reactivo se relaciona con la atención patógena en la primera infancia y produce trastornos en la socialización. Por lo tanto, hay similitudes entre las personalidades antisociales (sociopatía, trastorno de personalidad antisocial y psicopatía) y el trastorno de apego reactivo, ya que la negligencia / socialización deficiente son temas comunes. Sin embargo, la negligencia es generalmente más temprana y más grave en el trastorno de vinculación reactiva. Finalmente, existe cierta evidencia de que la negligencia o el abuso severo pueden resultar en cambios estructurales y funcionales en el cerebro, por lo que, al igual que las personas con psicopatía, las personas con trastorno de apego reactivo pueden procesar estímulos emocionales y de otro tipo diferentes que las personas típicas y tener dificultades con el autocontrol. , impulsividad, atención, etc. Esto, a su vez, puede resultar en una alexitimia en la que las personas con psicopatía o trastorno de apego reactivo tienen dificultades para identificar y describir emociones. Algunos niños con trastorno de apego reactivo en la infancia pueden cumplir luego los criterios de diagnóstico para el trastorno de personalidad antisocial en la edad adulta.

El trastorno de apego reactivo puede comenzar en la infancia. Es como si el niño se aparta de la intimidad. Solo se asocia con niños de hasta 5 años. No hay suficiente información médica para relacionar esto con la sociopatía, ya que los niños son lo suficientemente resistentes como para recuperarse con el cuidado adecuado. Aquí hay un enlace:
Trastorno reactivo de la vinculación