Permítanme proponer una visión diferente de los trastornos de la personalidad. Los criterios de DSM describen los síntomas en detalle, pero no proporcionan una explicación simple y coherente de qué es realmente la DP y qué proceso se encuentra detrás de ellos. Quiero dar esa explicación.
Primero, veamos de manera diferente las concepciones humanas y de apego :
1. Necesitamos cesar la individualidad humana. Vea al ser humano principalmente como parte de la comunidad humana, elemento de una célula mayor o entera en un organismo grande, extraño y hermoso. No niego que el ser humano pueda actuar como un individuo independiente, es una característica importante pero secundaria.
2. El apego padre-hijo NO es una manera de construir una imagen sólida de sí mismo, lo que lleva a una fuerte confianza en sí mismo, un sentido sólido de sí mismo e independencia. El apego padre-hijo es una manera de crear un sólido sentido de integración con la comunidad humana, lo que lleva a una gran confianza en sí mismo, un sólido sentido de identidad y de independencia. Cuando tienes todo el mundo apoyándote, puedes tener mucha confianza en ti mismo.
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Los traumas sostenidos, el abandono o los rechazos durante el proceso de integración conducen al aislamiento, que es la base de los trastornos de la personalidad.
El proceso
Las estructuras de integración en el cerebro (representadas como forma de anillo) ya están allí cuando nacemos. Durante la infancia, gracias a padres amorosos, serán llenos y organizados. Si todo va bien, el niño se convertirá en parte totalmente integrada del mundo humano. Ver el proceso en este simple dibujo. La comunidad humana se presenta como un mundo / una tierra. Lo llamaré simplemente el Mundo en esta respuesta.
Etapas de crianza saludable
- Niño pequeño. La integración con el mundo es bastante reciente. Algunas estructuras de integración internas ya se construyeron gracias al amor de los padres, pero los padres mismos son el principal medio de integración de la palabra infantil. La integración está mayormente externalizada. Por externalizado, quiero decir que el niño usa medios externos (los padres) para sentirse integrado, no puede hacerlo solo.
- Un niño mayor. La integración se adelantó. Hay estructuras de integración internas más sólidas, pero aún no están completamente terminadas. Los padres siguen siendo medios de integración pero en menor grado. Además de los padres, otras personas (compañeros, familia) contribuyen al proceso. La integración está en parte internalizada y en parte externalizada.
- Fin de la infancia. Los padres hicieron bien su trabajo. Pronto para ser un adulto ahora está totalmente integrado. Se siente como parte del mundo. Esta base sólida (“todo el mundo está a mi lado”) le da una gran confianza en sí mismo y empatía hacia otras personas. Las estructuras de integración en su cerebro están llenas de diversas y sofisticadas estrategias de integración, no es algo fácil de superar incluso por grandes desgracias y traiciones en vivo. La integración está totalmente internalizada ahora.
Nota: Las estructuras de integración son subconscientes y subemocionales. Son la base sobre la cual florecerá la relación de nuestra vida emocional. El amor, la culpa, la tristeza, el asombro y la felicidad, y muchos más, comenzarán principalmente desde aquí.
Crianza poco saludable
El abandono, la insensibilidad, los rechazos, el abuso y otros traumas (llamados más tarde juntos como “rechazo”) pueden interrumpir el proceso de integración. El proceso se detendrá por completo con dolorosos sentimientos de aislamiento. En otras palabras: en tales condiciones extremas, la mente del niño asumirá que la integración no es posible y abandonará el proceso de integración. Este es el comienzo de los trastornos de personalidad.
La necesidad de integración es una de las necesidades humanas más básicas, nacemos para ser parte del mundo, la incapacidad para satisfacer esta necesidad es un desastre muy cercano a la aniquilación.
Todo lo que ya estaba integrado en las estructuras de integración del cerebro permanecerá allí, pero su calidad será muy baja, lo que llevará a un adulto inmaduro e infeliz, con reacciones emocionales muy simples y corruptas hacia otras estrategias de relación deficientes.
División de trastornos de la personalidad
I) Personalidades en parte aisladas.
Los siguientes tres trastornos son ejemplos de integración fracturada, pero el aislamiento no fue aceptado y los individuos incorporan varias estrategias para lidiar con el aislamiento.
- Las líneas limítrofes son ejemplos de integración interrumpida desde muy temprana edad cuando no se internalizaron estrategias de integración. “Necesito a alguien como proxy para el mundo”
- Histriónicos son ejemplos de estrategia de negación. “Puedo fingir que soy parte del mundo”
- Los narcisistas son ejemplos de integración invertida “Soy el mundo mejor, por lo que el mundo debe integrarse conmigo”
II) Personalidades totalmente aisladas.
Las siguientes dos personalidades representan aislamiento aceptado. El rechazo fue “aceptado”, pero estar aislado es horrible y debe tratarse de alguna manera. El tercer trastorno también está aislado, pero tiene diferente génesis.
- Los esquizoides son ejemplos de cómo lidiar con el aislamiento al ser muy protegidos del mundo. “Tengo mi propio pequeño mundo, nadie me va a conseguir aquí”
- Los sociópatas cortan todos los vínculos con el mundo “No tengo nada en común con él”.
- Los psicópatas no tienen estructuras de integración (o están apagados). Ellos nacieron así. Los hace una especie algo diferente. [nota: distingo aquí la sociopatía de la psicopatía en oposición a la definición de DSM V ASPD]
III) personalidades atascadas
- Los evitantes son los únicos ejemplos de integración activa, pero atascada. El proceso de integración no está roto, pero está dañado. Sigue para siempre, siempre fallando sin progreso. “Quiero ser parte del mundo pero me sigue rechazando”
Descripción más detallada de los trastornos de personalidad.
Trastorno esquizoide de la personalidad
- Nivel de integración (subemocional): los esquizoides aprendieron que el mundo es un lugar extraño desconocido que solo quiere lastimarlos y no vale la pena realizar esfuerzos de integración. Los esquizoides se aíslan completamente del mundo, se encierran en su pequeño planeta altamente guardián. Las estructuras de integración, todavía están allí, pero bien escondidas bajo una cubierta gruesa.
- Nivel físico (mundo real): falta de interés en el contacto con otras personas, nivel muy disminuido de emociones relacionales. Prefieren estar solos en su propio mundo imaginario privado.
Sociopatía (parte del trastorno de personalidad antisocial)
- Nivel de integración (subemocional): los sociópatas aprendieron lo mismo que hicieron los esquizoides. Sin embargo, eligieron el camino más drástico. Eliminaron casi todos los vínculos con el mundo, no ocultando estructuras de integración, sino cortándolas. Se sienten traicionados por el mundo y ven al mundo como algo “malvado” con el que no vale la pena integrarse.
- Nivel físico (mundo real): indiferencia en contacto con otras personas que pueden convertirse fácilmente en agresión. No sienten una conexión emocional con las personas, no respetarán las normas sociales, no cumplirán con sus obligaciones y no les importará lastimar a las personas. Incluso pueden ser propensos a lastimar a los demás, sin arrepentirse, no solo por la falta de conexión, sino que, en su opinión, otros pueden ser malvados y merecen ser castigados.
Trastorno narcisista de la personalidad
- Nivel de integración (subemocional): los narcisistas fueron engañados. Cumplieron con todas las condiciones que el Mundo (los padres) les impusieron, pero aún así fueron rechazados. Entonces llegaron a la conclusión de que son mejores y el mundo es defectuoso. Se convirtieron en el nuevo mundo mejor y es el mundo el que debería integrarse con ellos. La integración por lo tanto se invierte. Todavía hay una posibilidad de rechazo en la superficie, pero también se invierte: la negativa de otros a integrarse con ellos es el nuevo rechazo.
- Nivel físico (mundo real): sienten superioridad sobre otras personas. Sin embargo, necesitan que validen constantemente su estado especial. Consideran a los demás como una amenaza para su propia imagen o como potenciales “creyentes”. Si los demás no reconocen su superioridad o lo niegan abiertamente, pueden provocar fuertes emociones negativas, sobre todo vergüenza. El sentimiento de envidia también es común debido a la relación basada en la competencia con el mundo.
Trastorno de personalidad histriónica
- Nivel de integración (subemocional): incorporaron mecanismo de defensa simple – negación. Pretenden que todo está bien, no fueron rechazados, son parte del mundo. Como obviamente no es cierto, necesitan un refuerzo externo constante para sus falsas creencias.
- Nivel físico (mundo real): Necesidad de atención constante de otras personas. Utilizarán cualquier medio para atraer la atención de los demás, ya que alimenta su falsa creencia de estar integrado. Como en el caso de todos los trastornos de la personalidad, no son capaces de sentir conexiones emocionales profundas o de sentir emociones profundas. Para mantener su mecanismo de defensa, simularán que es lo contrario, que se sienten fuertemente y que sus relaciones son profundas. Puede llevar a una expresión emocional exagerada y extraña, artificial.
Desorden de personalidad evasiva
- Nivel de integración (subemocional): los evitantes en la infancia estaban cerca del límite de romper el proceso de integración, pero no cruzaron esta línea en comparación con otros trastornos de la personalidad. Todavía quieren y tratan de integrarse, pero no tienen herramientas internas para ello. Sus padres no servían de nada, enviaban señales de aceptación / rechazo mixtas y caóticas, a menudo sin sentido. Siempre esperan un rechazo inesperado. Lo que deberían obtener de los padres, ahora lo buscan en todas las demás personas, pero es aún más caótico.
- Nivel físico (mundo real): miedo constante al rechazo experimentado como vergüenza. Esperan y sienten el rechazo percibido bajo cualquier pretexto para evitar el contacto con otras personas. Por otro lado, necesitan y anhelan este contacto y se sienten profundamente infelices por no poder integrarse con los demás.
Trastorno límite de la personalidad
- Nivel de integración (subemocional): La interrupción del proceso de integración llegó muy temprano, probablemente por un trauma intenso u otra forma intensa de rechazo. Otros trastornos de la personalidad tienen algún contenido internalizado en las estructuras de integración, lo que les permite lidiar con el mundo por sí mismos, con poca calidad, pero aún pueden. Los límites deben depender solo de que sus padres se sientan parte del mundo, pero los padres los rechazan, por lo que necesitan un mejor padre para estar siempre con ellos.
- Nivel físico (del mundo real): requieren tener una relación íntima todo el tiempo, no toleran estar solos. Tienen respuestas emocionales básicas, volátiles, infantiles. También tienen una percepción muy idealista de su pareja, que se asemeja a la admiración ilimitada de un niño pequeño a un padre. La percepción puede cambiar dramáticamente si algo en una pareja se parece al mal, rechazando al padre. Estar solo es insoportable, por lo que pueden lastimarse o participar en un comportamiento frenético e impredecible.
Psicopatía (parte del trastorno de personalidad antisocial).
- Los psicópatas realmente no encajan con la imagen de la Integración, así que en lugar de una descripción, aquí hay un pequeño drama dramático: „¿Mundo? Que mundo ¿Te refieres al planeta tierra? ¿Otra gente? Puedo jugar estúpido como lo hacen ellos, es fácil, verás. Son muy raros. Sería mejor si estuvieran hechos de chocolate. ¿Para qué puedo usarlos? Tal vez puedan ser algún tipo de juguete … déjame jugar un rato. Fue divertido, pero no mucho. Estoy aburrido.”
En realidad, los trastornos pueden existir en diferentes puntos del espectro de severidad y convivir en diferentes combinaciones, también junto con la integración saludable de algunas partes de las estructuras de integración. Las personas sanas también pueden tener algunos elementos aislados en las estructuras de integración, por lo que pueden tener algunos rasgos de trastornos de la personalidad.
Elementos universales
Estos elementos son comunes para todos o la mayoría de los trastornos de la personalidad.
- Vergüenza. La interrupción del proceso de integración, así como los pequeños rechazos, se experimenta como vergüenza. Como todos los trastornos de la personalidad (excepto la psicopatía) experimentaron un rechazo, la vergüenza es ubicua. En Evitantes está en la superficie y un poco debajo de la superficie en Narcisistas. En Borderlines, y Histrionic está oculto, pero todavía no tanto. En Sociópatas y Esquizoides está enterrado muy profundo.
- La inmadurez emocional. La integración terminada con éxito lleva a la madurez emocional. Las personas con trastornos de personalidad nunca maduraron porque el proceso de integración, que también es un proceso de maduración, se interrumpió o se atascó. Incluso puede afectar la autoestima física, ya que la imagen infantil no es una persona adulta.
- Vacío. A pesar de las estrategias de afrontamiento, la desconexión del mundo mostrará su rostro aquí y allá, experimentado como el vacío, la nada o el desapego. Es una experiencia extremadamente desagradable.
- Las drogas Las drogas ayudan a calmar las emociones dolorosas, pueden llenar un vacío por un tiempo y condimentar el desierto emocional. No es una gran sorpresa ser bastante común entre las personas con trastornos de personalidad.
- Vista de los demás. En el nivel emocional, en su mayoría ven a otros como: a) representantes del mundo, b) la misma especie que ellos, por ejemplo, los narcisistas ven narcisistas c) figuras similares a los padres. Todo lo anterior mezclado en diferente combinación.
- Perfeccionismo Un cierto nivel de perfeccionismo debería ser visible en todos los DP. Cuando está sano, individuo integrado, no tiene que ser perfecto, es parte de un todo más grande, otras partes compensarán sus deficiencias. Si está aislado, solo, debe manejarlo todo solo.
- Ansiedad de muerte. No es tan visible en la superficie, pero creo que está ahí. Las personas integradas, como partes del mundo, no mueren completamente, por lo que es más fácil para ellos llegar a un acuerdo con la muerte. Las personas aisladas no tienen este consuelo.
Relación íntima del adulto
La relación padre – hijo es solo la primera parte. Necesitamos una relación íntima y profunda durante toda nuestra vida. La adolescencia nos prepara para dejar la relación con los padres y entrar en una segunda relación.
Esta segunda relación íntima entre adultos y adultos sigue siendo un misterio para mí. Creo que, a pesar de haber sido madurado e integrado, todavía necesitamos estar “conectados”. Ambos socios se convierten en interfaces del mundo entre sí, reafirmando la integridad, arreglando grietas en las estructuras de integración y expandiéndolas. También hay un nuevo componente: la intimidad sexual, ser una especie de pegamento entre las parejas.
Lamentablemente, no funcionará para personas con trastornos de personalidad:
a) Son emocionalmente inmaduros y no pueden establecer vínculos profundos con un compañero adulto. Dejaron sin resolver la relación con el padre y tratarán de repetirla en esta nueva relación.
b) Las estructuras de integración tienen patrones de conexión, pero para las personas con trastornos de personalidad, realmente son patrones de rechazo. Se sentirán conectados y disfrutarán de la intimidad sexual al ser humillados o humillantes, al ser lastimados o al sufrir, al ser de su propiedad o al ser propietario de otros. El deseo de lograr una intimidad real puede llevar a relaciones obsesivas repetidas a corto plazo o adicción a la pornografía.
c) El deseo sexual tiene dos componentes: el físico y el emocional puro, el segundo que regula el primero. Los psicópatas no tienen un componente emocional, pero sí físicos, los sociópatas pueden estar cerca de esto. En el componente emocional esquizoides casi completamente el deseo se apaga.
Resumir
Me pregunto si alguien llegó a este punto, si es así, gracias. Espero que haya sido de ayuda.
Lo siento, no puse otros trastornos de personalidad aquí. Creo que la DP de Schizotypal tiene una génesis diferente a la descrita aquí, pero la DP dependiente parece encajar en la imagen de la Integración, ya que no estoy seguro de las otras dos, tal vez la EP paranoica no exista realmente y es solo parte de una conspiración global.
Todo lo que escribí aquí vino como “efecto secundario” de mi dolorosa vida con trastornos de personalidad evitativos. Como no he encontrado una explicación satisfactoria de mi condición o algún consejo sobre cómo “arreglar” yo mismo, comencé a buscar respuestas por mi cuenta. Aquí tienes lo que he encontrado hasta ahora.