¿Cómo afecta la muerte de un ser querido a las personas deprimidas?

Bueno, no todas las personas deprimidas son iguales, porque los humanos no son monolíticos. Puedo darle una variedad de formas en que la muerte de un ser querido puede afectar a una persona con trastorno depresivo mayor (MDD), pero tenga en cuenta que las experiencias de algunas personas pueden variar. Ah, y que esto puede aplicarse a cualquier persona que esté en duelo, tenga o no MDD.

  • Se lo llevan más duro que los demás. Mientras que algunas personas pueden sufrir y avanzar, otras no pueden avanzar. Se paralizan. Sus síntomas depresivos aumentan. Ellos comen demasiado, o no comen en absoluto. Tienen problemas para levantarse por la mañana o no lo hacen en absoluto.
  • Ellos creen que está a la par del curso en una vida de decepción y fracaso. Las personas con MDD tienden a tener una perspectiva negativa sobre su pasado, su presente y su futuro (el cerebro juega duro). La muerte de un ser querido puede ser solo una capa más en el sándwich de mierda de la vida para ellos.
  • Se hunden más en la depresión. Dependiendo de la relación, la muerte de un ser querido puede aumentar sus síntomas depresivos como se describe en el primer punto.
  • Se sienten más adormecidos y pasan por la incredulidad por más tiempo. La mayoría de las veces, las personas con MDD le dirán que no se sienten tristes, que no sienten nada. Cuando el impacto de la noticia de la muerte de un ser querido los golpea, sienten lo mismo y pueden no sentir absolutamente nada al respecto durante mucho tiempo.
  • Enfrentan el abuso de sustancias o se lanzan a un pasatiempo para aliviar el dolor de la pérdida. Cuando y si el dolor de la pérdida comienza, una persona con un historial de abuso de sustancias puede regresar a su sustancia de elección (por ejemplo, alcohol, cocaína, heroína, etc.) para aliviar ese dolor. Si están decididos a no volver a sus trampas adictivas, entonces tienden a lanzarse a un pasatiempo elegido para que puedan prolongar la negación o ayudar a lidiar con el dolor.
  • Se vuelven más activamente suicidas. Una de las trampas para cualquier persona con MDD es que desean unirse a ese ser querido en la muerte. Esto también puede sucederle a quienes no tienen antecedentes de MDD y a aquellos con un dolor complicado, pero generalmente es algo que los médicos buscan especialmente con MDD. Sin embargo, hay una exclusión de la excepción de duelo al MDD en el DSM-V, que algunos médicos consideran que no es una buena idea.

En otras palabras, tienen las mismas reacciones y abarcan toda la gama de dolor como cualquier otra persona. Lo hacen de la misma manera que cualquier otra persona.

Tenga en cuenta que el dolor no es lo mismo para cada persona y no es lo mismo para cada muerte.

La parte más difícil para el clínico es el intento de determinar dónde termina el dolor y comienza el MDD. ¿Cuáles son las mejores prácticas para ayudar a una persona con MDD a superar la pérdida? El trabajo del médico es proporcionar un entorno seguro donde la persona pueda explorar y expresarse de tal manera que procese la muerte de su ser querido. Pero dado que no está dentro del alcance de esta pregunta, lo resumiremos para decir que monitoreamos los mecanismos de afrontamiento para garantizar la seguridad y nos aseguramos de que la persona no ceda ante una recaída de la adicción ni intente suicidarse.

Hay diferentes tipos de depresión.

Depresión reactiva

El tipo más común de depresión es una reacción a la pérdida de algún tipo que hace que la persona se sienta triste y sin esperanza. También pueden estar recordando selectivamente solo los tiempos terribles de su vida. La muerte de un ser querido profundizará su depresión, una prueba más de que todo no solo es terrible y sin esperanza, sino que incluso se está volviendo insoportablemente peor.

Anhedonia

Algunas personas experimentan un tipo de depresión que se caracteriza por “anhedonia”, la incapacidad de experimentar placer. Una mujer me lo describió así:

“Me encantaba ir al teatro, pero ahora cuando voy parece aburrido y plano. Es como si estuviera comiendo, pero nada tiene salsa. ”

Como en muchos aspectos parecía más entumecida que triste y desesperada, supongo que la muerte de un ser querido aún sería una pérdida, pero no lo sentiría tan profundamente como la primera persona que describí.

Cuando trato con bastantes clientes que han hecho adaptaciones de Borderline y Narcissistic, he notado que sus depresiones a menudo tienen características diferentes de las depresiones “habituales” de las que hablan las personas.

Depresiones limítrofes: estas son a menudo una reacción al sentirse abandonado por un amigo o amante. El individuo de Borderline se siente desesperado por volver a conectarse, sin amor y vacío.

Otro tipo de depresión Borderline puede ocurrir cuando se espera que la persona asuma la responsabilidad de organizar y administrar su propia vida, como cuando se va a la universidad. A menudo, les resulta demasiado desafiante asumir estas nuevas responsabilidades y se atrasan en sus estudios, dejan de ir a clase y se esconden en su habitación. Por lo general, en este punto, alguien se comunica con la familia de la persona y se van a casa para recuperarse. El síntoma principal es que la persona deja de funcionar y deja de intentarlo. Es probable que la muerte de un ser querido empeore la situación, especialmente si se trata de alguien de quien dependen para obtener amor y apoyo.

Depresiones narcisistas: estas depresiones ocurren como una reacción a una falla o una herida narcisista a su autoestima. Se caracterizan por la vergüenza del ego y del odio, no de la tristeza. Una diferencia sorprendente entre una depresión narcisista que se odia a sí misma y una depresión “normal” es que si el narcisista tiene cierto éxito público, la depresión desaparece instantáneamente y la persona se siente muy bien. Si una persona cercana muere, es probable que su reacción dependa de si esta persona fue una fuente de suministros narcisistas.

The Punchline: A nadie le gusta perder a alguien que ama y de quien depende para obtener apoyo emocional. Muchas personas se sienten tristes y entran en un período de luto. Sin embargo, generalmente es peor para las personas que ya están deprimidas porque ya son infelices y generalmente caen más y más rápido en una depresión más profunda porque ya han agotado sus recursos para enfrentar la pérdida y la adversidad.

Elinor Greenberg, PhD, CGP

En la práctica privada en Nueva York y el autor del libro: Adaptaciones limítrofes , narcisistas y esquizoides: La búsqueda del amor, la admiración y la seguridad.

http://www.elinorgreenberg.com

Cada uno hace frente diferente Personalmente me resulta difícil apegarme a alguien. Cuando mi abuelo murió, no lloré, incluso a su paso, fue algo así como ‘eh, lo que sea’. casi lo mismo cuando murió mi abuela, excepto que yo estaba en Missouri mientras ella estaba en su lecho de muerte en Florida, tenía muchas cosas que hacer, así que no fui a casa. Oh, bueno, la última vez que recuerdo llorar, tenía 13 años y mi perro murió. Realmente no sé cómo responder a esta pregunta. Simplemente no tengo un apego a mi familia, o realmente a alguien cercano a mí. Últimamente he tenido varias personas con las que he servido para suicidarme, y aunque apesta, no puedo decir que realmente haya perdido el sueño por eso. Ahora la pérdida, es una historia diferente. Salí con esta chica hace aproximadamente 2 años, nos comprometimos y estamos juntos por 2 años y medio, tal vez no mucho para la mayoría de la gente, pero creo que fue la primera vez que realmente sentí amor, y todavía no lo he superado. . Solo tomo mi vida día a día con la ayuda de mi buen amigo Johnny Walker, a veces invito a sus hermanos, negro y rojo, … no hagas eso. No es una buena estrategia de afrontamiento, jajaja, es la única que tengo.

Todos se ven afectados de manera diferente. Cuando mi papá murió y yo estaba deprimido, salí del trabajo, fui a casa y lloré y lloré hasta que no pude llorar más. Fue catártico y me dejé llorar cuando lo necesitaba. Supongo que aceptar mis sentimientos y permitirme tenerlos podría haber ayudado tanto con mi pena como con mi depresión. También me puse en contacto con mi médico inmediatamente para que me vigilaran mientras sufría. Esto fue de gran ayuda.

Depende de lo cerca que estuviera la relación. Cualquier pérdida cercana, ya sea la muerte o la ruptura, será un gran estrés y el estrés es algo que las personas deprimidas deben evitar por sus posibilidades de curación frente al empeoramiento de la depresión.

Sí lo hace. Es como que un cable está roto y no tienes la pieza correcta para repararlo. Es un gran retroceso para estas personas. Pero como dicen, el tiempo cura todo lo que hace. Y una vez que el tiempo ha pasado, el individuo se da cuenta de que es a quien solo pueden ayudarse a sí mismos para superar. Solo aprenden a hacer las paces con ellos mismos.

Depende de la persona. Podría significar que se irán dando cuenta de que hay un futuro para ellos. o. pueden empeorar porque alguien que realmente los ama y se preocupa por ellos se ha ido y no hay nada que puedan hacer al respecto y realmente duele.

De nuevo, repito:

Depende de la persona.