¿Cómo y cuándo se desarrolló la terapia cognitiva conductual?

Como lo describe muchas veces Albert Ellis en entrevistas y libros, y en algunos de los libros que Ellis publicó durante la década de 1950, Albert Ellis, Ph.D., un psicólogo estadounidense nacido y criado en Pittsburgh como judío (más tarde se mudó a Nueva York y se convirtió en ateo). ), desarrolló la terapia cognitiva a principios de los años cincuenta. Albert Ellis había sido entrenado durante el posgrado como psicoanalista y practicó el psicoanálisis durante varios años. A principios de la década de 1950, comenzó a desarrollar una terapia cognitiva, que denominó “terapia racional emotiva” y más tarde “terapia racional conductual emotiva”. ¿Por qué no llamarla terapia “cognitiva”? En la década de 1950, el campo de la psicología seguía luchando con la idea de estudiar la cognición porque no podía observarse / medirse directamente y, por lo tanto, no era algo apropiado para que los científicos la estudiaran. Fue controvertido en ese momento. BF Skinner, el famoso conductista, estaba muy en contra del estudio de la cognición en ese momento, al igual que muchos en el campo de la psicología. “Cognitivo” simplemente no era un término bienvenido o común en el campo a principios de la década de 1950, por lo que Ellis llamó a su terapia “Emocional Racional”, enfatizando el aspecto más básico de la terapia cognitiva: que los pensamientos desencadenan emociones en el cerebro (y el énfasis en pensamiento racional, o realista). Como escribió el famoso, el 1 de enero de 1955, Albert Ellis comenzó a utilizar exclusivamente en su práctica su nueva terapia en la que había estado trabajando y parcialmente implementado en su propia práctica durante algunos años (aunque me pregunto si realmente tenía una cita). en el día de Año Nuevo). Los escritos publicados por Ellis en la década de 1950 cubren todas las áreas básicas de la terapia cognitiva, incluidos los principios de distorsiones cognitivas (y sus deliciosos nombres para ellos como “catastrofismo”), la conexión entre el pensamiento y las emociones, los pensamientos inmediatos y las grandes creencias que tenemos. tener, los principios de aceptación, compromiso, esquemas / guiones, su modelo “ABC” (que no debe confundirse con el concepto de comportamiento utilizando las mismas letras), versiones tempranas de registros de pensamientos, y más. A principios de la década de 1960, Beck (un psiquiatra estadounidense) y Wolpe (un psiquiatra originario de Sudáfrica, creo, que fue clave en el desarrollo de la terapia conductual y luego combinar terapias cognitivas y conductuales en la TCC) ayudó a expandir y desarrollar aún más la terapia cognitiva y CBT. En los años posteriores, algunos de los nombres más importantes en terapia cognitiva han incluido a David Barlow, Ph.D., Judith Beck, Ph.D., David Burns, MD y muchos más.

La mayoría de los psicólogos dicen que la terapia de conducta se desarrolló en la década de 1940. A veces, la fecha de 1946 (no estoy seguro de si eso es correcto) se usa para su fundación, si eso es incluso importante.

Debido a que Ellis fue el primero en usar la terapia cognitiva en la década de 1950, tuvo la primera oportunidad de comenzar a combinar técnicas cognitivas con técnicas conductuales, como el uso de técnicas cognitivas para mejorar las técnicas de exposición para el tratamiento de la ansiedad. Incluso usó tales combinaciones de técnicas en sí mismo. Escribió sobre esto en la década de 1950.

Primero llegó la terapia conductual, en general basada en los principios del condicionamiento clásico (Pavlov) y el condicionamiento operante (Skinner). La terapia conductual trató la mente como una especie de “caja negra”: un módulo en el que se conectan las entradas (percepciones) y luego se examinan las salidas (comportamiento). Esto conduce, sin embargo, a un concepto empobrecido de la propia vida mental interna. Así que a mediados de la década de 1960, los teóricos como Beck y Ellis comenzaron a enfatizar más un enfoque basado en el conocimiento. Desde un punto de vista histórico, la revisión de Noam Chomsky del “comportamiento verbal” de Skinner se considera uno de los principales puntos de inflexión.

Nadie realmente inventó la terapia cognitivo-conductual; Es como una mezcla de los dos, aplicada en grados, de acuerdo con el problema psicológico subyacente del cliente. Ejemplo: si tiene miedo de conducir en la autopista, puede pasar de una rampa de acceso a una rampa de salida, extendiendo gradualmente esto a dos rampas de salida, luego a tres, etc. Esta es una estrategia de comportamiento predominantemente; Al reformular tu comportamiento, seguirán las cogniciones cambiadas. Para comenzar, solo se necesita una cantidad mínima de cognición, y luego se desarrollarán cogniciones más flexibles y adaptativas a medida que se promulgue un nuevo comportamiento.

Una estrategia cognitiva, por otro lado, examinaría sus suposiciones subyacentes e intentaría cambiar sus creencias o reorientar su pensamiento. Ejemplo: el proceso de “reestructuración cognitiva” lo invita a examinar la probabilidad real de que ocurra un evento adverso (como un accidente automovilístico) (baja) en comparación con la probabilidad subjetiva que le está asignando (alta). Luego sugerirá que está participando en un patrón de evitación que afecta su calidad de vida y lo ayudará a cambiar su forma de pensar o desarrollar una relación diferente con él, de modo que ya no sea un problema. El principal problema con esto es que requiere mucha información y activación mental: reconocer las conexiones entre lo que piensas y lo que haces.

Pero, como dije, todo CBT es una combinación de ambos. Si está interesado en una explicación más extensa de sus interrelaciones, consulte nuestro artículo “Un enfoque dinámico no lineal para la revisión de creencias en la terapia cognitiva conductual”. Aquí está el enlace: Un enfoque dinámico no lineal para la revisión de creencias en la terapia cognitiva conductual.

Fue desarrollado por Aaron Beck en algún momento de los años 60.

Lo que realmente desarrolló fue la terapia cognitiva. La terapia conductual se consideraba el estándar de oro en ese momento y el Dr. Beck deseaba desesperadamente que su nueva terapia innovadora fuera aceptada, por lo que la llamó Terapia conductual cognitiva, aunque no había ningún componente conductual. Explicó esto al permitir que el practicante pudiera implementar técnicas de comportamiento si fuera necesario. En realidad, fue como inventar el batido de leche pero llamarlo un “batido de batido de leche” porque a la gente le gustan los batidos. 😉

La inclusión de “comportamiento” en el título fue en gran medida innecesaria. La terapia conductual tiene sus fortalezas y usos, y también la terapia cognitiva. Por ejemplo, las técnicas conductuales son más efectivas en la mayoría de las personas para tratar los trastornos de ansiedad, mientras que las técnicas cognitivas son más efectivas para tratar la depresión en la mayoría de las personas.

Fue desarrollado en los últimos 50 a 60 años a partir de experimentos conductuales y ciencia cognitiva.

Todo lo que tenía una fuerte evidencia científica, de todas las teorías que existían en el archivo psicológico, se incorporó en él.