¿Una manía inducida por antidepresivos siempre indica un trastorno bipolar?

Answer 1

No, la manía inducida por los antidepresivos no siempre indica un trastorno bipolar.

La manía como efecto secundario de los antidepresivos que está completamente separado de cualquier condición preexistente está documentada, probada y, además, específicamente advertida por la FDA y por las propias compañías farmacéuticas.

Incluso en las décadas de 1950 y 1960, ya se observó que los antidepresivos causaban manía, y no solo en pacientes bipolares o ostensiblemente bipolares. Las advertencias sobre efectos secundarios como ansiedad, manía, psicosis, ataques de pánico, ira / rabia, depresión y violencia están incluidas en la información de prescripción de antidepresivos que acompaña a los medicamentos que se dispensan, y la FDA ha emitido declaraciones independientes que advierten sobre dichos efectos secundarios en los pacientes que toman antidepresivos por cualquier motivo o con algún diagnóstico.

La mayoría de las prescripciones de antidepresivos están fuera de etiqueta, incluido un número significativo de afecciones totalmente no psiquiátricas (como dolor neuropático, fibromialgia, vulvodinia, etc.), y los pacientes que toman antidepresivos para estas afecciones de salud física aún sufren de efectos secundarios psiquiátricos, como manía a tasas de interés.

La investigación sobre la manía inducida por antidepresivos encontró que se produce como efecto secundario varias veces más a menudo que como una precipitación de una condición bipolar subyacente. Entonces, la mayoría de las personas que experimentan cambios maníacos por tomar antidepresivos no son bipolares o poseen algún tipo de “trastorno maníaco oculto”.

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¿Por que sucede?

Los antidepresivos causan disfunción en el cerebro y el cuerpo. Eso es todo lo que son capaces de hacer. Algunas personas experimentan que esta disfunción facilitada por el fármaco es más útil que perjudicial, y otras la experimentan como más perjudicial que útil. Hacer que el cerebro funcione de manera anormal y potencialmente peligrosa incluye la posibilidad de efectos no deseados, algunos de los cuales son psiquiátricos en su apariencia (por ejemplo, manía, ataques de pánico o hipersexualidad).

Preguntar por qué la manía es un efecto secundario de los antidepresivos para algunos pacientes es similar a preguntar por qué los alimentos calientes al vapor queman la boca de algunos de sus clientes: es un resultado fundamental de la naturaleza de los antidepresivos, aunque las personas tienen diferentes experiencias basadas en factores personales.

Ya que no tenemos idea de qué causa la manía, incluso cuando no es un efecto secundario, no puedo ofrecerle mucho más que señalar cómo los antidepresivos se meten inherentemente con el funcionamiento del cerebro. Su cerebro tiene una opinión importante acerca de lo que sucede en su mente y cuerpo, e incluso la primera dosis de un antidepresivo está cambiando visiblemente las estructuras físicas y los procesos funcionales de su cerebro en formas anormales y de riesgo.

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Si desea leer más, consulte el comentario que agregué dentro de esta respuesta.

Traté de mantener esto sucinto, pero si estás interesado en los detalles sustanciosos, escribí un cuerpo mucho más largo que se puede encontrar en la sección de comentarios para no volar toda la página aquí. Incluye una sección de referencias significativas y explora el tema del riesgo y la incidencia en mayor profundidad.

Answer 2

En la naturaleza no existe tal cosa como “Siempre” o un 100%. Cuando un antidepresivo induce síntomas similares a los de la manía, es más probable que la depresión original para la que se recetó el medicamento fuera bipolar y no unipolar. Ambos tipos de depresiones parecen casi iguales y la única pista para encontrar la diferencia es el historial del paciente. Sin embargo, muchas veces la historia no es contributiva, particularmente en episodios nuevos y con frecuencia se cometen errores para diagnosticar el tipo correcto de depresión. En muchos casos, el desencadenante de síntomas maníacos por el uso de antidepresivos es la única forma de descubrir la diferencia entre los dos tipos de depresión. Normalmente, los antidepresivos de la familia de ISRS tienen muy pocos efectos secundarios y generalmente son muy leves. La razón por la que los antidepresivos parecen provocar la manía, es porque han tenido éxito en mejorar la depresión y cuando el paciente es bipolar, la manía reemplazará inmediatamente la depresión ausente. En realidad, técnicamente no es un verdadero efecto secundario porque lo mismo puede suceder cuando la depresión mejora, ya sea por el uso de tratamientos electroconvulsivos o espontáneamente sin antidepresivos. Sin embargo, bajo la acción de los antidepresivos, la aparición de estados de ánimo alternativos tiende a ser más frecuente, y esa es la razón por la cual los antidepresivos no se recomiendan para el tratamiento a largo plazo de la depresión bipolar. Existen otros medicamentos que serán más específicos para la enfermedad bipolar, incluidas las fases depresivas, pero siempre tenga en cuenta que cada paciente es diferente.

Answer 3

Casi nunca hay una sola explicación. Comencé a asesorarme como trabajador social cuando se estaba eliminando el DSM 3. La versión 5 actual ha sido especialmente lenta debido a toda la dificultad para establecer códigos de diagnóstico. He visto a psiquiatras dar un diagnóstico que no estaba permitido por el DSM actual porque el cliente era demasiado joven para ser colocado en la categoría, como Manic-Depressive. Hojee los últimos tres DSM (manual de diagnóstico y estadístico) y podrá ver la evolución en categorías. La respuesta corta, no, no significa que DEBES ser bipolar. El paciente podría ser altamente sensible a la medicación y tener un episodio de “1 uno de”. Dicho esto, estoy seguro de que hay al menos en persona quien no estará de acuerdo conmigo with

Answer 4

Existen diferentes tipos de antidepresivos: ISRS, ISRN, TriCyclic, y Estabilizadores del estado de ánimo o IMAO. Los estabilizadores del estado de ánimo y los IMAO suelen recetarse una vez que a una persona ya se le ha diagnosticado una afección más complicada: la bipolar es una, pero existen otras. La manía puede provenir del síndrome de seratonina. Es posible que el medicamento que está tomando no sea el que necesita. Desafortunadamente, no hay ninguna prueba para el tipo que necesita, por lo que generalmente es prueba y error. La dosis también puede estar desactivada, o usted no fue titulado (aumentando gradualmente la dosis lentamente) lo suficientemente lento o largo. De cualquier manera, realmente necesita hablar con su médico o psiquiatra porque el síndrome de seratonina puede ser seguido por un choque importante en el que una persona está fuera de control y puede hacer cosas que normalmente no haría, como lastimarse o hacer algo extremo como cortar quítate todo el cabello o salta en tu auto y vete a 100 mph. Es bastante serio Los antidepresivos son muy comunes en estos días, pero aún son medicamentos serios y debe leer el prospecto que se incluye con ellos para averiguar qué posibles efectos secundarios puede tener y avisar a su médico lo antes posible. Si realmente comienza a enloquecer, solo llame al 911 o haga que alguien más llame. No esperes y verás.

Answer 5

Nadie debe asumir que ellos (o cualquier otra persona) sufren de trastorno bipolar, porque a menudo se diagnostica cuando se han descartado otras cosas (como el TOC y el TEPT).

No todos los cambios de humor son bipolares o causados ​​por enfermedades mentales.

Answer 6

¿Siempre? No. Por lo general? Sí. ¡Consulte a su médico!

¡Recuerda, todas las estadísticas están compuestas por casos individuales!

Answer 7

Me diagnosticaron depresión leve y me pusieron antidepresivos hace años. No fue hasta 10 años después que me diagnosticaron bipolar. Nunca fui a la dr cuando era maníaco. Solo pensé que me estaba sintiendo mejor. Cuando empecé a irritarme fácilmente y mi comportamiento se volvió más agresivo es cuando supe que algo estaba sucediendo. Tomo un estabilizador de humor ahora. Ya no puedo tomar antidepresivos. Me hacen agresivo y me dan malos pensamientos. En terapia, aprendí por qué podría haberme deprimido y lidiado con mi mierda. Quién sabe qué pasó con mi cerebro mientras tomaba antidepresivos durante tanto tiempo. Tampoco creo que los científicos lo sepan con seguridad. Podría haber causado mi manía. Me falta maníaca Yo era mucho más divertido.