¿Por qué se eliminó la homosexualidad del DSM como una enfermedad mental?

Su presencia en el DSM-II provocó una gran controversia. Una reunión de la Asociación Americana de Psiquiatría fue interrumpida por los manifestantes. En el fondo, las normas sociales estaban cambiando. Además, hubo divisiones internas dentro de la psiquiatría entre los psiquiatras psicoanalíticos, fuertemente influenciados por la tradición freudiana, que tenían más probabilidades de ver la psicopatología entrelazada con algún tipo de parafilia / problemas sexuales, y más psiquiatras biomédicos, que llegaron a ser conocidos como neo-Kraepelinian , que rechazó gran parte de las teorías etiológicas de la escuela psicoanalítica del pensamiento, y por lo tanto no tuvo ninguna razón especial para preocuparse por una expresión atípica de la sexualidad. Se invitó a Robert Spitzer, que tenía un papel muy pequeño en el Grupo de trabajo original del DSM-II, a dirigir un comité para considerar la cuestión, y finalmente decidieron eliminar la homosexualidad en la séptima impresión del DSM-II en 1974 (DSM-II fue publicado por primera vez en 1968).

Fue reemplazado por la orientación sexual ego-distónica, por lo que si ser homosexual era algo que te molestaba, todavía podría ser un trastorno mental. Hubo un poco de presión entre los activistas de la comunidad gay y los activistas de la comunidad trans: a los primeros les molestaba la medicalización de la orientación sexual, mientras que a los últimos les molestaba cualquier movimiento que desmedicalizara su identidad de género (facilitando así la seguridad). empresas que se nieguen a reembolsar la cirugía de reasignación / tratamiento hormonal). Ese antagonismo todavía existe hasta cierto punto. También existe la necesidad conflictiva de identificar y ayudar a aquellas personas que están angustiadas por su sexualidad, mientras que, por otro lado, evitar la estigmatización de las personas por su orientación sexual, especialmente porque la necesidad de las primeras puede ser evidente. Causado por el fracaso en lograr lo último. Por esa razón, el nombre del trastorno se ha cambiado cada pocos años.

Es importante señalar aquí que el DSM fue relativamente insignificante en psiquiatría hasta la publicación del DSM-III en 1980, y, por cierto, se eligió a Robert Spitzer para dirigir el Grupo de trabajo del DSM-III, y el DSM-III representó una importante desviación de DSM-II de muchas maneras fundamentales. A menudo, en el recuento de la historia, proyectamos anacrónicamente la importancia del DSM posterior a 1980 al DSM-II, cuando en realidad muy pocos no psiquiatras habían oído hablar del DSM en la década de 1970, e incluso muchos psiquiatras nunca había oído hablar del DSM antes de que el Grupo de trabajo DSM-III se uniera.