¿Cómo puede hacer una suposición informada sobre la probabilidad de que una persona con NPD cambie su comportamiento?
Puede ser muy confuso para la mayoría de las personas tratar de descifrar el comportamiento de otra persona, especialmente si la persona tiene un trastorno de personalidad como NPD (trastorno de personalidad narcisista). La gente a menudo me pregunta: “¿está esta persona tomando la decisión de ser así? ¿O es esto como una enfermedad que no puede ser ayudada o cambiada? ¿Debería estar enojado con ellos o entender porque ‘no pueden evitarlo’? ”Muchas personas se encuentran en relaciones románticas, amistades y están relacionadas con personas con NPD (o rasgos NPD) y luchan con esta pregunta y también con sus efectos. la forma en que imaginan que deberían reaccionar ante esta persona en función de la respuesta.
Aquí está la versión de “Cliff Notes”:
- NPD es un patrón emocional y de comportamiento de afrontamiento:
Es decir, este es un patrón que generalmente se aprende muy temprano en la infancia como un medio de adaptación inadaptado. El patrón de NPD de reaccionar al mundo de cierta manera (tanto emocional como conductualmente) se vuelve tan habitual e inculcado, que eventualmente ya no se siente a esa persona como una “elección” o incluso un “patrón”, y en su lugar ven Es simplemente ser el “tal como es”.
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2. Algunos aspectos de la NPD son más difíciles de cambiar que otros:
No es “fácil” mejorar cualquier aspecto de un trastorno de la personalidad, pero ciertos aspectos son mucho más complicados de cambiar que otros.
Ejemplo 1: Heidi tiene NPD y habitualmente le grita a sus seres queridos cuando se siente frustrada, lo que temporalmente ayuda a aliviar su propia frustración y enojo en el momento (al mismo tiempo que perjudica la relación y otros efectos emocionales negativos para su familia). El marido de Heidi amenazó con dejarla a ella y a sus hijos si no veía a un terapeuta y trabajaba para cambiar este comportamiento.
Ejemplo 2: Heidi a menudo clasifica a las personas a su alrededor según su atractivo y si ella es o no más atractiva de lo que son. Además, ella tiene una necesidad constante de admiración y aprobación de los demás para que pueda regular su autoestima. A menudo se siente increíblemente herida cuando su esposo no refleja perfectamente su punto de vista sobre una situación dada, incluso si él no está de acuerdo.
Si bien los dos problemas a los que se enfrenta Heidi están profundamente arraigados, sus gritos son mucho más un problema de comportamiento con consecuencias precisas para * ella * (la amenaza de su marido de irse). Los gritos de Heidi se basan en sus emociones en el momento, la división, la falta de constancia de los objetos y las estrategias ineficaces para “controlar y arreglar la situación”. Sin embargo, debido a que este es un comportamiento muy específico, Heidi está consciente de sus consecuencias y le teme profundamente, y lo reconoce como un problema, es más probable que trabaje para mejorar esto en la terapia.
Por otro lado, el ejemplo 2 trata de los problemas emocionales subyacentes profundos inherentes a la NPD como: clasificarse y compararse con los demás, intensas necesidades de admiración y validación, y sensibilidad a las lesiones narcisistas (como cuando su esposo no está de acuerdo con ella, dejándola). sintiéndose herido y avergonzado, o enojado y resentido). Para alguien con NPD, estas respuestas emocionales profundamente arraigadas y complicadas son mucho más difíciles (pero no imposibles) de cambiar, incluso para una persona con mayor nivel emocional y motivada con NPD.
3. ¿Cuál es el nivel de funcionamiento emocional, autoconciencia y motivación de esta persona para cambiar?
Contrariamente a la creencia popular, existe una amplia gama de funciones emocionales entre las personas que sufren NPD. Además, también hay un rango en una persona con capacidad de empatía, conciencia de sí mismo y motivación para querer cambiar. Heidi es una versión típica de una de las personas con alto rendimiento emocional con NPD que veo en mi práctica y es ciertamente capaz de mejorar positivamente su comportamiento. Dicho esto, incluso para un cliente como Heidi, este es un proceso difícil, largo e intensivo en terapia y requiere una gran cantidad de motivación para que estos clientes hagan este trabajo. Heidi tuvo una gran ventaja en este caso, ya que está muy motivada para cambiar su comportamiento de grito, ya que teme profundamente que su marido la abandone y quiera mantener la relación.
4. ¿Cuál es la tolerancia emocional de esta persona para las lesiones narcisistas?
Por definición, las personas que sufren NPD tienden a ser extremadamente sensibles a las lesiones narcisistas percibidas. Esto puede incluir cualquier cosa, desde que no se sientan importantes o hermosos cuando se comparan con otros (autoinfligido), hasta que un esposo no esté de acuerdo con ellos, lo que en su mente implica que se los llama “mal” (que probablemente percibirían como lesionado narcisisticamente por su marido). Las lesiones narcisistas a menudo llevan a alguien con NPD a sentimientos intensamente negativos como: vergüenza, autodesprecio, enojo, resentimiento, humillación, etc.
Incluso para los clientes emocionalmente más altos con NPD, como Heidi, podrían pasar semanas, o incluso años, antes de que pudieran tolerar las posibles lesiones narcisistas de admitir sus propias conductas problemáticas ante su terapeuta, ya que esto podría hacerles sentir humillados, llenos. con odio a sí mismo y temor de que su terapeuta pueda menospreciarlos de alguna manera. Los pacientes con un bajo nivel de funcionamiento emocional con NPD pueden abandonar la terapia debido a su enojo o lastimarse en el momento en que un terapeuta dice algo que no les gusta, gritarle a su terapeuta o incluso demandarlos, en el momento en que se sienten lesionados de forma narcisista en la terapia.
La cuestión es…
La mayoría de las personas con NPD son capaces de mejorar sus comportamientos problemáticos. Sin embargo, solo porque sean capaces de hacer esto, no significa que estén motivados para hacerlo, que vean todo lo que están haciendo como problemático en primer lugar, o que estén emocionalmente preparados para tolerar el difícil proceso de buscar terapia y trabajar. en sus temas. Recuerde, solo porque un comportamiento moleste a alguien más en su vida, no significa que les moleste * lo suficiente como para cambiarlo.