¿Qué aspectos de la depresión son más resistentes al tratamiento con tianeptina?

Tianeptine parece una variante del grupo existente de medicamentos ISRS utilizados para tratar la depresión y la ansiedad. Estos medicamentos funcionan al reequilibrar la química cerebral, o más específicamente al aumentar los niveles y la recaptación de neurotransmisores como la dopamina y la serotonina.

No estoy seguro de lo que quiere decir con “aspectos de la depresión”, pero la mejor comprensión a la que puedo llegar serían los diversos aspectos de la vida que se ven afectados por la depresión clínica.

Desde esta definición (y mi propia experiencia personal), diría que los aspectos más difíciles de tratar con la depresión son los aspectos sociales, interpersonales y cognitivos (especialmente cuando los problemas en estas áreas están directamente relacionados con la causa de la depresión).

Entonces, si tiene malas relaciones (tanto románticas como con familiares, amigos o compañeros de trabajo) tratar los “resultados” neurológicos solo ayudará hasta ahora. La medicación ayudará a estabilizar los aspectos neuroquímicos de la depresión, pero si el individuo todavía está atrapado en los mismos patrones de interacción (como pelear o abusar dentro de una relación o un mal ambiente de trabajo con un jefe desagradable) el tratamiento tendrá una eficacia limitada. Básicamente, si las mismas experiencias, patrones de pensamiento y conductas que llevaron a la depresión no cambian, entonces la medicación tendrá una efectividad limitada.

Dicho esto, si esta es una pregunta personal y está tomando Tianeptine para el tratamiento de la depresión, entonces esta es una historia algo diferente. En los casos de un nuevo régimen de tratamiento, debe administrarse el medicamento en aproximadamente 3 meses para que sea completamente efectivo. Si después de ese tiempo aún no está cumpliendo con sus expectativas, debe sentarse con su médico / psiquiatra y buscar medicamentos alternativos y planes de tratamiento (o, alternativamente, buscar otro médico que esté más abierto a la negociación).

Edición tardía: y no tiene ninguna relación, química, o por medio de trabajo, con los ISRS, en contra de otra respuesta (ver la parte inferior *). Y NO, tampoco debe tomar 12 semanas para que funcione, por ser un antidepresivo de “acción semi-rápida”. Si no se siente beneficiado en un período algo más corto, su médico debe considerar cambiar los medicamentos o agregar y la medicación adjunta. Pregúntales entonces, no esperes 12 semanas sin efecto. Todavía semanas, sin embargo.
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La experiencia de todos con los antidepresivos es diferente, por lo que el resultado será impredecible: la tianeptina aborda (no siempre completamente) una sorprendente variedad de síntomas depresivos básicos: malestar emocional, ansiedad, concentración (modestamente), anhedonia (modestamente, pero mejor que cualquier otro método convencional de EE. UU.) antidepresivo estándar (excepto ECT y el VNS más seguro), bajo estado de ánimo … la mayoría de los aspectos centrales, aunque para muchos su acción no es lo suficientemente potente, al igual que con todos los antidepresivos.

La falta de sueño es probablemente el síntoma depresivo que obtiene peores calificaciones por ayudar, aunque la mayoría de los pacientes no tienen los típicos sueños extraños o informan que desaparecen en las dos semanas posteriores a la toma de la medicación.

Tianeptine también es inadecuado, como la mayoría de los antidepresivos, a la hora de elevar
Un paciente serio por una tristeza realmente grave o melancolía. Es probable que haga solo una parte del trabajo. Algunos pacientes afirman que otras EA elevan el ánimo un poco más.
—Esos son los 2 síntomas de depresión principal más “resistentes” al tratamiento con Tianeptine-sodium. SIN EMBARGO, como con cualquier antidepresivo, es probable que la experiencia de cada paciente sea diferente.

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Tianeptine hace muchas cosas, muchas comunes a todos los antidepresivos, muchas al menos posiblemente o probablemente únicas. No sabemos cómo los hace, pero solía considerarse a través de su reducción de la serotonina (el OPUESTO de los ISRS) en la sinapsis. No sabíamos cómo lo hizo, pero … lo hizo, y todo fue sobre la serotonina durante veinte años (para aquellos que no están investigando … al parecer todavía lo es; en realidad nunca hubo evidencia de que la serotonina fuera central en absoluto. -y-corto de esa historia. Sí, es raro. También: verdadero); Es un camino de acción único, hasta donde se conoce. Tiene una acción muy importante de un desconocido, pero aparentemente no es opioide mu (por qué no todos los otros agonistas opioides mu, que en realidad se cree que tienen una afinidad significativa a nivel terapéutico, a diferencia de la tianeptina) tienen efectos similares “¿Qué pasa con los otros antidepresivos con afinidades opioides similares, casi insignificantes (… Remeron? ¿Clomipramina …? … ¿Elavil? ¿Norpmramina?) Producen efectos similares? Etc. Eso es otra cosa que no importa. Tianeptine hace una serie de cosas sutiles, de aspecto bien parecido —Tenemos pocas ideas —directamente— cómo. Y está bien (pero deberíamos realmente, realmente, ENCONTRAR cómo porque… ¡maldita sea!) Algunos detalles: Tianeptine, a través de vías desconocidas, afecta a una amplia variedad de circuitos cerebrales, hormonas (reduce el mal) -las hormonas del estrés, las hormonas del estrés del estrés, yay! Oh … uh … estimula las hormonas de crecimiento de las neuronas, eso también … reduce la serotonina en la sinapsis y aumenta la dopamina … pero los detalles son muchos y variados y no tan simples como todo eso. Huh… pero es seguro y se muere rks? no tomes 100 pastillas a la vez, y estamos bien? Escucha, ¿te importa si escribo esto como una … serotonina … cosa? Genial.) [[Tos]]… y los transmisores, cuya fuente central puede ser su reelaboración sustancial de las funciones del receptor de glutamato (AMPA y NMDA + son las más notorias), o su (otra vez … ¡único — hasta ahora!) Capacidad para causar substancial Recrecimiento de múltiples tejidos dañados del cerebro.

Además … los ISRS no funcionan (ni tampoco lo hacen la mayoría de los antidepresivos) al “reequilibrar las sustancias químicas del cerebro”, fue una suposición acertada que alguien hizo a principios de la década de los 60 … luego se refinó (sin pruebas) muy mal a fines de los 80; en ambos casos, solo nos hizo sentir que sabíamos lo que estábamos haciendo, e hizo que Prozac y Zoloft se vendieran mejor a los médicos (y les dio algo para contarles a sus pacientes). Nunca ha habido ninguna buena evidencia detrás de esto. Una versión mucho más amplia de la idea parecía ser una buena GUESS alrededor de 1960. Eso es todo lo que había en eso. Lo siento.

(La principal “suposición” entre los investigadores médicos ahora es probablemente la hipótesis de “neurocircuitry”, seguida de forma distante por la interacción del glutamato y el GABA. Todo se intersecta, y es más inteligente que nosotros. Su antidepresivo anti-serotonina aún funciona si usted piensa Funciona. No se preocupe allí.