La demencia de inicio temprano * se refiere a la demencia antes de los 65 años de edad. 4 de cada 100 estadounidenses sufren de demencia de inicio temprano. Estos pacientes a menudo están genéticamente predispuestos a la enfermedad. Hay dos conjuntos de genes responsables de la demencia de inicio temprano:
(a) Genes de riesgo: la presencia de este gen, también llamado Apo E, modifica el riesgo de la enfermedad. Hay tres variedades de este gen: E2, E3 y E4. Heredamos una copia de cualquiera de estos de cada uno de nuestros padres. E3 no es conocido por aumentar o disminuir el riesgo de enfermedad. E2 reduce el riesgo y se sabe que E4 aumenta el riesgo de la enfermedad.
Aquellos que heredan 2 copias de los genes Apo E4 tienen un riesgo mucho mayor de aparición temprana de Alzheimer en comparación con aquellos con una copia.
(b) Genes deterministas: estos genes, por ejemplo, presinilina-1 y presinilina-2, se heredan predominantemente. En otras palabras, la presencia de una copia de este gen determina si alguien va a tener la enfermedad. por ejemplo, se sabe que una familia extensa en Antiquoa, Colombia tiene este gen en la familia.
Esta aldea se estudia como parte de la Iniciativa de Prevención del Alzheimer en los Estados Unidos.
Los colombianos vienen al frente en la investigación sobre el Alzheimer, los medios de comunicación.
La demencia de inicio temprano es ciertamente devastadora. Sin embargo, se puede hacer lo siguiente para ayudar al paciente.
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(a) Diagnóstico temprano –
Si existe la sospecha de una demencia de inicio temprano, el paciente y los miembros de la familia deben registrar los síntomas en un cuaderno y poder consultar al neurólogo de demencia de manera temprana. Preguntas como si es una palabra encontrar dificultad, o una dificultad para identificar cosas, si hay un problema en el manejo de las tareas diarias o las finanzas, cualquier problema en la conducción, etc. deben responderse. Algunas variantes de la enfermedad de Alzheimer (atrofia cortical posterior) pueden presentar síntomas visuales más que problemas de memoria. La evaluación repetida del oftalmólogo puede mostrar un ojo normal en estos casos.
Tenemos un espectro de pruebas en la actualidad, que pueden contribuir a un diagnóstico temprano. Algunos de los más importantes incluyen una prueba neuro-psicométrica detallada, imágenes cerebrales con CT / MRI, imágenes cerebrales funcionales, tomografía PET con amiloide, marcadores biológicos de LCR como la proteína Tau y, lo que es más importante, en las pruebas genéticas (al inicio del Alzheimer).
(b) Prevención –
Un agente farmacológico para la prevención del Alzheimer puede estar a la vuelta de la esquina. Muchos ensayos de prevención están en curso y uno o más de ellos pueden tener éxito. La mejor posibilidad de que uno se beneficie de un medicamento, antes de que esté en el mercado, es ofrecerse como voluntario para un ensayo clínico (puede ser).
Entre los métodos no farmacológicos, los más recomendables son los siguientes:
1. Un corazón sano.
Es importante mantener el riesgo cardiovascular controlado para alguien que ya se enfrenta a la demencia por razones neurológicas. Una dieta saludable, ejercicio aeróbico regular siempre es recomendable.
2. ejercita tu mente
Nuestro cerebro es como un músculo, ya que cuanto más lo usas, más crece.
Resolver rompecabezas, Sudoku, jugar juegos siempre se aconseja. Con frecuencia se aconseja a los pacientes que participen en actividades creativas como el arte y la música. Sitios web inteligentes como Expandir tu luminosidad! mantén tu mente ocupada Socializar es una gran idea. Leer un libro es preferible a sentarse en un sofá frente a un televisor.
(c) Tratamiento-
El tratamiento involucra el puñado de medicamentos disponibles, que no se conocen para curar la enfermedad. Sin embargo, frenan la progresión de la enfermedad. Estos incluyen medicamentos como Aricept, Razadyne, parches Exelon, Namenda.
(d) Rehabilitación-
El inicio temprano de la enfermedad de Alzheimer es tanto un desafío sociocultural como médico. La familia pierde un miembro que gana y la carga del proveedor de cuidado puede hacer que el cónyuge no pueda ir a trabajar. Puede haber otros problemas relacionados con la vida personal / sexual. Al perder el poder tan preciado de la mente, los jóvenes pueden enfrentar una crisis de identidad y, a su vez, volverse agresivos. Es un momento delicado para toda la familia y la única forma de lograrlo es a través de la confianza mutua, el amor y el apoyo. Las familias deben buscar rápidamente la ayuda de enfermeras, trabajadores sociales, consejeros, psicólogos y neurólogos para hacer frente al desafío.
No hay una historia de éxito en la atención de la demencia que se cuenta sin subrayar la importancia del trabajo en equipo .
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