¿Cómo determina la seguridad social el reclamo de salud mental por discapacidad?

Para tener una idea de cómo el seguro social determina la discapacidad en general, puede comenzar con el Planificador de discapacidades: Cómo decidimos si usted está discapacitado. El documento del Seguro Social: 12.00-Trastornos mentales-Adultos es una lista de trastornos mentales que lo califican automáticamente como discapacitado:

Las listas de trastornos mentales se organizan en nueve categorías de diagnóstico: trastornos mentales orgánicos (12.02); trastornos esquizofrénicos, paranoicos y otros trastornos psicóticos (12.03); trastornos afectivos (12.04); retraso mental (12.05); trastornos relacionados con la ansiedad (12.06); trastornos somatomorfos (12.07); trastornos de personalidad (12.08); trastornos de adicción a sustancias (12.09); y trastorno autista y otros trastornos generalizados del desarrollo (12.10).

Cualquiera que sea su trastorno, debe esperarse que afecte su capacidad para trabajar durante al menos un año:

La evaluación de la discapacidad sobre la base de trastornos mentales requiere la documentación de una (s) incapacidad (s) médicamente determinada (s), la consideración del grado de limitación que dicha (s) incapacidad (s) puede imponer a la capacidad del individuo para trabajar, y la consideración de si estas limitaciones han durado o no. se espera que duren un período continuo de al menos 12 meses.

Puede leer más sobre el proceso de evaluación en los enlaces anteriores. En mi experiencia, las personas generalmente necesitan la ayuda de un trabajador social o un abogado de servicios legales comunitarios o algún otro defensor para cumplir con los requisitos de discapacidad. Parece que lleva mucho tiempo y generalmente requiere varias apelaciones antes de que algunas personas (¿la mayoría?) Sean aprobadas. Mi experiencia se basa en historias personales de personas con problemas de salud mental. No soy un representante o defensor, yo mismo, solo otro consumidor.

En algunos casos, su estado de salud mental se determina en función de los registros proporcionados por sus médicos tratantes y los registros de cualquier hospitalización, dado que dichos registros existen y en realidad se proporcionan directamente al Seguro Social. Si dichos registros no existen porque no lo han tratado, o si no se los proporcionó al Seguro Social, entonces la oficina local del DDS generalmente lo enviará a uno o más de sus propios médicos en la comunidad.

En otros casos, la oficina local del DDS puede decidir que, aunque se proporcionaron los registros, son tan antiguos o tan inadecuados que se necesita información nueva y nuevamente se lo remitirá a un médico de la comunidad.

La mejor y más reciente información sobre esta pregunta y todas las preguntas relacionadas con el Seguro Social se pueden obtener directamente de su asistente social o del sitio web del Seguro Social.

La Administración de la Seguridad Social es admirablemente clara y honesta sobre lo que hacen y cómo y por qué lo hacen. Los enlaces se pueden encontrar en la (s) respuesta (s) anterior (es), y el número de teléfono de su asistente social se incluirá en cualquier correspondencia que haya recibido.

Debe haber un registro de esta condición. No una opinión, sino evidencia médica objetiva. También debe haber un registro de no poder permanecer empleado debido a esta condición. Un episodio de depresión no calificará a una persona. Esta debe ser una condición objetivamente probada en el transcurso del tiempo.