Mi amiga tiene DID (trastorno de identidad disociativo) y su segunda personalidad se autolesiona. ¿Hay algo que pueda hacer para sobrellevarlo?

Las personas usan estrategias de autolesión como una forma de disolver sentimientos intolerables. Lo hacen para sentirse mejor. En otras palabras, es un mecanismo de defensa funcional y, como tal, no se abordaría directamente a menos que fuera un peligro para la vida. Básicamente, ella necesita descubrir las razones de la autolesión y encontrar otras formas alternativas de lidiar con los malos sentimientos. ¿Puede ella hablar directamente con esta segunda personalidad? Si no es así, ¿hay alguna otra parte del sistema que pueda hablar con ella y averiguar qué está pasando? ¿Hay alguna otra persona de confianza que pueda hablar con la segunda personalidad? La comunicación de manera empática y sin prejuicios es la clave para descubrir una solución.

La autolesión puede ser difícil de abandonar, por lo que la segunda personalidad debe ser consciente de que, aunque puede ser una solución efectiva a corto plazo para los sentimientos intolerables, es una solución pobre a largo plazo para el cuerpo en general. porque puede terminar causando mucho daño físico, y eso puede llevar a otras personas a reaccionar de forma exagerada y hacer que la persona sea hospitalizada, etc.

Encontrar alternativas para reducir o sobrellevar los malos sentimientos no será fácil, pero una vez que la persona está dispuesta a considerar esto, se trata de probar diferentes estrategias para encontrar algunas que funcionen. Pero es un proceso, y la autolesión no desaparecerá de la noche a la mañana. Sin embargo, con mecanismos de afrontamiento efectivos, los incidentes y los tipos de autolesiones deberían volverse menos destructivos con el tiempo, aunque seguirán aumentando y disminuyendo dependiendo de los eventos internos y externos con los que esté lidiando el sistema.

Me diagnosticaron DID hace años, y “parte” (una “alteración” si quiere llamarlo así) me corta, y todo lo que puedo hacer es mirar una vez que ha comenzado la rutina de corte. “No” Quiero cortar, lo odio, y me asusta, pero físicamente ni siquiera tengo la capacidad de controlar lo que hago, la otra “parte” de mí parece decidir que cortar este cuerpo debe suceder, y no hace ninguna diferencia si “yo” quiero eso o no. También me siento terriblemente culpable, avergonzado y deprimido por eso después.

Pero estoy mejorando en “prevenir” que parte de mí corte, lo cual es clave, porque en décadas no he descubierto cómo detenerlo una vez que ha comenzado. Antes de que comience el corte, recibo muchas imágenes durante días o semanas, de sangrientos cortes en la carne y escucho gritos, gritos fuertes, que me parece que son alucinaciones muy probablemente, pero suenan muy reales y perturbadores. Cuando estoy experimentando un período como ese, trato de encontrar cosas para mantenerme enfocado en personas o cosas fuera de mí en todo momento, como mi hija, otras personas, otras cosas que puedo hacer por el bien de otras personas, etc. y me mantengo a mí mismo. Ocupado físicamente con el ejercicio, la limpieza, cualquier cosa físicamente activa. Eso no siempre es suficiente para detenerlo, puedo decir cuando no está ayudando, las imágenes y los gritos no disminuyen, y luego es el momento de obtener ayuda.

Obtener ayuda es bastante aterrador, pero la idea de que me corten de nuevo y posiblemente muera a causa de las lesiones (puede ser muy grave, requerir cirugía, suturas internas y, en ocasiones, ocasionar infecciones graves que requieren antibióticos iv). casi muero por mis heridas unas cuantas veces, y casi pierdo un miembro unas cuantas veces también. Pedir ayuda es algo que me da miedo, porque eso a menudo lleva a ser hospitalizado en una sala de psiquiatría. Las razones por las que me encierro son mis antecedentes de lesiones graves y también porque a menudo no soy muy “mentalmente estable” cuando hablo con los psiquiatras en esos momentos difíciles, me disocio mucho y cuando me disoco, hablo o me comporto. en formas que indiquen que no estoy a salvo conmigo mismo (yo). En ocasiones, puedo estabilizarme en un período de 8 a 12 horas en un servicio de urgencias, luego puedo ir a casa, pero a menudo vuelvo allí una o dos semanas más tarde, ya sea cortada o simplemente mal disociada). La mayoría de los médicos también saben que no es ideal, y con frecuencia tratará de enviarlo a casa, cuando no esté a salvo, o un “alter” podría decir cosas para convencer a los médicos de que está a salvo cuando no lo está.

Realmente no me gusta que me hospitalicen, no me gusta que me quiten la libertad, realmente odio que me separen de mi hija, porque me preocupa muchísimo que ella no esté presente para ella y que estar en el hospital no lo hace “. Hazme mejor “, todavía termino lastimándome en el hospital, pero al menos no peligrosamente malo, por lo que es más seguro”.

Lo que tu amigo puede tratar de hacer es reconocer los patrones y los desencadenantes que parecen conducir a un “episodio de corte”, y encontrar formas con la ayuda de un terapeuta y amigos para mantenerse en contacto / enfocado y formas de enfrentar los “desencadenantes”. y si eso no tiene un plan de seguridad, como cuándo llamar al terapeuta, psiquiatra o amigo, cuándo ir al servicio de urgencias, etc.

Te deseo lo mejor a ti ya tu amigo, es duro, pero afortunadamente tu amigo te tiene a ti a quien le importa.

No es inusual que aparezcan conductas autolesivas en individuos con un historial de trauma. Dado que casi todas las personas con TID tienen un historial de traumas, generalmente con múltiples tipos de traumas y múltiples perpetradores, es bastante común que uno o más alteres se involucren en comportamientos de autolesión en algún momento. Como se señaló anteriormente, los comportamientos de autolesión son un mecanismo de afrontamiento. En última instancia, la forma de detener cualquier comportamiento dañino es aprender mecanismos de afrontamiento más saludables. Este es, sin embargo, un proceso que no ocurre rápidamente. Las sugerencias hechas en la respuesta anterior son todas buenas. A continuación se presentan algunos otros pensamientos sobre el tema.

¿Está su amigo en terapia con alguien competente para tratar el DID? Si es así, el terapeuta también debería tener algunas sugerencias y / o una forma de intervenir directa o indirectamente con el alterador autodestructivo. Si ese alter, u otro alter que puede comunicarse con ese altar, está dispuesto a salir durante una sesión de terapia, el terapeuta puede acercarse al alter para averiguar si está sucediendo y cómo abordarlo.

Si la alteración en cuestión no se comunica con el terapeuta, y si su amigo y / o otras personas no pueden comunicarse directamente con la alteración dañina, la redacción puede ayudar. A veces, las personas que no pueden comunicarse directamente usan un cuaderno o diario compartido para dejar mensajes para otras personas. Usando la escritura, su amigo y cualquier otra persona que tenga algo que decir sobre el comportamiento dañino puede tener su opinión.

Algunos puntos a considerar en cualquier tipo de comunicación con el alterador dañino:

  • En primer lugar, ¿es la motivación sobre la autolesión de esa alteración, o sobre dañar a la personalidad principal / anfitriona (su amigo) y / u otra alteración o varias otras alteraciones? A veces, un alter quiere matar a la personalidad del host / core y / u otras personas en el sistema para que pueda hacerse cargo de más o todo el sistema, y ​​/ o quiere castigar a una parte del sistema. Si este es el caso, esa alteración debe recordarse con firmeza, probablemente muchas veces, que el sistema comparte un cuerpo y que lo que duele dañará a todos. Si la alteración que hace el daño es particularmente cercana o protectora de otra alteración / alteración, los recordatorios deben incluir el hecho de que la conducta también perjudica a la alteración. Por ejemplo, la mayoría de los sistemas tienen al menos uno y con frecuencia muchos bebés / niños pequeños se alteran, y con frecuencia uno o más de los mayores se sienten muy protectores de estos pequeños. Si el alter al que hace daño tiene este tipo de conexión / protección, se puede usar para convencerlo de que detenga el comportamiento dañino.
  • Si la motivación es realmente autolesión, puede ser muy útil preguntarle al alterador qué es lo que él / ella obtiene de la autolesión.
  • ¿Es una forma de sentirse en el cuerpo y / o sentirse presente en el tiempo / espacio para salir de un recuerdo doloroso? Si es así, se deben introducir otras formas de sentirse en el cuerpo y en el presente, pero no son dañinas. Esto puede incluir cualquier cosa que se centre en las sensaciones físicas en el entorno actual. Por ejemplo, pegar las manos en agua helada (NO agua caliente, ya que puede quemarse si el alter responsable del cuerpo en el momento no siente la temperatura con precisión), tocar cosas que son texturas diferentes y concentrarse en la textura, y concentrarse en otros sentidos: lo que se puede ver / oír / oler, etc. en el entorno actual.
  • Una técnica básica es centrarse en 5 cosas que se pueden ver en el entorno externo actual, luego 5 cosas que se pueden escuchar, luego 5 cosas que se pueden sentir cinéticamente (como pies en el piso, textura de la pared, etc., no emocionales) sentimientos o sentimientos físicos asociados con un recuerdo doloroso, como malestar estomacal). Si la persona / alter necesita conexión a tierra adicional, repita con 4 cosas adicionales que se puedan ver, oír y sentir, luego 3 más, 2 más, 1 más en cada categoría. Es difícil seguir sintiéndose fuera de contacto con el cuerpo y el tiempo / espacio actuales después de identificar 15 cosas en ese espacio y tiempo actuales en cada uno de los tres modos sensoriales diferentes.
  • ¿Es el alter sentirse culpable y usar la autolesión como una forma de castigar? Si es así, ¿de qué se trata la culpa y cómo puede procesarse para detener la necesidad de castigar? Esto también podría aplicarse si se siente la necesidad de castigar al anfitrión y / u otros alteradores. ¿De qué son culpables, según la alteración del daño, y puede abordarse de una manera no dañina?
  • ¿Es el alter querer exteriorizar y / o concretar el dolor interno? ¿O para crear un dolor que es “calentable” y verlo sanar? Si es así, otras formas de externalizar el dolor incluyen etiquetar el dolor y su (s) causa (s) como una parada para reconocer que el dolor es válido y comprensible; hablar de ello con un terapeuta y otras personas de confianza que son importantes para el cambio; escribiendo sobre el dolor; usar arte, movimientos y / o sonidos distintos de la verbalización para expresar el dolor, etc.
  • Nuevamente, si su amigo está en terapia, el terapeuta puede ayudar a guiar la consulta y puede ayudar a resolver los problemas que surjan en relación con los problemas que motivan el comportamiento dañino.

    Por cierto, si su amiga no está en terapia, mi opinión profesional es que ella debe serlo. Para que la terapia sea exitosa, el cliente, su amigo y el terapeuta deben hacer “clic” para que se pueda establecer una buena relación terapéutica. Esto es cierto hasta cierto punto en cualquier relación cliente / terapeuta, y más cierto cuando el trabajo que se necesita hacer es profundo (trata de la personalidad del cliente y no solo de cuestiones relativamente superficiales) y requerirá una cantidad considerable de tiempo. Ambos son ciertos para el tratamiento de DID. Además, el terapeuta idealmente debería entender y saber cómo tratar el DID.

    Dicho esto, cualquiera de los que hemos tratado a un cliente con DID probablemente carecíamos de este conocimiento, al menos hasta cierto punto, cuando comenzamos a trabajar con nuestro primer cliente DID. Si su amiga encuentra un terapeuta en quien pueda confiar y que se sienta bien, pero que no tenga experiencia en el tratamiento de la TID, el terapeuta debe tener, como mínimo, un conocimiento práctico del trabajo con sobrevivientes de varios tipos. del trauma. Además, el terapeuta debe estar dispuesto a aprender sobre DID a medida que progresa la terapia, tanto del cliente como de otros profesionales con más experiencia en esta área. Esto debería incluir la voluntad de acceder a la capacitación formal, buscar la consulta / supervisión de colegas más experimentados y acceder a otros recursos disponibles para aprender sobre DID y la mejor manera de ayudar al cliente a través del proceso de recuperación.

    Gracias por la solicitud de respuesta. ¿Está ella viendo a un profesional sobre su DID?

    No lo es, ese sería el mejor lugar para comenzar.

    Cuando las personas se autolesionan es como una droga, da una sensación similar a la de las drogas. Sientes que no tienes que preocuparte por tus problemas o cosas que han sucedido en tu pasado. La ironía de esto es que se dañan a sí mismos para no sentir dolor, pero en lugar de experimentarse con el dolor físico para eliminar el dolor emocional más difícil. Sabiendo que el dolor físico eliminará lo emocional, dará la euforia que los usuarios de drogas experimentan a menudo.

    Si están viendo a un profesional, es muy probable que haya una razón por la que lo estén haciendo, y eso tendrá que ser resuelto antes de que se detenga. Esta alteración podría haber sido la personalidad que se llevó la peor parte del abuso que su amigo experimentó y que causó el desarrollo de DID.

    Estas son solo suposiciones, no soy un profesional médico, no puedo asegurarlo. El mejor consejo que puedo dar es que su amiga vea a alguien que ha sido entrenado para lidiar con este tipo de cosas, alguien con quien ella puede desarrollar confianza y sentirse segura.

    Buena suerte