¿Cómo funciona la terapia del trauma?

Solo puedo hablar por la terapia de trauma que hago, que es una técnica de exposición imaginaria guiada llamada TIR (reducción de incidentes traumáticos). La idea básica detrás de esto es que una experiencia traumática es una que abruma nuestros mecanismos normales de afrontamiento. Esto significa que no podemos aceptar completamente lo que está sucediendo en el momento en que sucede. Es como si hubiera una parte de nuestra psique sentada en la esquina con los ojos cerrados diciendo: “Esto no está sucediendo, esto no está sucediendo”. Esta parte de nosotros está en negación, pero debido al hecho de que no puede reconocer lo que está sucediendo, tampoco puede entender cuando el incidente ha terminado, es como si una parte de nuestra psique se “atascara” en el experiencia.

El resultado es que cada vez que se le recuerda a la persona el evento, experimenta los mismos sentimientos que sentía cuando sucedía. Es completamente natural que la persona intente evitar los recordatorios del evento, no les gusta hablar de ello o pensar en ello. Evitarán ir al lugar donde ocurrió, o cualquier cosa relacionada con él. Sin embargo, las estrategias de evitación tienden a fallar. El evento se entromete en todo tipo de formas no deseadas: pesadillas, flashbacks, disparadores, pensamientos intrusivos, reacciones emocionales y más. Esto tiene mucho sentido si lo piensas: una parte de la persona está atrapada en esa experiencia traumática en este momento. No es de extrañar que luchen por dormir, que tengan malos sueños o que sean más emocionales e irritables. Sienten que se están volviendo locos, pero sus reacciones son respuestas absolutamente normales ante un estresante anormal.

La mejor consejería sobre traumas del mundo no puede hacer que lo malo nunca suceda. Lo que puede hacer es liberar esa parte atrapada de la psique para que pueda saber que la experiencia ha terminado. Está en el pasado. Lo mejor que me dijo un cliente después de recibir asesoramiento es “Ahora se siente como algo que sucedió hace mucho tiempo”. La persona es capaz de pensar en el evento y hablar sobre él sin molestarse, sin ser desencadenada emocionalmente.

Otro aspecto de una experiencia traumática es que desafía una visión fundamental del mundo. Esta es a menudo la creencia de que “no me va a pasar”. También puede ser “Mi hogar es seguro” o “Nadie sería realmente tan cruel” o “Siempre tengo algo que decir sobre lo que le sucede a mi cuerpo”. Estas ilusiones son difíciles de romper. Es difícil encontrarse repentinamente viviendo en un mundo que ahora, íntimamente, sabe que es inseguro. Lleva un tiempo descubrir cómo vivir en este lugar nuevo y más amenazador. El asesoramiento eficaz sobre traumas ayuda a la persona a descubrir cómo ser ellos mismos y quiénes son en el mundo tal como lo conocen. Las personas a menudo llegan espontáneamente a algún tipo de conclusión o entendimiento hacia el final del proceso.

Me doy cuenta de que esta no es una forma muy ‘científica’ de explicarlo; podría haber escrito sobre los elevados niveles de cortesol y cómo afecta la formación de la memoria, etc., pero esta explicación es la que he encontrado que se ajusta a mis clientes.

Espero que esto responda a la pregunta.

De diferentes maneras, todas las terapias hacen lo mismo: exponen al paciente al evento traumático. Se realizará en pequeñas picaduras , el terapeuta tendrá cuidado de no volver a traumatizar al paciente, pero la idea es que la curación se producirá gracias a su tratamiento.

Como soy un psicoanalista, diría en esos términos que el trauma ocurre cuando un evento fue tan abominable para la persona que no fue simbolizado . Por lo tanto, ponerlo en palabras , lentamente, en un espacio seguro, evitará que se oculte desde fuera de nuestra historia, hasta convertirse en un capítulo oscuro de la misma, en una página anterior a la que estamos viviendo ahora.