¿Qué temas están fuera de límites en las sesiones de terapia?

Answer 1

Esta pregunta depende de la ubicación en la que se realiza la terapia en diferentes países (o incluso estados / condados en los Estados Unidos). En este contexto, estoy entrenando para ser terapeuta en este momento, lo que respalda gran parte de lo que sé, pero también Dan Savage habla bastante sobre este tema en su podcast (específicamente el ejemplo que voy a dar a continuación).

Las diferentes jurisdicciones tienen diferentes requisitos legales para los terapeutas, y mucho menos los diferentes marcos éticos que los terapeutas deciden seguir dependiendo de dónde, cómo y por quién están capacitados. Por ejemplo, en los EE. UU. Hay muchos estados en los que los terapeutas están legalmente obligados a ponerse en contacto con la policía si un cliente menciona que tiene pensamientos sobre el sexo con niños / menores (tenga en cuenta también que en los EE. UU. Un menor es cualquier persona menor de 18 años). , que en la mayor parte del resto del mundo se considera un adulto sexual pasado el punto de consentimiento, que a menudo varía de 13 a 16). El terapeuta está obligado a hacer esto incluso si el cliente declara que no ha hecho nada de esta naturaleza y desea no hacerlo, y está buscando la ayuda del terapeuta para no ofender. El razonamiento detrás de estas leyes es que cualquier tipo de deseo pedófilo (sin embargo, está definido) puede ser tratado por los programas que Estados Unidos tiene disponibles para esto. Estos programas suelen ser privados, obligatorios y se ejecutan en un estilo que no es muy diferente al de la prisión, donde los pacientes no pueden salir hasta que estén de acuerdo en que tienen un problema y cumplan con el programa hasta el punto en que los terapeutas estén satisfechos de que la persona ya no tenga cualquier deseo y puede vivir dentro de la comunidad como un delincuente sexual registrado. Para reiterar: puede permanecer recluido en un centro privado por un tiempo indeterminado sin cometer ningún delito, pero simplemente ha pensado en ello, si discute esto con un terapeuta.

El enfoque opuesto a este mismo problema se encuentra en Alemania. El estado alemán financia un servicio anónimo que permite que las personas llamen y discutan las inquietudes que tienen sobre sus deseos o comportamientos hacia los niños, y les permite ponerse en contacto con un terapeuta calificado que les ayudará a trabajar en esto con el objetivo de evitar cualquier problema. ofender o escalar el pensamiento que hace que sea ofensivo. Mientras el cliente cumpla con la terapia, no existe ningún riesgo de que la policía tenga que participar o de que sean tratados como posibles delincuentes.

Un programa de tratamiento provocativo para los pedófilos en Alemania está atrayendo algunas cejas.

Este es solo uno de los muchos, muchos problemas que varían dentro de la terapia entre las jurisdicciones legales y entre los organismos de acreditación o autorización para terapeutas.

En el Reino Unido, aproximadamente el 85% de los terapeutas se unen al organismo de acreditación de la Asociación Británica de Consejeros y Psicoterapeutas, que tiene un marco ético en el que cada miembro debe aceptar trabajar, así como un servicio de investigación que investiga las violaciones de esos códigos de ética ( esto no es un problema legal, sino que podría hacer que alguien sea excluido del BACP y ya no pueda estar en su registro o acreditación de reclamaciones). Cualquier persona puede trabajar como terapeuta o consejero sin una capacitación formal o una licencia en el Reino Unido, por lo que es un registro en organismos de acreditación que le dan al público la confianza en las calificaciones o la experiencia de una persona.

Compare esto con la Red de Profesionales Independientes, que es para terapeutas en el Reino Unido que creen en el proceso de regulación y apoyo liderados por pares, en lugar de una autoridad centralizada que puede determinar cómo practica un terapeuta.

De vuelta a la pregunta, dependiendo de lo que elija discutir, los profesionales que viven en diferentes países o que están asociados con diferentes organismos tendrían diferentes tipos de restricciones, requisitos o límites asociados con su trabajo. Si quiere estar seguro de esto, lo mejor que puede hacer en una sesión introductoria con su terapeuta es preguntar quién los supervisa o autoriza su trabajo, el marco legal en el que operan y, lo que es más importante, cómo funcionan los límites de la confidencialidad. .

En este tema (bastante importante) a menudo se percibe que, según Hollywood, los terapeutas no pueden revelar nada que se les diga bajo algún tipo de confidencialidad médica absoluta, pero como he demostrado, este no es el caso en absoluto. De hecho, cada vez que hago una sesión de terapia de simulación con otro estudiante como parte de mi entrenamiento, debo pasar por los límites de confidencialidad y explicarles que los mantendría a menos que tuviera una buena razón para creer que mi falta de acción podría causar que el cliente se dañe a sí mismo u otra persona (que es el estándar ético de confidencialidad de BACP). Si alguien me dijera como practicante “Voy a matar a mi esposa esta noche” y continúe describiendo con gran detalle cómo, me pondría en contacto con las autoridades de inmediato, incluso si eso les suena totalmente fuera de lugar; el riesgo de no actuar simplemente sería demasiado grande en ese caso. ¿Alguien que dijo que pensó en matar a su jefe cuando estaban enojados en un trabajo que odiaban? No, estás ahí para ayudar a la gente a explorar lo que es difícil para ellos procesar solos, y probablemente no vería un resultado tan probable (todo dependerá de las circunstancias y mis propios sentimientos basados ​​en el evento en sí, por supuesto) ).

Espero que esto le ayude y aborde cualquier inquietud específica que tenga, o cosas que haya preguntado. Cualquier pregunta de seguimiento por favor hágamelo saber.

Answer 2

En mi experiencia como analista y como hijo de dos psicoterapeutas autorizados (uno de ellos también es un psicoanalista capacitado): nada. La psicoterapia está diseñada específicamente para conversar sobre cosas que de lo contrario el paciente no se sentiría cómodo discutiendo. Recuerdos dolorosos, miedos profundamente arraigados, impulsos extraños, compulsiones imparables, humillaciones pasadas, fetiches, fantasías sexuales secretas, fantasías de rabia o venganza. La idea es que el espacio terapéutico está diseñado específicamente para ser un espacio neutral donde se pueden explorar las dinámicas que impulsan todos estos tipos de pensamientos y deseos.

Los analistas (receptores de terapia) a menudo se sorprenden mucho de poder considerar estas ideas en presencia de otra persona sin ninguna amenaza de repercusión o juicio. Entrarán y dirán: “Quiero matar a mi compañero, lo pienso todo el tiempo y no sé por qué”. O podría ser mucho más inocuo: “Sigo teniendo un sueño recurrente sobre un conejo. O compulsivo “No puedo dejar de pensar en hacer X a Y”. El analista simplemente asintirá y dirá “Continúa”. La policía no llega, nadie los acusa de ser extraños o pervertidos, el analista no se ríe ni los humilla. Simplemente pueden sentir cualquier sentimiento que estén sintiendo en el momento sin temor a la repercusión.

Hay dos razones por las que esto es poderoso. En primer lugar, todos tienen pensamientos aleatorios que creen que no pueden compartir con nadie. Sin embargo, si leyera suficiente literatura, sabría que no hay absolutamente nada que pueda pensarse que no haya sido pensado. Si crees que hay límites, te recomiendo que veas algún especial de Louis CK o una película llamada The Aristocrats. Las personas a menudo se ríen de la comedia porque el cómic les asegura que los escenarios e impulsos completamente extraños que entran en su mente son muy parecidos a los demás, y esto es liberador. La terapia hace lo mismo, de una manera mucho más enfocada y personalizada.

Sin embargo, muchas personas se crían en familias o entornos donde ciertos sentimientos y pensamientos están estrictamente prohibidos, generalmente debido a proscripciones inconscientes por parte de los padres. Los padres se sienten incómodos pensando en la muerte, por lo que los niños se vuelven hipocondríacos o fanáticos de la salud. Los padres se sienten incómodos pensando en el sexo, por lo que todos se vuelven extremadamente reprimidos o sexualmente demasiado permisivos. Lo mismo ocurre con la comida, el control, la ira, la tristeza, el éxito, el fracaso, la autonomía, la intimidad: lo que no se permite expresar, contextualizar correctamente o discutir directamente se vuelve problemático para los niños. Los niños no se sienten seguros al hablar de eso, porque han sido entrenados para pensar que abordarlos resultará en un “castigo” o “despido”. Así que desarrollan comportamientos compensatorios y rituales para lidiar con lo que no se puede decir. Por lo tanto, se podría decir que la terapia tiene que ver completamente con ‘lo que no se puede decir’. Es el elefante silencioso en el espacio terapéutico.

La terapia busca abordar las emociones subyacentes a los pensamientos que el paciente cree que son los más aterradores. Lo haces allí, porque es seguro. Podría pensar que está bien hablar con su amigo, hasta que se dé cuenta de que su amigo ha sido programado para pensar que la homosexualidad es aterradora y que acaba en una situación incómoda. Tal vez quiera contarles a sus padres qué es lo que impulsa su trastorno alimentario, pero no quiere decepcionarlos, están demasiado involucrados y es demasiado humillante. Y así.

Los terapeutas han sido entrenados para escuchar todo de la manera más suave y sin prejuicios posible. También están entrenados para escuchar inconsistencias, resonancias y mensajes mixtos. Al escuchar hábilmente y guiar al paciente a través de sus impulsos y pensamientos, el paciente obtiene un grado de comprensión y comprensión que de otro modo no podrían tener. El terapeuta nunca te dice nada directamente: simplemente te reservan la habitación y te dan pequeños ‘codazos’ que te permiten finalmente hablar libremente sobre lo que más temes hablar. Sin embargo, los temores o las proscripciones internas contra decir lo que sientes pueden ser profundos.

“¿Y si el paciente es realmente peligroso? ¿Por ejemplo, quieren matar personas o dañar a niños? ”. Usted pregunta. Bueno, esta es un área gris interesante, pero no me preocupa. Los sociópatas que realmente quieren matar personas y dañar a los niños rara vez buscan terapia. Se les coloca en terapia después de cometer sus delitos, generalmente bajo una orden judicial. Lo más común que los terapeutas ven con los pacientes que no han cometido delitos es el gran alivio que expresan cuando descubren que no son personas horribles por pensar en X o Y. Los delincuentes, por otro lado, tienen dificultades para entenderlo Lo que realmente hicieron estaba mal. Pensar y hacer son cosas separadas, y si estás buscando terapia debido a tus pensamientos, es probable que no le hagas daño a nadie. Los criminales en la terapia obligatoria de la corte, por supuesto, son un animal completamente diferente. Por lo general, no dudan en expresar sus impulsos o verlos como incorrectos.

Durante años, pensé que mi trabajo como paciente era informar a mi terapeuta para hacerles saber lo buena, reflexiva y creativa que era. Después de tres años, me di cuenta de que otras personas la estaban viendo porque no podían dejar de comer compulsivamente, de ir de compras o de tener sexo compulsivo con extraños. No podían dejar de llorar, de enfurecerse, o tenían muchas ganas de suicidarse. Muchos de ellos apenas podían funcionar debido a sus patrones obsesivos o depresivos. Algunos de ellos estaban transfiriendo inconscientemente sus sentimientos, muchos de ellos acusatorios y agresivos, directamente hacia ella. Una vez que me di cuenta de esto, la miré un día y le dije: “¿Por qué creo que es mi trabajo convencerte de que soy una buena persona? ¿Por qué creo que es mi trabajo mostrarte cuán consciente de mí mismo, ingenioso y perspicaz soy y contarte historias divertidas? ¿Por qué vengo aquí cada semana y te doy dinero para hacer esto? “Ella me sonrió y me dijo:” No lo sé. ¿Por qué?”

Nos reímos unos diez minutos. La terapia ha sido más productiva desde entonces.

Answer 3

Si usted es un paciente, entonces no hay nada (bueno, al menos legalmente) fuera de los límites, aunque ciertas cosas, especialmente si dice algo para indicar claramente que es un riesgo para usted o para otros: el terapeuta podría tener la obligación legal de actuar o informar. . Así que, por ejemplo, si no eres suicida y no quieres pasar las próximas 72 horas en una sala de psiquiatría, puede que no sea una buena idea decirle a tu terapeuta que tienes ganas de suicidarte (obviamente, si te sientes así, Le sugiero que le diga a su terapeuta).

Ok, tal vez sea solo yo quien haga esto, pero a veces tengo una tendencia a ser un poco melodramática cuando estoy molesta y digo cosas que realmente no quiero decir en una sesión de terapia, como ‘Sólo quiero suicidarme’ ‘- en mi caso, a veces digo esto cuando estoy realmente angustiado emocionalmente por algo, pero en realidad no quiero morir. Simplemente no puedo encontrar una buena manera de transmitir a mi terapeuta la angustia extrema que siento, así que podría decir algo como esto (esto probablemente se deba también a mi diagnóstico de autismo, combinado con mi diagnóstico de BPD, lo que significa que además de experimentando una angustia emocional extrema, también tiendo a carecer de la capacidad de articular muy bien lo que estoy sintiendo o experimentando!). Afortunadamente, mi terapeuta me conoce bastante bien ahora, ya que la he estado viendo durante casi diez años, y también en Nueva Zelanda no tenemos las mismas leyes sobre cometer suicidas que EE. UU., Por lo que no hay mucho riesgo de Ella me metió en la enfermería involuntariamente. Pero a veces en el pasado he dicho cosas que no quise decir completamente y tuve algunas consecuencias involuntarias, como el hecho de que me pusieran en salas de psicología durante unos días (lo que puede ser bastante inconveniente cuando necesita ir al trabajo o a la universidad, etc.). Sin embargo, no los culpo en absoluto por esto, ya que ha habido varias veces en las que he sido un riesgo para mí mismo y me he hecho cosas serias y casi muero, por lo que mis proveedores de tratamiento saben que no siempre estoy solo melodramáticos, y tampoco se puede esperar que sean lectores mentales o psíquicos, por lo que nunca me molesta que un proveedor de tratamiento se haya equivocado por el lado de la precaución (y también me ayuda a esforzarme mucho para trabajar, no digo que tengo ganas de morir a menos que realmente lo diga!).

En una nota similar, si dices “Realmente quiero matar tal y tal”, probablemente tengas que tener muy claro que solo lo dices como una expresión para expresar lo enojado que estás y no estás literalmente planeando. ir y matar a esta persona, ya que los terapeutas generalmente están obligados a notificar a cualquier persona que sugiera que podría hacer daño (y, como se mencionó anteriormente, podría ser internado en una sala de psiquiatría si creen que habla en serio). Creo que hay una ley en los Estados Unidos alrededor de esta ley llamada Tarasoff. Entonces, básicamente, si comienza a decir cosas para indicar que podría ser un riesgo para alguien, entonces el terapeuta podría estar legalmente obligado a denunciar esto a la policía o notificar a la persona, etc. y que lo ingresen en un hospital psiquiátrico.

Pero aparte de eso, estoy bastante seguro de que puede hablar de lo que quiera y es confidencial (bueno, ahora que lo pienso, si admitió a su terapeuta que había violado a alguien la semana pasada, no sé cómo este tipo de cosas se tratan con respeto a la confidencialidad: ¿el terapeuta está obligado a denunciarlo o está obligado a NO divulgarlo? ¿Como si el delito ya se hubiera cometido?)

Por supuesto, si usted es el TERAPEUTA en la relación, entonces estoy bastante seguro de que hay muchas cosas que están fuera de los límites de las que hablar. Creo que algunas cosas legalmente no están destinadas a decir (como hacer avances sexuales en un paciente / cliente), pero también hay muchas cosas que desde una base profesional básica probablemente se consideran inapropiadas para discutir.

Answer 4

Que yo sepa, ningún tema está fuera de límites. Hablé con mi terapeuta sobre una variedad de temas, algunos muy oscuros e inquietantes. Un buen terapeuta solo revelará pequeñas porciones de información sobre ellos mismos, tal vez para tratar de relacionarse con usted y animarlo a que se abra más. Aparte de esto, la sesión se concentrará exclusivamente en usted y todo vale!

Todos los terapeutas tendrán un formulario de consentimiento para que usted firme antes de su primera sesión y también una lista de sus políticas y procedimientos. En esta lista debe indicar que toda la información proporcionada por usted se mantendrá en estricta confidencialidad. La única vez que se puede compartir con un tercero es si su terapeuta cree que usted es un riesgo inmediato para usted o para los demás.

RINCONES

Answer 5

Voy a responder a esta pregunta con una pequeña anécdota. Esta es una historia real que realmente le sucedió a un amigo de la familia.

Esto sucedió en California, para cualquiera que se esté preguntando acerca de cuáles podrían ser los requisitos legales de los terapeutas en la jurisdicción, esto sucedió. Entonces, hace unos 10 años, un amigo de la familia estuvo en terapia por un tiempo después de un incidente traumático en su vida. Un día, ella y su esposo tuvieron una pelea horrible, ella pensó en divorciarse de él. Mientras le contaba al terapeuta sobre la pelea, admitió que “solo quería matarlo a veces”. El terapeuta le preguntó cómo lo haría, a lo que ella respondió que no sabía porque nunca lo había pensado así antes. . El terapeuta inmediatamente la dejó sola en la habitación, se fue por unos 15 minutos y regresó con dos guardias que la tomaron y la obligaron a una detención psiquiátrica involuntaria por 36 horas debido a esa figura de habla.

Eso responde tu pregunta?

* Nota: Esta respuesta no es para reproducción en ninguna forma. Toda esta respuesta es una publicación original. El autor tiene derechos de autor completos, pero también puede haber sido publicado en otra parte por el autor.

Answer 6

Estaba en mi último año de licenciatura y tenía dificultades con mi esposo, que era abusivo. La universidad tenía un consejero que pensé que podría ayudarme a lidiar con el estrés y la depresión que estaba empezando a sentir con los exámenes finales que se avecinaban.

En un momento fui lo suficientemente tonto como para confiarle que participé en la visualización guiada para hacer frente a varios aspectos de mi vida. Era algo sobre lo que había leído en un libro en la biblioteca de la universidad, y había identificado varias sub-personalidades que representaban diferentes partes de mi vida: madre, esposa, estudiante, hija, cocinera, etc.

“¿Sabes lo loco que suena?”, Dijo.

A partir de ese momento, me trató como si fuera una psicótica.

Continué viéndola una vez por semana durante un tiempo, hasta que un día ella me dijo: “Creo que tus sentimientos están atrapados en tu chakra del plexo solar”.

Pensé: “¿Sabes lo loco que suena? ¿Pequeñas luces de colores girando alrededor de mí y controlando mis sentimientos? ”, Pero logré mantener la boca cerrada.

Sí, puedes compartir cualquier cosa con tu terapeuta, pero … comprueba sus calificaciones y creencias. Los terapeutas también son humanos, y tienen sus defectos, debilidades y prejuicios.

Nunca he necesitado uno desde entonces, por suerte. Sin embargo, mis sub-personalidades todavía ayudan de vez en cuando.

Answer 7

El único tema en el que puedo pensar en dónde debo sentarme y discutir sería si fuera algo que sabía que no estaba calificado para tratar o que estaba dispuesto a discutir. Por ejemplo, no estoy realmente cómodo tratando a personas con trastorno de personalidad antisocial. A veces me encuentro con la sociopatía porque es común que los sociópatas disfruten de conductas de riesgo, como las adicciones. Puedo tratar la adicción, pero no la sociopatía. Probablemente me asociaría con un terapeuta que esté calificado para tratar ASPD.

No trato a los delincuentes sexuales ni a los abusadores domésticos. Sólo mi propio límite. Entonces, si un cliente revelara que él o ella era un abusador sexual de niños, un violador o un abusador doméstico, tendría que referirlo a un colega.

Entonces, si bien nada está fuera de los límites, no me involucraría más con el cliente que presenta estos trastornos o comportamientos.

Answer 8

Nada debe estar fuera del alcance de un buen terapeuta, pero, por supuesto, habrá aflicciones que estarían fuera de su área de mejor práctica o competencia. Una de esas posibilidades puede ser un defecto de personalidad que el terapeuta se dio cuenta de que podría tratarse mejor médicamente y, por lo tanto, el cliente puede obtener más beneficios al consultar a un médico de cabecera o un especialista, especialmente si sospecha un problema dietético o algo mucho peor como un crecimiento maligno o Tumor cerebral. Uno de los mayores riesgos que corre cualquier cliente que confía, es el de ser ciego por un charlatán o un farsante que solo está interesado en la adquisición fraudulenta de dinero. Es tan importante que un cliente pueda sentir una sensación de total confianza en un terapeuta, con la certeza de que será remitido a otra parte en caso de que se le garantice el mejor resultado posible.

Answer 9

Desde mi perspectiva como terapeuta, ninguna, la verdad. Las acciones, sin embargo, son otra cosa. Tuve un paciente que había visto por un año o dos. Fue referido a la corte después de tratar de matar a su esposa. Había hecho un progreso razonablemente bueno, hasta el punto de que mi respaldo médico suspendió una de sus recetas. En su siguiente sesión, entró en mi oficina, cerró la puerta y sacó un cuchillo de debajo de su abrigo. Dijo que vino a matar a mi médico y luego a mí. (¡Al menos no era el número 1 en la lista!) Recuerde, este es un hombre con un historial de intentos de asesinato, por lo que las amenazas suyas debían tomarse especialmente en serio.

En Psicoterapia 101 te enseñan a “abordar el efecto”, así que eso es lo que hice. Le dije que parecía realmente enojado, y eso logró que transmitiera su enojo con palabras en lugar de acciones. Después de unos minutos dije que me sentiría más cómodo si bajaba el cuchillo, y así lo hizo. Estuve de acuerdo en que realmente debería tener el medicamento que se descontinuó y dije que iría a buscar la receta para él en ese momento. Salí de la oficina, llevándome el cuchillo. Mientras estaba fuera, se fue.

En esos tensos minutos, pude usar tácticas de terapia clásica para canalizar el comportamiento agresivo en palabras y mantenerlo a él y a mí a salvo. Pero después de revisar el incidente con mi supervisor clínico y el director de la clínica, pensé que no podría continuar trabajando con el hombre. Trasladamos su atención a otro miembro del personal.

Answer 10

Realmente no puedo responder esto, ya que no he tenido mucha experiencia con una buena terapia, pero uno de mis blogs favoritos de WordPress ha escrito mucho sobre tener una relación con un terapeuta como persona con BPD.

Ella escribe mucho sobre los límites de la relación Borderline / Terapeuta y sus sentimientos / reacciones a estos límites. Estoy seguro de que hay algunas cosas que responderán a su pregunta allí.

La vida en un vínculo – BPD y yo

Answer 11

Si bien nada está estrictamente fuera de los límites, hay algunos temas que pueden incitar el deber de notificarlo o el deber de transferir la atención que pueda estar relacionado con su pregunta. Permítame tener claro que estos temas NO están “fuera de los límites” y discutirlos puede salvar una vida.

El deber de notificar se activa si lo que el terapeuta percibe (utilizando su criterio clínico) es una amenaza real contra la vida de otra persona. Luego, el terapeuta tiene una obligación de notificar a la policía y preferiblemente a la persona objetivo para que puedan protegerse. Una amenaza de suicidio puede hacer que su terapeuta también notifique a la policía y / o facilite su traslado a la sala de emergencias.

El deber de transferir la atención puede ser activado si usted se vuelve abiertamente (y repetidamente) agresivo o sexual hacia el propio terapeuta. Por ejemplo, si el paciente revela que se siente atraído sexualmente por el terapeuta o, lo más importante, si el terapeuta se encuentra de alguna manera teniendo sentimientos inapropiados hacia el paciente.

Un buen ejemplo de un terapeuta que no está prestando atención a esto es el psiquiatra en los Soprano. Mientras que inicialmente hace un trabajo brillante al desviar los avances sexuales de Tony Soprano y eludir el tema de sus actividades criminales y claramente homicidas, más adelante en la serie hay muchos cruces de límites obvios en los que debería haber seguido el consejo de su propio psiquiatra / colega. Y transfirió su cuidado. Puede que haya habido algunas sesiones que deberían haber activado la obligación de notificar también, no puedo recordar.

Dicho todo esto, permítame reiterar, a pesar de estas reglas, si tiene pensamientos de hacerse daño a sí mismo oa los demás, discútalo y manténgase seguro. Y, como han señalado otros carteles, los terapeutas suelen ser expertos en navegar temas tímidos con gracia y equilibrio. Incluso uno o dos cruces de límites pueden propiciar una buena discusión sobre qué motivó esos comportamientos, siempre que estén claramente identificados y el terapeuta deje en claro que no son aceptables.

Answer 12

Hace unos 25 años, le estaba diciendo a mi terapeuta que estaba muy enojado con alguien que me había lastimado.

“Podría matarlo”, le dije.

“¿Cómo lo harías?” Preguntó mi terapeuta.

Me quedé impactado. Fue un comentario casual. Ella me preguntó si quería atropellarlo con un auto. Eso me sonó bien en ese momento. Me sentí liberado. Podría tener ese pensamiento y no odiarme por ello.

Por supuesto, nunca actué en nada, excepto en mis fantasías. Y, eso fue liberador.

Tus pensamientos y sentimientos son bienvenidos. Cada terapeuta puede o no tener algo con lo que prefieren no trabajar y lo remitirán a otra parte. No debes tener miedo de sacar nada.

Answer 13

Bueno, en mi caso, con mi terapeuta, nada es “fuera de los límites”. Podemos hablar y hablar de todo. Si sucede que hay algo en lo que ella no tiene conocimiento o experiencia, ella me recomendaría a un colega. Sin embargo, tengo suerte, ella no es solo una terapeuta (consejera) del molino, si es así como los llamas de dónde eres.

Mi terapeuta también tiene una licencia DV y también ofrece asesoramiento sobre drogas y alcohol. Ella es una mujer increíble, “¡Para empezar!” Ella no solo ha sido mi terapeuta durante 2 años y medio, sino que me ayudó a transmitir cómo describo lo que está pasando conmigo, cómo me siento realmente, qué pienso, qué necesito. y no necesito, qué me ha pasado, qué problemas tengo, qué diagnóstico tengo y qué significa para mí, para el Recetador.

Ella habla de lo que “yo” traigo. Ella no trae un problema que pueda tener. Ella espera hasta que lo mencione, ¡entonces hablamos de ello! ¡NUNCA me obliga a hablar de nada, NUNCA!

Finalmente, después de 33 años de tomar este medicamento, ese medicamento, esta combinación de medicamentos, agreguemos éste y eliminemos ese, volvamos a empezar, ¿qué tal si le doy una oportunidad a este diagnóstico para mi diagnóstico, Bipolar 2 Más pesado en la depresión? , Depresión afectiva estacional, Depresión clínica, Ansiedad, TEPT, Problemas de abuso, Intentos de suicidio, Hospitalización Algunas otras cosas, lograron la combinación correcta de 3, “Head Meds !!” ¡¡¡Por fin !! No más enorme, gigantesco, balanceándose hacia arriba y hacia abajo. Este es un Camino y Ese es un camino al punto, me siento como si me estuvieran sacudiendo de lado a lado. De un lado a otro en la gota de un sombrero, de un momento a otro. ¡¡Nunca sabiendo cómo me voy a sentir en el siguiente segundo !! ¡Mis sentimientos y emociones finalmente están aquí abajo en la Tierra y no tan grandes que están en el espacio exterior! ¡Están en una quilla uniforme! ¡Mi terapeuta desempeñó un gran papel en eso!

Ella me ayudó a obtener una orden de restricción contra mi ex compañera de clase que me asaltó … ¡Me ayudó a través de TODAS las cosas asociadas con ese acto! Créeme, hubo mucho y todavía creemos, ¡considerando que también tuve que desalojar al siguiente compañero de cuarto!

Ella es realmente una gran terapeuta, persona, mujer, defensora, está llena de todo tipo de información. ¡Si ella lo sabe, definitivamente lo descubrirá por ti! ¡Me ha traído cajas de comida y volverá a estar aquí en unos días!

Si tu terapeuta no te está ayudando, ¡encuentra otro! Puede que no sea un buen ajuste. ¡A veces se necesitan unos pocos para encontrar el que funcione para usted y sus necesidades! ¡Al igual que se necesitan algunos medicamentos diferentes para encontrar los adecuados para cada individuo!

Si tu terapeuta te está haciendo sentir mal contigo mismo, ¡VUELVE A FUGAR! … ¡¡Ellos podrían necesitar un poco de terapia ellos mismos! … Definitivamente, si su terapeuta está abusando de usted de todos modos … ¡¡Inviértalos !! … No todos los terapeutas, en todas partes hay gente buena. Recuerda; ¡Son como todos los demás y también tienen problemas!

¡Grita a mi terapeuta, Sharon!

Answer 14

Cuando trabajaba como consejero (bajo la supervisión de un psicólogo con licencia), los únicos temas que estaban realmente fuera de los límites eran las preguntas sobre otros clientes, pasados ​​o presentes. Nunca discutiría nada relacionado con alguien que también haya estado en terapia, debido a la confidencialidad.

Para mis propios límites personales, no discutiría mi vida personal, pero ese tema no estaba fuera de límites, simplemente no respondía esas preguntas ni ofrecía información privada. podríamos discutir por qué esa pregunta era importante, lo que el cliente creía que podía ser mi respuesta, o cualquier fantasía que pudiera tener sobre mi vida privada … Simplemente no ofrecería nada sobre mí. Esto se debe a que esa persona está allí para su propia terapia y, rara vez, la información sobre mi vida privada es de alguna utilidad para alguien en terapia.

También es probable que termine una conversación que trata sobre el abuso sexual de un niño o el asalto sexual de un adulto si mi opinión es que la historia fue más acerca de que alguien se “haya salido” al contarla … pero, de nuevo, no sería que sujeto estaba fuera de los límites. Más aún, sería redirigir la conversación hacia POR QUÉ esa persona siente la necesidad de contar esa historia de esa manera en ese momento. Y, como otros ya han mencionado, si estuviera relacionado con el abuso de un niño, se me exigiría que lo informara a los Servicios de Protección Infantil.

Answer 15

Creo que depende del terapeuta. Soy veterinario con trastorno de estrés postraumático y aparentemente “tendencias explosivas”, aunque no sabía nada de las “tendencias explosivas” hasta que hice una broma sobre la computadora lenta de un terapeuta de veteranos. Siendo que lo conocí como un Doc en la Guardia (Él era uno de los muchos en mi Brigada) dije “Patéalo y maldícelo”. Él casi perdió su mierda que amenazaba con hacerme confesar y me contó acerca de mi diagnóstico de “Tendencias explosivas”. Que era una broma. Una parte de mí cree que estaba tratando de tomar represalias contra mí por contestar una pregunta sobre una tropa que perdió la paciencia con él después de una clase en la que contó a esa tropa (que tenía otra tropa muerta en sus brazos) en la que nunca ha estado. Una situación estresante. Yo y otras seis tropas sacamos a la tropa de la sala para que no golpeara al Doc. Le dije al Terapeuta, si hubieran sido horas fuera de servicio en un lugar diferente, que hubiera dejado que la tropa le pateara el trasero, ya que sabía que la tropa murió y la tropa que intentó salvarle la vida. Sabía por lo que pasó esa tropa porque la presencié de primera mano.

Answer 16

Como estudiante de posgrado en consejería de salud mental, honestamente diría que no. He escuchado sobre el abuso, la violación, los pensamientos suicidas, la depresión, la ira, la ansiedad, el abuso de sustancias, así que algunas cosas bastante pesadas. Eso es de mis sesiones en prácticas. Los consejeros más experimentados han tratado con abusadores de niños, criminales, traumas complejos, abuso de sustancias pesadas, etc.

Prefiero escuchar de mi cliente los pensamientos asesinos o suicidas y poder ayudarles, de lo que no sé nada. Puede parecer incómodo, pero se trata de las necesidades del cliente, no de los asesores. Es difícil ayudar a tratar lo que no sé.

Por otro lado, los temas no se limitan solo a problemas / dificultades. ¿Tienes una buena nota en un examen? ¡Dime! ¿Tienes un conejo mascota? No me importaría saberlo, amo a los animales después de todo. ¿Ha tenido un buen día? Dulce, me gustaría escuchar sobre eso.

Quiero celebrar lo bueno con mis clientes y ayudarles a superar sus dificultades.

Answer 17

Técnicamente no hay temas fuera de los límites en las sesiones de terapia, ya que el punto es hablar sobre cosas con las que no te sientes cómodo hablando con otros. Sin embargo, los terapeutas están obligados por ley a informar a las autoridades si creen que su paciente pretende hacerse daño a sí mismo oa alguien más.

Answer 18

Un tema fuera de los límites que me vino a la mente involucraba discusiones de terceros en una sesión. Eso es peligroso porque un paciente puede intentar que un terapeuta haga esto. Un terapeuta tiene prohibido transmitir información confidencial obtenida en una sesión de terapia sobre otro paciente. También tienen prohibido llegar a diagnosticar o aplicar una etiqueta de diagnóstico a cualquier persona a la que nunca hayan tratado.

Answer 19

Puede que esto no parezca la respuesta que está esperando, pero aún así es cierta. No se supone que un terapeuta hable de sí mismo. Recuerdo que uno me dijo que no es ilegal; pero su estándar era que no es ético pasar más de un minuto (60 segundos) hablando de uno mismo con un cliente. Ciertamente, un cliente puede interesarse en la vida del terapeuta; y poder relacionarse con el problema de otra persona es una ayuda de comunicación; pero en la terapia real, el foco debe permanecer en el cliente.

Answer 20

NO debe haber temas fuera de los límites, solo ciertos comportamientos , como cualquier acto o amenaza de violencia o estar ebrio. Uno de los puntos principales de la terapia es tener un lugar seguro donde pueda decir lo que quiera sin un juicio a cambio, es decir, con un terapeuta competente, y me avergüenza decir que son muy pocos. Esto es teniendo en cuenta que, si bien puede decir lo que quiera, hay algunas excepciones a la confidencialidad que, por ley, estamos obligados a informar, para la protección del paciente o de otra persona. Pero aun así, aún tiene la libertad de mencionarlo. No está “fuera de los límites”. Aparte de eso, si no puede decir lo que quiera sin represalias o juicios, correría hacia las colinas y obtendría un nuevo terapeuta hoy.

Los sentimientos no son hechos. Los pensamientos no son hechos. Se supone que la terapia es donde podemos sentirnos seguros al expresar cualquiera o todos ellos. Si tuviera un centavo para todos, alguna vez escuché decir: “¡Sólo quiero matarlo!” Sería muy rico y muchas otras personas estarían realmente muertas.