El trastorno bipolar es ante todo un trastorno del estado de ánimo. Por lo tanto, cuando comenzó a desarrollar el trastorno bipolar, notará que se ha establecido un estado de ánimo, que es claramente diferente de su estado de ánimo habitual.
Técnicamente existen cinco estados de ánimo: depresión, eutimia, hipomanía, manía y mixtos.
La depresión como estado de ánimo involucra varios de los siguientes síntomas: tristeza como su estado de ánimo predominante todos los días, anhedonia (dificultad para disfrutar de las actividades), amotivación, problemas con el nivel de energía, incapacidad para concentrarse, problemas con una cantidad excesiva de culpa, trastornos de la alimentación, trastornos del sueño y si es grave, pensamientos suicidas.
La hipomanía es otro estado de ánimo muy distinto. Se trata de un estado de ánimo elevado o superior al habitual (el estado de ánimo normal se denomina eutimia). Este es un estado de ánimo en el que experimentas euforia (sin embargo, cabe destacar que puedes sustituir la euforia con irritabilidad y que todavía cuenta como un episodio hipomaníaco o maníaco). Si experimenta hipomanía, tendrá un aumento de energía, acompañado de un aumento de las actividades dirigidas a los objetivos (como recoger proyectos adicionales en el trabajo y en la escuela más allá de sus medios habituales), pensamientos acelerados, mayor patrón de habla (hablar más de lo habitual y / o hablar más rápido de lo habitual), disminuir las necesidades de sueño (es decir, despertarse después de solo 5 horas de sueño pero todavía sentirse con mucha energía), aumentar el deseo sexual, aumentar el gasto de dinero y aumentar en general las actividades impulsivas.
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La manía, por el contrario, es un estado de ánimo que a menudo está muy por encima de la hipomanía o la eutimia. En un estado de ánimo maníaco, la persona con bipolar deja de experimentar euforia muy probablemente; en cambio la irritabilidad es el estado de ánimo predominante. La persona entonces tendrá un gran aumento en las actividades, pero estas actividades ya no están dirigidas a un objetivo porque es un cerebro muy disperso. La conversación de la persona será tan rápida y rápida que la mayoría de las personas tendrían problemas para entender de qué se trata la conversación. El sueño puede disminuir a tan solo 1 o 2 horas por noche, pero aún así esa persona todavía está estallando con energía. Finalmente, el gasto excesivo y los comportamientos extremadamente impulsivos son la norma.
Ok, entonces tu primer episodio puede ser depresión, hipomanía, manía o estado mixto.
En realidad, es bastante común que durante los primeros años, solo experimente depresión, pero nunca experimente hipomanía. Y sus médicos se sorprenderán de por qué los antidepresivos no funcionan para usted. Entonces, de repente, desarrollaste tu primer episodio extendido de hipomanía o episodio maníaco, entonces todos se dan cuenta: “Oh, este es un trastorno bipolar desde el principio. No es de extrañar que el problema del estado de ánimo no haya respondido bien a los antidepresivos. ¡Necesita un estabilizador de humor!
No creo que el primer episodio sea la manía es común. Creo que si tomas una historia cuidadosa, verías episodios repetidos de depresión y / o hipomanía antes de que ocurra el primer episodio maníaco.