Ningún psiquiatra debe declarar unilateralmente el diagnóstico de un paciente sin discutir los síntomas y comportamientos.
El trabajo de un psiquiatra DEBE ser para ayudar a su paciente a identificar todas las diferentes idiosincrasias de salud mental que tienen que están afectando su vida de manera negativa, y trabajar con su paciente para descubrir las diversas causas de cada uno.
Algunos pueden deberse a crianza, trauma, mecanismos de afrontamiento por abuso, etc. Otros pueden deberse a factores ambientales y de la vida actuales como el estrés abrumador en el trabajo, la intimidación, ciertas toxinas pueden afectar el estado de ánimo y los niveles de energía, el uso de drogas, etc.
Cuando todo esto se resuelve, ven lo que queda que no tiene una causa externa clara, y han estado ocurriendo desde el nacimiento o un hito de cambio hormonal (crecimiento de niños pequeños, inicio de la pubertad, final de la pubertad, menopausia, inicio) problemas de tiroides / pituitaria, embarazo, pérdida / ganancia masiva de peso, etc.). Esos son los que probablemente tienen una causa bioquímica y, por lo tanto, tendrán un diagnóstico y un plan de tratamiento médico que generalmente involucra medicamentos si es lo suficientemente grave.
Cada problema, médico y psiquiátrico, deberá abordarse de manera que tenga sentido para la raíz de sus causas individuales. Normalmente, muchos problemas tendrán la misma causa, todos contribuyendo a un diagnóstico. Incluso entonces, a menudo hay 2 o 3 problemas diferentes con diferentes diagnósticos y diferentes causas que pueden impactar entre sí.
Yo personalmente tengo 4:
-Desorden bipolar tipo II
-un caso relativamente leve de TOC
-ADHD-Inatento (formalmente conocido como ADD)
-Un trastorno del sueño que requiere un horario estricto para manejarlo con éxito, de lo contrario mi horario de sueño se vuelve loco y no puedo hacer nada menos que retener un trabajo. Los otros tres trastornos se atornillan a mi horario de sueño cuando actúan. La medicación definitivamente ayuda con los primeros 3, pero mi Bipolar aún no está completamente controlado, y hasta que lo sea, no puedo comenzar a probar los medicamentos para mi TDAH. Así que el sueño funky será mi norma durante mucho tiempo todavía.
Además de todo esto tengo un trauma psiquiátrico de mi educación. No es lo suficientemente grave como para un diagnóstico real, no creo, pero todos impactan mi vida y hacen las cosas aún más difíciles que solo las 4 que mencioné anteriormente. La mayoría surgió como mecanismos de autodefensa para una familia disfuncional. Pero como un adulto que ya no vive en esa situación, es perjudicial para los acontecimientos de la vida normal.
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