La esquizofrenia es una enfermedad de salud mental “real” que se observa tanto para los síntomas positivos como para los negativos. Los síntomas “positivos” no significan que estos síntomas sean “buenos para usted” per se. Los síntomas “positivos” simplemente significan que estos síntomas se observan fácilmente. Incluyen alucinaciones y delirios. Las alucinaciones tienden a ser de naturaleza auditiva. Las personas escuchan voces percibidas como provenientes del exterior y no dentro de sus cabezas. Por lo general, varias voces están involucradas y pueden ser de ambos sexos. Las alucinaciones visuales son mucho más raras que las alucinaciones auditivas. En términos de delirios, tienden a ser de naturaleza persecutoria o paranoica, que son diferentes a los delirios grandiosos encontrados en personas que sufren de un episodio maníaco.
También hay síntomas “negativos” de esquizofrenia que incluyen desorganización del pensamiento (donde la persona tiene problemas para organizar sus pensamientos y, como resultado, cuando habla, parece que los pensamientos expresados están por todas partes), amotivación, afecto embotado (donde la expresión facial de la persona no es tan natural ni tan amplia como lo sería normalmente), problemas con la concentración y problemas de memoria.
Cada persona con esquizofrenia puede presentar una combinación diferente de los síntomas anteriores. Por lo tanto, hay algunas pruebas sólidas detrás de que la esquizofrenia podría no ser una enfermedad tan homogénea como creíamos tradicionalmente. En cambio, la “categoría” de la esquizofrenia puede contener subconjuntos de condiciones dentro de ese término. Pero eso no hace que el diagnóstico no sea “real”.
En términos de tratamiento, el tratamiento principal para la esquizofrenia es antipsicóticos o neurolépticos. Ha habido una explosión de tratamiento en los últimos 10 a 15 años, lo cual es bueno porque ahora tenemos muchas opciones.
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La razón por la que tener una opción múltiple es buena es que cada persona es diferente. He visto casos en los que a uno le va bien con la risperidona (Risperdal), lo que significa que el 50% mejoró, pero una vez que se cambió a aripiprazol (Abilify), ¡la mejora fue de 75–80%! Lo contrario puede ser cierto para otra persona donde el aripiprazol (Abilify) solo le produce un efecto secundario de agitación sin mucho alivio, pero una vez que se cambia a la risperidona (Risperdal), el sufrimiento de la persona disminuye y encuentra que esta última se está calmando y suavizando. voces
En otras palabras, solo su médico puede guiarlo para encontrar el mejor tratamiento para su afección. La esquizofrenia es ahora una condición muy tratable.
En cuanto a si la esquizofrenia se puede “curar”, no me gusta usar esa palabra. En cambio, me gusta decir que con un tratamiento agresivo y un esfuerzo continuo por parte de los pacientes, la esquizofrenia se puede controlar y puede permanecer en remisiones, para que pueda llevar una larga vida productiva.
En el campo de la medicina, raramente “curamos” algo, excepto recortar el apéndice si tiene apendicitis, o erradicar su neumonía dándole los antibióticos correctos. De lo contrario, en medicina, no “curamos” la anemia de células falciformes, la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa, la migraña, la hipertensión, el colesterol alto, etc.
Esa lista de condiciones que ni siquiera prometemos curar sigue y sigue, para siempre. Sin embargo, con el manejo adecuado de los medicamentos, junto con los cambios en la dieta y el estilo de vida, podemos mantener a raya esas condiciones médicas (incluida la esquizofrenia) y llevar una vida larga y productiva.
Pero eso no significa que no haya investigaciones para curar diversas afecciones médicas. En última instancia, la cura puede consistir en el uso de terapia genética con la que no estoy muy familiarizado. Probablemente necesitarías alterar los genes de forma permanente (en todas las células del cuerpo, o al menos en el cerebro) para “curar” diversas afecciones médicas. Una forma es introducir fragmentos genéticos en sus células mediante el uso de un virus atenuado como un “vehículo” para infectar intencionalmente las células de su cuerpo e inyectar materiales genéticos creados por el hombre para incorporarlos al ADN de sus células.