Más comúnmente conocido como un examen de estado mental, es una breve pantalla de dificultad cognitiva, temporal o permanente. Hay una serie de instrumentos normativos creados para este propósito. El Mini Examen de Estado Mental (MMSE), el Estado Mental de la Universidad de St. Louis (SLUMS) y la Breve Entrevista para el Estado Mental (BIMS) son algunos de los más comunes. El estado mental también puede evaluarse informalmente, a través de la observación y el cuestionamiento general.
Un examen de estado mental, formal o informal, generalmente incluye información sobre la apariencia general y el comportamiento de una persona; orientación a persona, lugar, tiempo y situación; Memoria, inmediata y tardía; comprensión y habilidad para seguir instrucciones; calidad y cantidad de discurso; estado de ánimo y afecto; pensamiento contenido y proceso; visión; juicio; y una estimación global de la inteligencia. Los instrumentos específicos también pueden requerir que la persona copie una figura (como dos figuras geométricas superpuestas), escriba una oración, nombre objetos comunes, dibuje una carátula de reloj o haga una lista de tantos tipos de cosas (como animales o palabras que comienzan con una letra determinada) como pueden dentro de un límite de tiempo especificado.
En general, se incluye un resumen informal del estado mental en cualquier evaluación psicológica, incluida una entrevista de diagnóstico para comenzar la psicoterapia. Tal evaluación podría decir algo como:
- La Sra. X es una mujer soltera de 35 años de ascendencia en Y que se presenta para psicoterapia después de varias pérdidas recientes, incluido el divorcio y la muerte de su padre. Estaba vestida cuidadosamente con atuendo casual apropiado, mostraba buena higiene y aseo, y no tenía características físicas inusuales. Estaba alerta y orientada a la persona, el lugar, el tiempo y la situación. No se informaron ni notaron alucinaciones, delirios u otros síntomas de trastorno del pensamiento, aunque sus pensamientos parecían estar algo desorganizados, como lo demuestran los frecuentes cambios de tema. El estado de ánimo estaba deprimido, con el efecto apropiado para el contenido, en el sentido de que lloró mientras hablaba de las pérdidas recientes. Ella habló en voz baja, con un discurso que estaba dentro de los límites normales en términos de producción, tasa y uso de palabras. La comprensión fue buena y el juicio parece ser ganar los límites normales. La inteligencia, como lo demuestra el uso del idioma y el conocimiento demostrado, parece ser promedio o superior al promedio.
Toda la información en el párrafo anterior se puede determinar a través del proceso normal de una primera sesión con un terapeuta, y se supone que todo lo que se omita está dentro del rango normal.
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Por lo general, un examen de estado mental más formal, ya sea que incluya uno de los instrumentos de estado mental normalizado o solo un conjunto de preguntas particulares, se reserva para (a) situaciones en las que se espera que una persona muestre cierta desorientación, como durante un evento traumático o después de una lesión, y / o (b) con una persona que está en un grupo que a menudo tiene dificultades cognitivas al menos en cierta medida, como los ancianos. Las preguntas típicas incluyen preguntar a la persona por su nombre, si saben dónde están, repetir 3 a 5 palabras (inmediatamente y nuevamente después de una actividad de distracción), contar hacia atrás por 7s o 3s o escribir una palabra al revés, etc. Si una persona es capaz de responder estas preguntas y completar estas tareas, generalmente se considera que están cognitivamente intactas al momento del examen. Si no se desempeñan como se esperaba, se les puede reevaluar con un examen de estado mental similar después de unos minutos o más, especialmente si la evaluación inicial es correcta después de un accidente o lesión, y / o puede ser remitida para un examen más completo.