Eso depende un poco del contexto.
Lo que probablemente signifique, sin que usted proporcione antecedentes, es que la psicosis es un síntoma de un problema no psiquiátrico más amplio y más probable, en lugar de ser la condición primaria y autodefinida que se evalúa o trata.
En última instancia, diferentes médicos, instalaciones, organizaciones y sistemas utilizan frases y términos de manera diferente, por lo que es una pregunta que solo pueden responder por completo las personas que usan esa frase con usted. A continuación, analizaré tres contextos posibles que me vinieron a la mente, comenzando con lo que parece ser la explicación más probable, en concordancia con lo que supongo que es su propio comentario en la respuesta del usuario de Quora.
Contexto # 1: Discusión de la causalidad
- ¿Qué puedo tomar para sentirme mentalmente al 100%?
- ¿Cómo deben responder los liberales a la idea de Sir Thomas More en ‘Utopia’ de que los ateos son enfermos mentales y deben ser ubicados en una isla?
- ¿Es la pedofilia delito?
- ¿Hay alguna diferencia entre cómo los esquizofrénicos ven a las personas reales y las alucinaciones?
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En general , se refiere a la psicosis que no es el problema causal central que se diagnostica, no es un “trastorno psiquiátrico” inexplicable, como la esquizofrenia, sino el síntoma neuropsiquiátrico de un problema que se calcula o se determina que tiene una causa conocida o concreta, como Como un trastorno metabólico que causa una deficiencia de vitaminas.
Las condiciones psiquiátricas son “idiopáticas”, por definición, lo que quiere decir que no entendemos por qué ocurren y no tenemos una explicación física. Si su psicosis se denominó “psicosis primaria”, generalmente se expresa que la psicosis se está atribuyendo a una “enfermedad mental” desconocida y se considera parte integral de esa condición “primaria”.
Sin embargo, si su psicosis se denomina “psicosis secundaria”, esto generalmente significa que no es su condición “primaria”. Es decir, algo más está causando la psicosis en lugar de que la psicosis sea el problema central en cuestión, causalmente hablando. Las psicosis secundarias son causadas por un problema primario definible (a menudo orgánico ), por ejemplo, estados alterados inducidos por fármacos o un trastorno autoinmune.
Si tiene una psicosis primaria, se trata tratando de abordar la psicosis o la “condición psicótica” en sí misma porque no conocemos ninguna causa subyacente a la cual dirigirse. Si tiene una psicosis secundaria, el tratamiento debe centrarse en la afección primaria, ya que tratar o curar esa afección debe dar como resultado una resolución de la psicosis secundaria.
Para resumir en una cita: “Los trastornos psicóticos debidos a una enfermedad médica conocida o uso de sustancias se denominan colectivamente psicosis secundarias”. [1] Puede leer más sobre este artículo aquí: http://www.ncbi.nlm.nih.gov / pmc /…
Contexto # 2: Usando Formas Codificadas
Por otro lado , el “diagnóstico primario” y el “diagnóstico secundario” se pueden usar de manera diferente en los formularios de los médicos, especialmente los que se mantienen para la facturación.
Dichos dominios generalmente se ejecutan en el sistema de codificación ICD-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades, Décima Revisión), y los propósitos y usos de este sistema difieren de cómo las condiciones generalmente se discuten con los propios pacientes.
Para citar a la OMS, la Organización Mundial de la Salud: “El ICD es la base para la identificación de tendencias y estadísticas de salud a nivel mundial. Es el estándar internacional para definir y reportar enfermedades y condiciones de salud. Le permite al mundo comparar y compartir información de salud usando un lenguaje común “. [2]
El reembolso de seguros es parte de esa uniformización de la distribución global, y en el contexto de ese tipo de forma, “primario” y “secundario” adquieren un significado diferente. Francamente, no estoy calificado para intentar explicarlo y no entiendo todos los matices de mí mismo. Muchos médicos lo arruinan también, por lo que la compleja naturaleza jerárquica de la codificación universal no siempre es fácil de simplificar.
En resumen, sin embargo, se relaciona más con el diagnóstico, tratamiento y uso de recursos que simplemente con la forma en que los síntomas se relacionan entre sí de manera fisiológica o funcional . Puedes leer sobre varios usos en lugares como estos:
Clasificación Internacional de Enfermedades, Décima Revisión, Modificación Clínica
Preguntas y respuestas: Diagnósticos primarios, principales y secundarios.
Tenga en cuenta que “psicosis primaria” y “psicosis secundaria” no son códigos formales de ICD, por lo que mi respuesta de apertura fue hablar del ajuste más apropiado para la frase exacta que pidió. Una “psicosis secundaria” según los criterios del Contexto # 1 se encuentra en los encabezados de ICD como “Trastorno psicótico con alucinaciones debido a una condición fisiológica conocida”.
Contexto # 3: Determinación de clasificación
En tercer lugar , en una especie de combinación de origen y organización, la guía de Clasificación de Trastornos Mentales y del Comportamiento de la CIE-10 separa los problemas neuropsicológicos “primarios” y “secundarios” en función del alcance y el enfoque. Esto se relaciona con la causalidad como se discute en Contexto # 1, pero también el deseo de organización jerárquica como se ve en Contexto # 2. A continuación hay dos citas de ese manual que explican la separación:
“Este bloqueo comprende una gama de trastornos mentales agrupados en función de su etiología común y demostrable en enfermedades cerebrales, lesiones cerebrales u otros insultos que conducen a una disfunción cerebral. La disfunción puede ser primaria , como en enfermedades, lesiones e insultos que afectan el cerebro directamente o con predilección; o secundaria , como en las enfermedades y trastornos sistémicos que atacan el cerebro solo como uno de los múltiples órganos o sistemas del cuerpo involucrados “. [3]
“De lo anterior se deduce que, en la mayoría de los casos, el registro de un diagnóstico de cualquiera de los trastornos en este bloqueo requerirá el uso de dos códigos: uno para el síndrome psicopatológico y otro para el trastorno subyacente. El código etiológico debe seleccionarse del capítulo relevante de la clasificación general de la CIE-10 “. [3]
Aparentemente, esta distinción está anidada dentro de las otras, aunque el Contexto # 1 está esencialmente incluido en la codificación de ICD y existe principalmente para la investigación y otras discusiones dentro del campo.
Fuentes:
[1] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/…
[2] Hoja de información de la Clasificación Internacional de Enfermedades (DCI)
[3] http://www.who.int/classificatio…