Si y no. Siempre es prudente tener un poco de miedo a la ley y también a las juntas de licencias, quienes pueden quitarle su licencia para ejercer.
Pero más allá de la prudencia, sería contraproducente temer a la ley.
Si un paciente se quejara de mí ante una junta de licencias, habría un procedimiento para determinar si me había comportado dentro de los límites éticos y dentro de la ley. Mientras mi diagnóstico y tratamiento estén dentro del “estándar de atención” dentro de la comunidad, no temo perder mi licencia o, lo que es peor, ser demandado. *
Parte de lo que significa el estándar de atención es que hago terapia tanto dentro del alcance de mi licencia (y sus restricciones) como de mi “alcance de competencia”, que es un poco diferente.
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Mi licencia en California era como terapeuta familiar matrimonial (ahora estoy jubilado). Principalmente podría hacer ‘terapia de conversación’ bajo esta licencia. Pero no pude prescribir medicamentos (solo los médicos pueden hacer eso). Tampoco pude realizar pruebas de CI que realizan psicólogos con licencia.
Pero aunque se me permitió trabajar con muchos tipos de clientes y problemas, no trataría, por ejemplo, a una persona por un trastorno alimentario a menos que recibiera capacitación y supervisión especiales. Si tuviera que hacerlo, esto estaría más allá del alcance de mi competencia. En ese caso, podría correr el riesgo de dañar a un cliente con mi evidente incompetencia . Y entonces estaría en riesgo de una queja de la junta directiva o una demanda por negligencia profesional. El mejor curso para mí sería referir a un paciente de este tipo a un colega que tenía experiencia trabajando con trastornos de la alimentación.
Lo que aprendí a través de la capacitación, la pasantía y la supervisión, fue continuar con mi propia terapia para mantener “mi lado de la calle” lo más limpio posible para que pudiera hacer lo mejor para mis pacientes. Trabajar tanto dentro del alcance de mi licencia como del alcance de mi competencia. Y para documentar mis acciones y guardar apuntes decentes de las sesiones.
* Aunque se ha dicho, “cualquier tonto con una tarifa de presentación puede demandarlo”, existen restricciones en las demandas por negligencia médica, al menos en California. Y, de hecho, los psicoterapeutas rara vez son demandados, como lo reflejan nuestras relativamente bajas tasas de seguro por mala praxis. Los médicos como grupo tienen más riesgo de ser demandados, pero los psiquiatras tienen la tasa más baja de especialidades médicas. Riesgo de mala praxis, por médico especialista