¿Puede un psicólogo ayudar a un paciente a lidiar con un problema mental sin importar cuán extraño o complejo sea?

Answer 1

En relación con la respuesta de Birger, es imposible que un terapeuta / psicólogo tenga un tratamiento 1: 1 listo para cada trastorno posible. El DSM en sí mismo es un método para tomar algo increíblemente complejo (comportamiento humano y trastornos en él) y dividirlo en grupos de síntomas. Para cada grupo de síntomas, a menudo hay “intervenciones” generalmente aceptadas, aunque (en mi opinión) es una fantasía idealista que puede aplicar directamente una intervención particular a cada persona en particular que ingresa a su sala de terapia. Las personas no son diagnósticos de DSM, son individuos complejos con una variedad de historias, entornos y personalidades. Hay tratamientos reconocidos basados ​​en la evidencia para la depresión, por ejemplo, pero hay una multitud de causas para los síntomas depresivos.

Los estudios han demostrado que, aparte de la relación terapéutica, el siguiente predictor más importante de mejora en los clientes es la amplitud general de experiencia del terapeuta. En esencia, el trabajo de un terapeuta consiste en evaluar a la persona en particular frente a ellos para determinar cuáles son sus desafíos conductuales particulares, y luego trabajar con la persona, utilizando su conocimiento del comportamiento humano e intervenciones efectivas, para ayudar a esa persona a moverse hacia un sistema más efectivo. Manera de navegar por el mundo. Eso podría implicar reducir los síntomas para una persona, aumentar la capacidad de afrontamiento para otra, o cambiar los entornos para otra, o una combinación de ellos.

Incluso para una condición puramente biológica, un terapeuta puede ayudar a la persona a navegar el mundo de manera más efectiva dada esa condición biológica. Así que sí, los psicólogos y los terapeutas en general están capacitados para comprender una gran variedad de comportamientos de presentación, y ambos están capacitados, y necesariamente adquieren experiencia, ayudando a las personas con comportamientos con los que nunca antes se habían encontrado.

Aunque, aparte de eso, creo que esto a veces lleva a los terapeutas a cierta cantidad de arrogancia, que no hay ninguna persona a la que no puedan ayudar, y que mientras alguien trabaje con ellos y asista regularmente, se está progresando. Se necesita un poco de coraje y honestidad con uno mismo para darse cuenta de cuándo la terapia puede haberse estancado, o cuando una persona se ha beneficiado en gran medida tanto como sea posible y puede llevar a la persona a un nivel de atención más bajo, o proporcionar una referencia si algún otro servicio podría ser más beneficioso. Lo más difícil es cuando el estilo / personalidad del terapeuta y el cliente simplemente no son una buena combinación, reconociendo eso y volviendo a referirse. En mi experiencia, a menudo es el cliente quien tiene que iniciar ese proceso, lo que es una vergüenza.

Answer 2

Estoy de acuerdo con las dos respuestas anteriores, aunque parecen contradecirse al menos un poco. El secreto es cómo expresaste tu pregunta como “lidiar con un problema mental”.

Algunos trastornos tienen síntomas centrales que no mejorarán si se tratan con psicoterapia sola. Por ejemplo, los síntomas del trastorno bipolar de la manía realmente deben tratarse con medicamentos y los psicólogos, en general, no prescriben medicamentos. La esquizofrenia también necesita tratamiento con medicamentos para tratar los síntomas centrales.

¿Cómo pueden las herramientas de la psicología ayudar a alguien con trastorno bipolar o esquizofrenia? Vivir con cualquier enfermedad, ya sea un trastorno físico o mental, es complicado y puede sentirse decepcionante, triste, enojado, como una pérdida, una combinación de estas o mil reacciones humanas. La medicación no nos enseña cómo enfrentar los desafíos, aceptar lo que no podemos cambiar, tener un matrimonio mientras vivimos con síntomas psiquiátricos, aprender a navegar por el trabajo, mantenernos sobrios, persistir con el tratamiento de medicamentos cuando nos sentimos bien y preguntarnos si la medicación es realmente necesaria, aprender Mantener un sentido de identidad que incorpore nuestra enfermedad sin sentirnos desesperados. Este es el trabajo de la psicoterapia. Es posible que la psicoterapia no mejore los síntomas centrales, pero puede, como usted pidió, ayudarlo a lidiar.

Tu pregunta también pregunta sobre problemas que desafían el diagnóstico basado en categorías. Una de las grandes controversias en psicología y psiquiatría es si las enfermedades mentales son categorías o espectros. Discutimos algunos trastornos como “trastornos del espectro autista” como continuos, y algunos trastornos como el TDAH como subcategorías. Esta controversia ilustra que la experiencia humana es compleja y que ningún sistema de diagnóstico captura perfectamente esta complejidad, como lo hace el hecho de que el DSM se ha revisado a lo largo del tiempo.

Answer 3

Esta es mi pregunta favorita que he recibido en Quora.

Porque esta es la belleza de la terapia en general y la terapia cognitiva conductual en particular.

Sí. Hipotéticamente puedo lidiar con cualquier problema y no importa cuál sea el problema. Es posible que tenga más experiencia en el tratamiento de algunos problemas, pero mi entrenamiento en terapia cognitiva conductual me ha preparado para enfrentar cualquier problema.

La razón de esto es que no importa dónde se encuentre en su vida o con lo que esté tratando, siempre hay una opción que es la mejor manera de avanzar en su vida. Si no tenemos experiencia con un problema particular, en cambio, trabajamos según este principio y descubrimos la mejor manera de avanzar.

Dado que los psicólogos tienen la experiencia de conocer a cientos, si no miles de pacientes, en casi una década de estudios, somos muy buenos para descubrir cómo una persona puede avanzar en una situación difícil.

Como terapeuta cognitivo conductual, mi mundo se explica por el comportamiento humano. Al cambiar el comportamiento podemos cambiar los pensamientos y el estado de ánimo.

Creo esto tan firmemente que se siente como una ley natural. Una persona que sufre de un problema de salud mental tiene algún tipo de comportamiento problemático que evita que este problema se resuelva. Si encontramos el comportamiento podemos resolver el problema.

Otra cosa que es importante darse cuenta es que las personas sufren problemas similares. Los problemas de salud mental pueden verse como los errores en el código fuente de la mente humana. Y son iguales para todos.

Es por eso que la terapia puede funcionar en línea porque conocemos los problemas en el código fuente y los parches necesarios para solucionarlos.

Pero para ser justos. El DSM es bastante extenso, por lo que la mayoría de las personas tienen síntomas que se someterán a un diagnóstico, por lo que es raro encontrar un paciente que tenga síntomas que no estén bajo un diagnóstico incluido en el DSM.

Creo que puedo resolver problemas que no he enfrentado antes porque creo que todos los problemas psicológicos pueden resolverse. Y así es como debes ver el mundo también. Siempre hay una solucion. Solo necesitamos encontrarlo.

Answer 4

Me gusta la respuesta de Brian Newton. El DSM es una guía para diagnósticos aceptables y universalmente reconocidos por la industria médica y de seguros. Hace un trabajo bastante bueno pero, sí, puede ser cortador de galletas, pero la mayoría de los buenos médicos lo saben y reconocen que existe una tremenda superposición de síntomas y diversidad en su presentación.

Me especialicé en problemas complejos y personas extrañas y presentaciones. Además del DSM, utilicé mis propias impresiones de diagnóstico y trabajé con personas a las que llamé extravagantes, felizmente excéntricas, buenas y malas locas, perpetuamente infelices y fuera de la curva normal. Por lo general, aprecian esto.

A veces la terapia funcionaba, a veces no funcionaba. Muchas veces tuve que renunciar a … una decisión que se convirtió en una discusión crítica durante las sesiones. A veces, la mejor manera en que un psicólogo puede usar su experiencia es siendo honesto con la persona sobre este hecho.

Answer 5

Sí, si el cliente acude a una terapia psicodinámica para compartir lo que está sucediendo y muestra un compromiso de echarse un vistazo con sinceridad. Con toda honestidad, un resultado decente para dirigir no es una cantidad tan grande sobre el hallazgo, sino sobre la disponibilidad del cliente para entregar sus problemas y creer que el especialista debe poner recursos en la búsqueda de su mejor ventaja.

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Answer 6

No, hay ciertos trastornos que hablar con un psicólogo no ayudará en absoluto.

Ciertos trastornos psico-sexuales, por ejemplo, no son susceptibles a la terapia de conversación. La esquizofrenia, la psicopatía y la psicosis son trastornos complejos con mal pronóstico. Otros, como el trastorno de identidad disociativo o el trastorno de personalidad múltiple son extremadamente complejos y se manejan con medicamentos y psicoterapia.

Answer 7

No está claro si se puede tratar a los sociópatas, aunque hay experimentos que intentan enseñar empatía que pueden tener algún efecto. Obviamente, hay personas que se suicidan a pesar del tratamiento, por lo que también hay fracasos en el tratamiento de otras enfermedades. Si te refieres a “curar”, entonces, no, la mayoría de las personas no reciben ayuda; Si te refieres a “mejorado” o “más feliz”, entonces el tratamiento ayuda para la mayoría de las condiciones.

Answer 8

Sí, si el cliente llega a la terapia motivado para compartir lo que está sucediendo y demuestra un compromiso de mirarse a sí mismo con honestidad. Francamente, un buen resultado de la asesoría no es tanto sobre el diagnóstico como sobre la disposición del cliente para abordar sus problemas y confiar en que el terapeuta estará involucrado en la búsqueda de su mejor interés.