Todavía no entendemos mucho sobre la depresión y otros trastornos psicológicos. Los tratamientos que funcionan en algunos pacientes no parecen funcionar en otros. La mayoría de los tratamientos se descubren a través de la casualidad en lugar de la teoría, por lo que tendemos a trabajar hacia atrás a partir de los tratamientos para hacer hipótesis sobre la base neuronal de la depresión.
Entonces, dado que los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) funcionan para algunas formas de depresión, existe la hipótesis de que la depresión implica un debilitamiento de la liberación natural de serotonina. Sin embargo, esta no es la única forma de interpretar la efectividad de los ISRS. En su lugar, pueden estar compensando un trastorno en algún otro aspecto de la función neural.
Otra línea de evidencia sugiere que el hipocampo parece estar involucrado. La terapia de choque parece estimular el crecimiento de las dendritas en partes del hipocampo (y neurogénesis en roedores). Parece que la falta de crecimiento neural no es la causa principal de la depresión, pero muchas técnicas de tratamiento parecen depender de la presencia de crecimiento neural.
El hipocampo realiza una variedad de roles relacionados con la memoria y la navegación. Algunas partes parecen representar el contexto: el estado general en el que se encuentra una persona. Puede ser que los pacientes deprimidos estén sobregeneralizando ciertos tipos de contextos: específicamente contextos que son dañinos o que carecen de oportunidades para experiencias positivas. En otras palabras, algunos pacientes deprimidos pueden estar “atrapados en un momento”.
- Si quiero dirigir mi propio negocio y ser un hombre rico que se hace a sí mismo, ¿realmente vale la pena estar loco y deprimido en la escuela?
- ¿Quiénes eran algunas personas ricas prominentes que se suicidan? ¿Por qué lo hicieron dado que tienen riqueza que muchos otros anhelan?
- Cómo sacarme la mente de la depresión brexit
- ¿Cuáles son los pasos prácticos para superar la profunda decepción y la inminente depresión en una sorprendente derrota electoral de nuestro candidato?
- ¿Puede una persona que ha luchado contra la ansiedad social y la depresión durante la edad adulta mejorar drásticamente su vida en la mediana edad?
Vale la pena señalar que es probable que participen varias regiones del cerebro: es probable que los circuitos neuronales generalizados relacionados con la emoción y la motivación contribuyan a los síntomas de la depresión. Y diferentes personas deprimidas pueden tener diferentes anormalidades; La depresión puede no ser una enfermedad, sino varias.
Muchas de estas ideas han sido revisadas en un artículo de Siddhartha Mukherjee en el New York Times . Es uno de los mejores artículos de ciencia popular que he leído.
La ciencia y la historia del tratamiento de la depresión.
___
No es posible para mí dar una visión global de la neurociencia de la depresión. Hay muchas líneas diferentes de investigación, pero todavía no tenemos una idea clara de lo que realmente está sucediendo.
Recomiendo revisar los siguientes recursos para más:
- Biología de la depresión – Wikipedia
- Instituto Nacional de Salud Mental: Depresión
Una hipótesis interesante que he encontrado es que la depresión puede tener una conexión con la infección y la inflamación:
- ¿Podría la depresión ser causada por una infección?
- Depresión e inflamación: examinando el enlace