¿Cómo manejaría un psiquiatra a un consejero, con solo un título de maestría, que se atrevió a diagnosticar a un paciente con BPD sin haber visto ni conversado con el paciente?

Nadie (incluyendo MD, Ph.D’s, Psy.D’s, MFT’s o LCSW’s) debe diagnosticar a ningún paciente sin haber visto o conversado con el paciente, sin importar cuál sea el diagnóstico.

Simplemente no es muy profesional.

Me estremezco mucho cuando las cabezas que hablan en la televisión diagnostican a varias celebridades sobre lo que podrían tener.

Es muy menospreciado entre los verdaderos profesionales de mi campo para hacerlo.

Déjame preguntarte. ¿Cuál es el principio número uno que todos los profesionales de la salud deben respetar? Es lo que hace lo que más le conviene al paciente.

Entonces, al hacer un comentario sobre el diagnóstico de una celebridad (ya sea un trastorno bipolar o un trastorno límite de la personalidad) y hablar sobre eso en la televisión, no se logra nada más que atraer más atención al clínico / orador invitado. Además, ese comentario sobre el trastorno bipolar o el trastorno límite de la personalidad puede llevar a que los paparazzi presten más atención a esa celebridad.

Ahora, obviamente, si nunca ha visto o evaluado a la persona, esa persona técnicamente no es su paciente. Puedes hacer lo que quieras. Sin embargo, hacer un diagnóstico sin haber evaluado al paciente simplemente no es profesional y es contraproducente de cualquier manera que se pueda imaginar.

Desde los psiquiatras con los que he trabajado, no demasiado bien para nada que desafíe sus creencias o conocimientos, especialmente si el consejero era demasiado grandioso, lo que podría, podría decir, ser un objetivo útil para su (trist.) Proyección de ella. / Sus propios esfuerzos grandiosos perfeccionistas.

Al igual que los militares, tienes que tomar decisiones basadas en repercusiones políticas si quieres desafiar, y es el otro individuo cuya propia seguridad y conciencia propia puede dictar la cantidad de cuerda que recibe el chorrito. Con algunos médicos, están lo suficientemente seguros de que su forma de estar con la mayoría de las personas es más colaborativa y de buen carácter. Con algunos psiquiatras, entran en un lugar médico, reduccionista, con autoridad en el lugar autoritario, donde su posición les ofrece una forma de estar con personas (trabajo, carrera) donde pueden satisfacer ciertas necesidades emocionales, pero en realidad no son tan conscientes. del ámbito interpersonal, que los psiquiatras del pasado no podían hacer.

Mucho modo de decirlo, que todo depende del nivel de conciencia del propio psiquiatra del malhumorado y narcisista, o lo suficientemente generoso y seguro para disfrutar de dicho diagnóstico, y preguntar de inmediato con un interés genuino: ,? Soy curioso ”

Formamos hipótesis todo el tiempo sobre otras personas. Incluso en terapia, un paciente puede hablar con su terapeuta durante tres o más años sobre su familia, hasta el punto de que uno no puede, usando la imaginación y confiando en el paciente, comenzar a familiarizarse con su esposa sin haberla conocido. La conoces ? Yo diría que es posible conocer partes de ella bastante bien, y quizás incluso más que si estuviera en terapia y usted obtuviera información de alguna manera de su terapeuta. ¿Eso parece claro?

Y si trabajó con ella o con la persona de Borderline, puede modificarla a medida que recopile más información. Pero esa es otra historia, importante.

La gente viene en todas las formas, pero solo dos tamaños, correcto e incorrecto, bueno, tres, en realidad, “realmente equivocado” o en el oeste, “estás totalmente equivocado con ese compañero”.

Si a los humildes consejeros, privados, plebes y promesas!

Bruce Kugler, Ph.D.

Esto suena como consejería poco ética. Se puede presentar una queja ante la organización profesional del consejero. Si el consejero trabajara para el psiquiatra, podrían ser despedidos. Los consejeros no están calificados para diagnosticar, solo los psiquiatras. Puede ser muy perjudicial para un cliente hacer esto. Incluso sin ver o hablar con el paciente, no están calificados para diagnosticar.

Dado que los criterios de diagnóstico para enfermedades mentales no se basan en los resultados de laboratorio u otras pruebas, cualquier persona con acceso al Manual de diagnóstico y estadístico de trastornos mentales podría postular un diagnóstico plausible, incluso sin conocer al paciente. El acceso a la persona no siempre es necesario para un diagnóstico correcto: diagnosticé a mi abuela materna convulsiones de complejidad parcial según la descripción de mi madre de su comportamiento, pero ayuda a confirmarlo (a menudo excluyendo otras posibilidades) y es esencial para el manejo y tratamiento.

Dicho esto, cualquier consejero capacitado debe saber lo suficiente como para remitir el tratamiento médico de una persona con sospecha de trastorno bipolar a un psiquiatra.

“¿Cómo manejaría un psiquiatra a un consejero, con solo un título de maestría, que se atrevió a diagnosticar a un paciente con BPD sin haber visto ni hablado con el paciente?”

En muchas áreas, los consejeros con MA deben tener una licencia o estar registrados para ejercer.

Si el psiquiatra sabía que el consejero estaba fuera del alcance de su práctica para diagnosticar a un paciente, y tenía pruebas directas o un informe del paciente , el psiquiatra podría presentar un informe a la organización de licencias del consejero.

Bueno, normalmente, por supuesto, hay que ver a un paciente. Sin embargo, he tenido tres terapeutas / psiquiatras diferentes, etc., que diagnostican a mis padres de manera remota como tendencias nativasicas de NPD. Esto es útil cuando la persona no puede estar allí. Puedes decir, pero no pueden fingir? En realidad sería extremadamente difícil. Mientras que con el entrenamiento uno puede entender su comportamiento (sorta), la víctima más común está en completa confusión y con frecuencia se está culpando por todo. Si todos tratáramos de crear una “lista de padres malos”, nunca tendríamos listas idénticas de rasgos que no tengan ningún sentido desde nuestro punto de vista. Ahora, si alguien vino a mí y me dijo, estoy teniendo problemas con mi novio. Lo amo mucho pero parece que me odia, pero no me deja ir. Siento que estoy loco y debo ser culpable, pero no puedo entender qué estoy haciendo mal. Es como el suyo, es una persona diferente todo el tiempo.

De acuerdo, si yo fuera un terapeuta de trabajo, se me ocurriría una teoría de que la persona era un narcisista. Si al estudiar esto, el comportamiento de la persona comienza a tener sentido repentinamente, se puede suponer que esta es una gran posibilidad. Ahora NPD no requiere antecedentes de abuso infantil. Pero si te incorporas, mis padres tuvieron padres abusivos que tuvieron padres abusivos, entonces diría que NPD con tendencias narcisistas es lo suficientemente probable como para llevar a cabo la terapia en ese nivel. Si el estado de ánimo del paciente mejora y se siente menos estresado y menos deprimido, bueno, esto es para bien.

Como bioquímico alemán, mi punto de vista es que lo llamo enfermedad social y todos nos vemos afectados. Por lo tanto, no importa cómo lo etiquete, lo exprese, todos nos involucramos en el flujo de estrés, presión, ansiedad, lo que reducirá nuestro umbral de conciencia, generará una gran reactividad y se sentirá como un animal de compañía abandonado en un mal refugio. …

En mi opinión, se trata de un desastre acelerado de la ecología humana, que nadie parece ver con claridad y abordar adecuadamente.

Incluso los expertos con experiencia en psiquiatría y psicología pueden sentirse abrumados y tener dificultades para diagnosticar y poner a los pacientes en una especie de caja, donde se los alimenta con drogas … ¿Eso ayuda a alguien?

Un psiquiatra no es un policía. No es su trabajo manejar a nadie, sino a ellos mismos y a sus pacientes.

Dicho esto, un profesional de salud mental ético no diagnosticaría a un paciente o cliente sin haberse reunido con ellos. No importa qué nivel de grado tengan.

Si tiene un problema con un profesional de salud mental en particular que se sale de la línea, le sugiero que primero escriba al profesional de salud mental para quejarse y si no hay una respuesta satisfactoria, presente una queja a la junta de licencias en su estado o región. Un psiquiatra no puede ayudarte en esto.

¿Cómo manejaría un psiquiatra a un consejero, con solo un título de maestría, que se atrevió a diagnosticar a un paciente con BPD sin haber visto ni conversado con el paciente?

Primero, haré la observación de que la pregunta es vaga, ambigua o ambas.

En segundo lugar, voy a hacer un par de conjeturas: ¿Guantes? ¿Cuerda o nada?

No puedo imaginar que un consejero pueda diagnosticar cualquier cosa sin haber visto o hablado con la persona que está siendo diagnosticada. Dicho esto, un psiquiatra es responsable ante el paciente, no con el consejero.