Cómo razonar con alguien con esquizofrenia.

No hay nada único en esta situación.

Se aplican los mismos tipos de estrategias al razonar con alguien a quien está etiquetando como “esquizofrénico” que cuando está razonando con alguien que no es. Alguien no es automáticamente más o menos comprensivo por mérito de su etiqueta, y puede encontrar dificultades con la comunicación y el razonamiento sin importar con quién esté interactuando. Eso es una cosa humana , así que trátalo como tal.

Es probable que surjan inquietudes si alguien tiene una historia particular o un conjunto de experiencias o perspectivas o si alguien está experimentando activamente dificultades como alucinaciones, paranoia o ‘delirios’. Si bien estas preocupaciones, como la seguridad, la coherencia y los puntos de referencia mutuos, no son exclusivas de este tipo de situación, responder a ellas puede ser lo que está tratando de preguntar con su pregunta.

Ser etiquetado como que tiene “esquizofrenia” no significa que alguien no pueda razonar o que no tenga capacidad para comunicarse productivamente. Es cierto que, a veces, muchos enfoques serán inadecuados o incluso contraproducentes, tal como lo encontraría con cualquier otro tipo de persona o situación. También es cierto que, como lo señala el usuario de Quora, puede que no sea la persona adecuada para “razonar” con la persona con la que está interactuando.


Por lo tanto, se aplican tácticas estándar:

  • No seas un imbécil: la regla social general n. ° 1 y un buen lugar para comenzar
  • Mierda, si no estás preparado para invertir en el mejor interés de alguien, no deberían molestarse en darte su tiempo.
  • Tenga integridad: no solo lleve la honestidad a la mesa, sino también la determinación de hacer lo correcto con su honestidad, de ser responsable y de admitir cuándo puede haber asumido incorrectamente.
  • Si no está progresando, modifique su enfoque: parte de la capacidad es la flexibilidad y la sabiduría para elegir un mejor enfoque cuando sea necesario.
  • Tenga metas mutualistas: entienda lo que le interesa a la otra persona en lugar de tratar de dictar qué es lo mejor para las dos partes involucradas
  • Considérelos como un ser humano en primer lugar, comenzando por preguntar sobre cómo “razonar con alguien con esquizofrenia” se trata de esta situación al revés
  • Comprenda que tal vez no tenga nada que ofrecer, no importa qué tan bien hablado o argumentado piense que es, puede ser que no tenga nada de interés que ofrecer en este momento.
  • Tenga límites: delimite adecuadamente la responsabilidad y la agencia personal, tanto para que no actúe de manera violenta y para que otros comprendan que tienen opciones y que esas opciones tienen ramificaciones.

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Si se destila, supongo que podría decir que hay al menos tres principios principales aquí:

  1. Sea una fuerza interactiva positiva, no solo por sus propias definiciones, sino por las suyas. Si no puede hacer algo positivo con ellos, tal vez no sea alguien que pueda ser beneficioso en este momento.
  2. Sea relevante: si alguien tiene una razón inadecuada para preocuparse por lo que quiere de ellos porque no está ofreciendo algo en lo que está actualmente interesado, debe proporcionar más que solo pasión o preferencia personal.
  3. Sé independiente: no eres el amo de sus vidas, y tampoco ellos son los dueños de las tuyas. No sabes lo que es ser alguien más que tú, y es mejor que todos recuerden eso.

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Agrego a esas tres cosas para recordar en este contexto específico:

  1. Tal vez no necesitas razonar con alguien. Tal vez no sea su lugar, tal vez no esté calificado, tal vez simplemente no sea una buena idea o constructivo para una o ambas partes en el conjunto actual de circunstancias. Quizás necesites ayuda, quizás no quieran lo que estás vendiendo.
  2. Todo lo que sucede tiene una razón. No me refiero a esto en un sentido místico existencial, estoy hablando de experiencias humanas, no importa cuán diferentes sean las experiencias o el razonamiento de otra persona que puedan parecerle, están tan ordenadas como las suyas propias y están regidas por la misma naturaleza física y psicológica. , y factores ambientales.
  3. Hablas de seres humanos individuales, no de una colección sin rostro de personas que comparten rasgos, prioridades, respuestas y comportamientos universales. Conéctese con la persona en lugar de pensar que una etiqueta es lo que se interpone entre la comprensión interpersonal, porque no lo es.

Francamente, a menudo es imposible razonar con alguien durante un episodio psicótico. Esto se debe a que alguien con psicosis está, por definición, teniendo un pensamiento desordenado. Es posible que pueda redirigir a alguien si sabe lo que está haciendo. Pero, eso es sólo una solución temporal.

Si se encuentra en tal situación, es posible que desee considerar lo siguiente.

  1. Seguridad Debe asegurarse de que la persona no sea una amenaza para sí misma o para los demás (es decir, usted ). Si él o ella está agitado, necesita salir de la situación y obtener ayuda de una fuente apropiada. EMS, policía o psicólogo sería ideal. Nunca estés en una situación donde el paciente esté bloqueando tu única salida. Nunca querrás estar en una situación en la que puedas lastimar o ser herido por alguien a quien cuidas.
  2. No respalde las alucinaciones, la paranoia u otras alteraciones cognitivas / perceptivas. Si alguien está viendo cosas que no están allí, no “juegue”. Estarás haciendo más mal que bien.
  3. Obtener ayuda Si no está capacitado o calificado para manejar la psicosis, no intente manejarlo usted mismo. En la mayoría de los casos, lo único que controlará la psicosis es la medicina (es decir, la medicación antipsicótica).

Tomar en serio sus delirios. Cuando te digan un engaño, valida los sentimientos detrás de él. No puedes desafiar una ilusión sin enviar un esquizofrénico fuera de los rieles. Pero tampoco puedes habilitar los delirios que no son verdaderos. Supongo que presentar evidencia podría ayudarlos a separar lo que es real de lo que no lo es. Es muy difícil lograr que un esquizofrénico confíe, por lo que razonar con ellos a través de las palabras puede ser inútil. Incluso la evidencia sólida puede ser rechazada si la ilusión es necesaria para sobrevivir (si la realidad es demasiado dolorosa para enfrentarla)

Evita la hostilidad y los comentarios críticos.

Esto conducirá a una respuesta negativa del paciente. También conducirá a una personalidad esquizotípica en los familiares de un paciente esquizofrénico.

Trate de estímulo, refuerzo positivo.

En pocas palabras, no puedes. Ni siquiera se dan cuenta de lo enfermos que están, su negación es parte de la enfermedad. Conseguir que tomen sus medicamentos es difícil porque no creen que estén enfermos.