En mi experiencia, uno no puede tener un trastorno de personalidad limítrofe completo y un trastorno de personalidad narcisista completo porque sus problemas centrales son muy diferentes. Hace muchos años desarrollé dos mnemónicas para ayudar a mis alumnos a comprender los problemas básicos de cada uno y para aclarar sus diferencias. Estas mnemotécnicas son:
- MISERIA vs. DIOS ESPECIAL
Los clientes limítrofes sufren de M ISERY
M = Problemas de la madre.
Muchos de mis clientes mayores de Borderline todavía están muy enredados emocionalmente con sus padres. A veces hablan con su madre todos los días por teléfono. Al mismo tiempo, pueden culparla por sus problemas. Les digo que después de los 30 años de edad, usted es responsable de sí mismo.
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I = Problemas de identidad
Mis clientes de Borderline a menudo reportan sentirse como niños en cuerpos adultos. No tienen un sentido de identidad integrado y estable. A veces no saben lo que les gusta o les disgusta para tomar decisiones importantes sobre la vida adulta. Como resultado, elegir una carrera que se adapte a ellos puede ser muy difícil porque es posible que no sepan en qué son buenos o cómo quieren pasar su vida.
S = División de defensas
Se ven a sí mismos y a los demás como buenos o malos. A veces, triangulan y proyectan el papel del bien en una persona y el mal en la otra.
E = Miedos de enganche y abandono
Les resulta difícil estar en relaciones íntimas estables porque la intimidad puede estimular tanto el temor de ser abandonados como el temor de ser atrapados por las necesidades emocionales de la otra persona.
R = Rabia
Su infancia difícil los dejó llenos de rabia. Muchos clientes de Borderline expresan esto directamente peleando con los que están cerca de ellos, o retraen su ira y la vuelven contra ellos mismos y se involucran en comportamientos de autolesión. Las razones de algunas personas para hacerse tatuajes y piercings tienen más que ver con crear expresiones visibles de su rabia y angustia interior, que con la moda.
Y = Anhelo de reparación
Los clientes de Borderline están buscando la combinación ideal de amor romántico y reparación. Anhelan a alguien que los amará incondicionalmente, no importa lo mal que se comporten, y estarán allí para ellos las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
RESUMEN DE FRONTERA
- Quieren amor y crianza.
- Se preocupan por si son amables.
- Tienen problemas para organizarse lo suficiente como para cumplir con las responsabilidades de los adultos.
- Temen ser abandonados o engullidos por las necesidades de la otra persona.
- Tienen problemas para terminar sus proyectos.
Los clientes narcisistas esperan ser tratados como DIOSES ESPECIALES
S = Estado, Sensibilidad y Vergüenza
Las personas con adaptaciones narcisistas están preocupadas por el estado y las jerarquías de estado. Son exquisitamente sensibles a incluso los pequeños desaires que otras personas pueden pasar por alto, como no obtener la “mejor” mesa en un restaurante. Son más vulnerables a sentir vergüenza y humillación porque su autoestima es inestable y debajo de su fachada grandiosa, en realidad no están seguros de su autoestima.
P = perfecto
Los narcisistas necesitan verse a sí mismos ya aquellos a quienes admiran como perfectos, sin ningún defecto. En su limitada visión binaria de la realidad, cualquier forma de imperfección te hace totalmente inútil.
E = Derecho y envidia
Los narcisistas asumen que debido a que son “especiales”, tienen derecho a obtener lo que quieran y las reglas normales que otros no cumplen se aplican a ellos. Los narcisistas también pueden sentir una envidia intensa y destructiva de cualquier persona que tenga algo que quiera y no pueda tener. Algunos no pueden progresar en la terapia porque no pueden soportar reconocer que su terapeuta sabe algo que no saben.
C = Frío y Cálculo
Los narcisistas tienen poca capacidad para la empatía emocional. Lo que parece ser calor es generalmente un momento de buena voluntad expansiva porque están recibiendo la atención que ansían o un acto calculado y manipulador diseñado para impresionar a otras personas.
I = Idealizando y Reflejando Transferencias
Estas son las dos reacciones de transferencia comunes que los narcisistas tienen en la terapia.
Idealización: “Eres perfecto y disfruto de la gloria reflejada de estar asociado contigo”.
Reflejo: “Soy perfecto y se espera que estés perfectamente en sintonía conmigo y en un 100% de acuerdo todo el tiempo”.
A = Admiración, Atención y Reconocimiento
El objetivo principal de las personas con NPD es ser el centro de admiración y obtener un reconocimiento continuo por parte de todos como especial, perfecto y siempre correcto.
L = baja autoestima
Debajo de la fachada de superioridad del narcisista, en realidad se trata de una persona que tiene un sentido de autoestima frágil y altamente vulnerable.
DIOS = Grandioso, Omnipotente y Devaluante
Estas tres cosas son las formas principales en que los narcisistas apoyan su inestable autoestima: actúan de manera grandiosa, dicen ser omnipotentes y devalúan a cualquiera que se atreva a desafiarlos de cualquier manera.
RESUMEN DEL NARCISISTA
- Quieren ser vistos como especiales.
- Adoran alto estatus.
- Buscan continuamente la admiración.
- Niegan que puedan estar equivocados.
- Son hipersensibles a los desprecios percibidos.
- Son insensibles a otras personas.
- Ellos devalúan a cualquiera que los moleste.
- Ellos son fácilmente avergonzados.
Punchline: si bien las personas con BPD y NPD pueden tener algunas similitudes superficiales, como ser egocéntricas, capaces de enfurecerse y carecer de una imagen propia integrada, estable y realista, son muy diferentes entre sí cuando entiendes qué Temen y anhelan. Uno no puede tener un trastorno límite y un trastorno narcisista simultáneamente.
Todo se reduce a esto:
¿Qué quieres más: amor y crianza o poder y estado?
A2A
Elinor Greenberg, PhD, CGP
En la práctica privada en Nueva York y el autor del libro: Adaptaciones limítrofes, narcisistas y esquizoides: La búsqueda del amor, la admiración y la seguridad.
www.elinorgreenberg.com