Como terapeuta practicante, ¿qué probabilidades hay de que el trastorno de apego evitativo se diagnostique erróneamente como NPD encubierto (sigilo) (no se confunda con NPD invertida) y viceversa, y en qué se diferencian con respecto a la empatía real y aparente?

Answer 1

El trastorno de apego evitativo, la NPD encubierta y la NPD invertida tienen problemas de operacionalización, carecen de apoyo de investigación y no son utilizados por los profesionales.
No sé qué “vise yo”. Tal vez, fue un error tipográfico.

Los conceptos de equifinalidad y multifinalidad pueden ser útiles. El primero involucra la misma causa o condición que resulta en múltiples resultados. El segundo involucra diferentes causas o condiciones que resultan en el mismo resultado. Eventualmente, el apego evitativo se puede expresar de varias maneras. Le animaría a mirar los escritos de Theodore Millon sobre el desarrollo del Desorden de Personalidad Narcisista, ya que sugirió que puede deberse a un extremo de la paternidad: negligencia o admiración excesiva.

En cuanto a los efectos del apego, no ha habido mucha investigación. En una disertación de 1999 (Betty Feintuch), el apego seguro mostró una correlación negativa con el narcisismo, mientras que el apego que evitaba los temores y el apego preocupado mostraba sólidas correlaciones positivas. La disertación de A2013 (Mark Ettensohn) encontró que los “rasgos narcisistas grandiosos se relacionaron positivamente con el estilo de apego que evitaba el despido (modelo positivo, otro modelo negativo), mientras que los rasgos narcisistas vulnerables se relacionaban positivamente con el estilo de apego que evitaba el miedo (modelo negativo) (otro modelo negativo). En contraste, una disertación de 2002 (por Kelly Ann Dickinson y publicada en 2003) sugirió que “[D] a pesar de los rasgos observables consistentes con la patología del carácter, [los narcisistas grandiosos] informaron orientaciones seguras de apego adulto [consistente con positivo autorrepresentaciones: seguro, desdeñoso] y negó la angustia interpersonal relacionada con sus problemas interpersonales. Los individuos narcisistas vulnerables fueron representados por altas calificaciones en el trastorno de personalidad por evitación y su propio informe de un apego temeroso “.

En lo que respecta a la empatía y el narcisismo, hay una investigación de que los narcisistas tienen empatía deficiente y disfuncional, sujeto a una serie de factores motivacionales y situacionales. Además, hay dos tipos de empatía: emocional y cognitiva. Los narcisistas tienden a carecer de empatía emocional pero no necesariamente de empatía cognitiva.

Answer 2

No te dejes llevar por la locura del DSM. Hay inconscientes fantasías mentales y defensas psicológicas en las que intentamos enfrentar la ansiedad separando mentalmente las cosas que son realmente enteras (‘escindir’), porque, como mantener separados a dos niños que luchan, creemos que el problema puede evitarse si no lo hacen. reunirse.

El DSM es este mecanismo de gran tamaño. ¿Cómo puede alguien creer que en los últimos 60 años más o menos hemos “descubierto” cientos de trastornos hasta ahora desconocidos, o que han surgido de la nada en ese período? Es una forma de “enfermedad mental” institucional propia. Se parece a las interminables divisiones que encontramos en el trastorno obsesivo compulsivo. Seguir estas compulsiones no funciona en OCD y no funcionará para el DSM.

La mente es holística, y en realidad no ofrece tantas categorías minúsculas de disfunción; más bien, hay algunas vías amplias e interrelacionadas, basadas en nuestros comportamientos mentales cuando estamos bajo presión; y esto puede entenderse si abandonamos el intento obsesivo de controlar nuestras preocupaciones al tratar de “precisar” lo que no “sabemos” precisamente dándole una multitud de nombres y acrónimos que simplemente crean la ilusión de la certeza.

Answer 3

Lo que me preocupa de su respuesta a Dennis es que devalúa un trastorno de desprendimiento como “simple” en comparación con un trastorno narcisista. No hay desorden lo que sea que deba llamarse simple. La dificultad de lidiar con un trastorno y la cantidad de problemas en una relación depende en gran medida del tipo de trastorno y del lugar en el espectro. Un trastorno narcisista es uno de los que es un trastorno relacional por defecto, ya que no hay problema siempre que no haya relaciones involucradas. Cuanto más lejos esté el “propietario” del trastorno, más difícil será. De ninguna manera soy un especialista en el campo de los trastornos de desprendimiento, así que no voy a decir nada al respecto. Pero por favor nunca descartes la seriedad de cualquier desorden.

Espero que tu pareja y tú resolváis las cosas.

Les deseo las bendiciones de todos.