¿Cuáles son los entactógenos más eficaces (MDMA / MDAI / MMAI / 5-MAPB / etc) para la depresión?

Te aconsejaría que te alejes de las drogas callejeras si estás deprimido. Le pueden dar un impulso a corto plazo, pero existen buenas razones por las que son ilegales: de los 4 que menciona, la MDMA es una neurotoxina conocida, y los otros 3 podrían causar el síndrome de serotonina potencialmente mortal si se toman en exceso. Podría decir “No los voy a tomar en exceso”, pero cuando está deprimido, su juicio es erróneo y la lógica de “una pastilla no funciona, tal vez 4 realmente acertarán” puede ser irresistible.

Hablar con personas que brindan apoyo es siempre una buena idea, pero si está muy deprimido es posible que necesite algo más. Los medicamentos recetados también tienen efectos secundarios. Los más comunes, los ISRS, son conocidos por causar disfunción sexual, específicamente la incapacidad de alcanzar el orgasmo. Esto también es común con MDMA y cualquier otro refuerzo de serotonina. Un medicamento recetado que no tiene este defecto es la Tianeptine, aunque solo tiene licencia en ciertos países europeos. Yo diría que cualquier medicamento solo debe usarse a la dosis mínima efectiva y por un corto tiempo, mantenerse seguro.

– Respuesta a los comentarios de Patrick Dieter y Yuriy Pasko …

Aquí está mi respuesta a los comentarios. Mis críticos podrían sorprenderse al escuchar que no soy completamente antidrogas, pero desde que me convertí en padre, mi actitud liberal más joven se ha convertido en algo más cauteloso ante la evidencia científica.

La evidencia de neurotoxicidad por MDMA en humanos se ha ido acumulando gradualmente a lo largo de los años, y la evidencia inicial inestable ha sido reemplazada por estudios bastante rigurosos. Por ejemplo, este de 2006 examinó los cerebros de los adultos jóvenes antes y después del uso de dosis bajas de MDMA (un promedio de 6 comprimidos durante 18 meses) y no encontró daños graves, pero sí encontró un flujo sanguíneo reducido en algunas áreas del cerebro y una memoria verbal más deficiente. rendimiento – Página en rsna.org

Una revisión de 2012 también encontró deficiencias en la memoria y cognición superior. Vea la página en nih.gov. Aquí hay una cita:

“En una encuesta en Internet de 282 usuarios de éxtasis, la incidencia de problemas atribuidos a las drogas se asoció con el uso de por vida (Parrott et al., 2002). Mientras que el 19% de los usuarios de éxtasis ligeros reportaron problemas de memoria, esto aumentó a 52% para usuarios moderados y 73% para usuarios intensos de éxtasis. Este último grupo se quejó de varios problemas atribuidos al éxtasis, incluida la pérdida de peso (43%), ansiedad (60%) y depresión (65%). Hay muchos informes empíricos de problemas psiquiátricos crónicos, incluidos depresión (revisión: Parrott, 2006), con Verheyden y otros (2003) señalando que la mayoría de los usuarios de éxtasis anteriores informaron que “mejoró la salud mental ‘después de dejar de fumar”.

Puedo apreciar que alguien con PTSD puede encontrar que los posibles beneficios de la MDMA superan los riesgos. Si su vida está destrozada por flashbacks y ataques de pánico, entonces una poderosa experiencia positiva, incluso inducida químicamente, podría ser lo que necesita. Pero esto presenta un problema, ya que solo se llevan a cabo algunos ensayos científicos de la terapia con MDMA, y obtener MDMA ilegalmente significa que no puede estar seguro de lo que está tomando. Algunos de los éxtasis callejeros contienen sustancias muy peligrosas como PMA y PMMA. Consulte estos informes de la BBC: los monstruos del éxtasis de PMA matan a los usuarios y los hombres de éxtasis juegan a la ‘ruleta rusa’.

Supongamos que alguien tiene acceso a un programa de terapia MDMA legítimo o a una fuente completamente confiable de MDMA pura: ¿sigue siendo una buena idea?

Para la depresión que no se debe a una experiencia traumática, creo que la evidencia es clara de que es probable que empeoren su condición y podrían estar causando algún daño a largo plazo. No se convertirán en zombies con muerte cerebral, pero bien podrían estar de humor y luchar con las tareas verbales.

Sin embargo, considerando las alternativas, creo que la medicación legal actual para la depresión y el trastorno de estrés postraumático (TEPT) en realidad les falla a los pacientes en términos de eficacia y efectos secundarios. Prozac y otros ISRS tardan varios días en comenzar a funcionar (por lo que son inapropiados para una persona suicida) y pueden causar una disfunción sexual que en ocasiones dura años después de que el tratamiento haya terminado. Es por esto que necesitamos más investigación para encontrar mejores tratamientos con medicamentos. Los resultados positivos con ketamina, MDMA, psilocibina y LSD muestran que esto es posible en teoría, pero esas sustancias están muy lejos de ser seguras fuera de un entorno de terapia supervisada. Hasta que la industria farmacéutica se ponga de acuerdo y descubra mejores curas, debemos advertir a los usuarios sobre los riesgos.

¿No es el consenso general que esta familia de drogas causa depresión? Incluso las personas que no son propensas a hablar de “suicidio el martes”.

Si quieres jugar con drogas callejeras de núcleo duro para la depresión (totalmente una buena manera de terminar en un gran problema), entonces la ketamina puede ser útil. Existe alguna evidencia clínica que muestra que una dosis alta única tiene efectos positivos duraderos.