¿Cuáles son algunas características de los trastornos de pánico?

Answer 1

Conclusión: los pacientes de atención primaria con APD tienen un curso crónico de enfermedad, mientras que los que tienen EP tienen un curso más recurrente. Dada la importante carga de PD y PDA en la atención primaria, la atención a los factores relevantes para el curso de estos trastornos es importante para el reconocimiento y la mejora continua de las intervenciones de tratamiento en este contexto.

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El trastorno de pánico (EP) afecta del 1,5% al ​​3,7% de la población general y se asocia con un deterioro y una discapacidad significativos.15 Las personas con EP a menudo se presentan inicialmente en el entorno de atención primaria debido a las características físicas del trastorno (por ejemplo, dolor de pecho, mareo, falta de aliento) .6 La prevalencia de la EP en la atención primaria es mucho más alta que en la población general, con una prevalencia media del 4% al 6% .3 A pesar de esta alta frecuencia de EP en el entorno de la atención primaria, el trastorno continúa siendo poco reconocido y, a menudo, no se trata adecuadamente, lo que puede afectar el curso de la enfermedad3,7,8

En el presente estudio, examinamos el curso longitudinal de PD y PDA de 3 años en una muestra de pacientes de atención primaria. Este es el primer estudio, de nuestro conocimiento, que ha examinado el curso de estos trastornos en el entorno de atención primaria. Adicionalmente, examinamos los predictores clínicos y demográficos de recuperación.

En este estudio, el curso de la enfermedad fue examinado a través de la recuperación y la recurrencia. Para la DP, la recuperación se definió como un período de 8 semanas consecutivas con síntomas de pánico a un PSR de 1 o 2 y la ausencia (es decir, PSR = 1) de preocupación persistente, preocupación por las implicaciones y cambios en el comportamiento. La recurrencia de la DP se produjo después de un período de recuperación y se definió como 1 semana de un ataque de pánico PSR de 5 o 6 y al menos 4 semanas de preocupación persistente, preocupación por las implicaciones o cambios en el comportamiento, cuya primera semana debe coincidir Con la primera semana de ataques de pánico. Para cumplir con los criterios para la recuperación de la PDA, un participante debe haber cumplido con los criterios para la recuperación de la PD (que se mencionó anteriormente) y, durante el mismo período de 8 semanas, también tuvo un mínimo o ningún síntoma de agorafobia (PSR de 1 o 2). La recurrencia de la PDA es la misma que la descrita para la EP, además de 4 o más semanas de un PSR de 4, 5 o 6 para los síntomas de agorafobia. Para una recurrencia de la PDA, se requirió que la inquietud, preocupación o cambio persistente en el comportamiento y los síntomas de la agorafobia ocurrieran dentro del mismo período de 4 semanas.

El funcionamiento psicosocial y la gravedad de los síntomas se evaluaron mediante la puntuación de Evaluación Global del Funcionamiento (GAF) obtenida a través del LIFE. El GAF se calificó en una escala de 0 a 100, con puntuaciones más altas que indican un mejor funcionamiento.

La recurrencia se examinó para aquellas personas que habían experimentado una recuperación durante los 3 años de observación. De los 63 pacientes con EP que remitieron, la probabilidad de recurrencia fue de 0,35. La probabilidad de recurrencia para los 30 participantes con APD que remitieron durante el período de seguimiento fue de 0,52. No hubo diferencias significativas en las tasas de recurrencia entre PD y PDA (log-rank 2 = 2.24, df = 1, NS).

El Proyecto de Ansiedad de Atención Primaria está respaldado por una subvención sin restricciones de Pfizer Inc. El tiempo y el esfuerzo del Dr. Weisberg están respaldados por un Premio al Desarrollo de Carreras del Instituto Nacional de Salud Mental (K23 MH069595).

Centro Nacional de Información Biotecnológica, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. 8600 Rockville Pike, Bethesda MD, 20894 EE. UU.

Answer 2

Los trastornos de pánico se caracterizan por ansiedad, miedo, preocupación y ataques de pánico. Los ataques de pánico se definen en el DSM-5 (Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales) como un período de miedo intenso en el que 4 de los siguientes síntomas definidos se desarrollan abruptamente y alcanzan su punto máximo a menos de 10 minutos de los síntomas iniciales:

• Palpitaciones, palpitaciones cardíacas o ritmo cardíaco acelerado
• Transpiración
• Temblor o temblor
• Sensaciones de falta de aliento o sofocación.
• Un sentimiento de asfixia
• Dolor o molestia en el pecho
• Náuseas o malestar abdominal.
• Sentirse mareado, inestable, aturdido o mareado
• Sentimientos de irrealidad (desrealización) o desprendimiento de uno mismo (despersonalización)
• Miedo a perder el control o volverse loco
• Miedo a morir
• Sensaciones de entumecimiento u hormigueo (parestesias)
• Escalofríos o sofocos

Hay dos tipos, esperados o inesperados. Se espera que ocurra si una persona tiene miedo de volar y tiene que subirse a un avión. Lo inesperado sucedería de la nada, sin estímulo directo.

Estos síntomas pueden ocurrir dentro de otros trastornos de ansiedad, pero con el trastorno de pánico (EP), a menudo hay poca advertencia o precipitación. En el DSM-5, la anticipación de un ataque de pánico ya no impide el diagnóstico de trastorno de pánico como lo hizo en el DSM-4 anterior. El DSM-5 reconoce que a menudo ocurrirá un ataque de pánico cuando alguien se encuentre ya en un estado de ansiedad (por ejemplo, a la persona le preocupa tener un ataque de pánico en una tienda y en realidad tiene uno).

Aquí hay tipos de trastornos de ansiedad que comúnmente pueden ser comórbidos con la EP.

Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)

Fobias

Trastorno obsesivo compulsivo (TOC)

Trastornos de ansiedad social

Trastorno por estrés postraumático (TEPT)

Para cumplir con los criterios del DSM-5 para el trastorno de pánico, los ataques de pánico deben asociarse con más de 1 mes de preocupación persistente posterior por: (1) tener otro ataque o las consecuencias del ataque, o (2) cambios significativos de comportamiento inadaptados relacionados con el ataque.

Para hacer el diagnóstico de trastorno de pánico, los ataques de pánico no pueden ser consecuencia directa o fisiológicamente del uso de sustancias (intoxicación o abstinencia), afecciones médicas u otro trastorno psiquiátrico.

Referencia: Asociación Americana de Psiquiatría. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (5ª ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.

Answer 3

Una repentina sensación de fatalidad, que conduce a pensamientos acelerados, miedo a morir o desmayarse. Palmas sudorosas, corazón acelerado.

Realmente depende de la persona. La mayoría de lo que las personas llaman un “ataque de ansiedad” suele ser el pánico. Hay criterios para diagnosticarlo, como que debe estar en curso más de 1 mes. Uno de los temores es normalmente el miedo a otro ataque. Cambios en el comportamiento para evitar un ataque. No pueden provenir de otra cosa, como la fobia social, por ejemplo.

He visto personas que han sentido las partes del cuerpo adormecidas, con enormes nudos en la espalda. Entonces, realmente depende de la persona y de cuánto tiempo ha estado pasando.

No lo recuerdo exactamente, pero es como que el 85% de las personas que buscan ayuda y son tratadas con TCC, tienden a ser muy exitosas. Personalmente, me gusta una combinación de REBT y CBT.