Si se presentan dos psicólogos, ambos dijeron anteriormente que el otro es un paciente mentalmente enfermo que dice ser psicólogo, ¿qué sucede? ¿Sería esto diferente para los psiquiatras? Psicología y Vida

Si bien el estudio de Rosenhan fue un experimento fascinante y en ese momento ofreció una crítica válida del sistema psiquiátrico, no estoy seguro de que se aplique a este hipotético encuentro. Rosenhan tenía confederados presentes en hospitales psiquiátricos y alucinaciones de autoinforme, lo que obviamente los hospitalizó. Después de ser admitidos, estos individuos actuaron normalmente, pero aún así fueron tratados como enfermos mentales y fueron liberados después de un promedio de 19 días. Rosenhan argumentó que estos resultados mostraron que estas instituciones no podían distinguir la diferencia entre personas sanas y locas, pero otros respondieron diciendo que la psiquiatría no debería ser juzgada de acuerdo con su capacidad para diagnosticar a personas que fingen síntomas de enfermedad mental. Robert Spitzer especuló que la medicina podría ser desacreditada si fuera juzgada por la capacidad de un médico para diagnosticar adecuadamente a un paciente que bebe un litro de sangre y se presenta a la sala de emergencias vomitando sangre, pero no revela sus acciones. El tiempo durante el cual los confederados de Rosenhan fueron hospitalizados fue el problema real, y fue lo que sugería que los psiquiatras ignoraban pruebas importantes y, en cambio, confiaban en la expectativa de que los pacientes se adaptarían a un patrón de comportamiento preconcebido. Por subsecuente desinsititucionalización y reformas en el sistema de salud mental. La realidad es que cuando trabaja con personas que se enfrentan a enfermedades mentales graves, especialmente a cualquiera que experimenta alucinaciones genuinas, se da cuenta de que su discapacidad es muy real y, por lo general, muy obvia para sus familiares, amigos, colegas y / o la policía. La mayoría de las personas no acudirán a un hospital psiquiátrico hasta que otra persona, a menudo una persona que los conozca muy bien, reconozca que su comportamiento es inusualmente extraño o peligroso. Por lo tanto, esto plantea la cuestión de qué conclusiones podríamos sacar de un experimento que no refleja la realidad de cómo las enfermedades mentales suelen llamar la atención de los clínicos.

Volviendo a la pregunta original, nadie puede decirle qué sucedería exactamente en una situación tan hipotética porque mucho depende de las características de los individuos involucrados. Sin embargo, sospecho que si dos psicólogos bien entrenados se pusieran en una habitación juntos, cada uno creyendo que él / ella estaban evaluando al otro por comportamiento ilusorio, no tardarían tanto en darse cuenta de que habían sido engañados. Un buen clínico que trabaje con alguien de quien sospecha que está delirando se involucrará en pruebas de realidad e intentará comprender realmente lo que la persona cree. Si un paciente se presentara al tratamiento afirmando que había encontrado una cura para el cáncer, inicialmente no desafiaría esta creencia. En su lugar, lo exploraría y le haría preguntas como: ¿Me puede contar más sobre su investigación? ¿Cuánto tiempo llevas trabajando en este proyecto? ¿Trabajó con alguien más o lo hizo solo? No es que crea que realmente existe la posibilidad de que la afirmación del paciente sea cierta, pero sé que no voy a llegar a ninguna parte diciéndole que está equivocado, y quiero recopilar información que me ayude a entender lo que está sucediendo. : ¿es esta una exagerada afirmación de un individuo maníaco o es un engaño fijo con una historia de fondo compleja? En esta hipótesis, creo que cada psicólogo trataría de involucrarse en un proceso similar al tratar de evaluar el supuesto engaño del otro, y en el proceso probablemente se darían cuenta de que el otro es un verdadero psicólogo que puede hablar extensamente sobre su Su educación y capacitación, y quién puede producir ideas y conceptos que alguien sin una educación superior en psicología no podría. La única diferencia que puedo imaginar con los psiquiatras sería que este proceso podría acelerarse porque esa profesión tiene un cuerpo de conocimientos aún más estandarizado que se requiere de cada profesional. Si desea convencer a otro psiquiatra de que usted mismo es un psiquiatra y no un impostor, simplemente comience a detallar los matices del sistema del citocromo P450 o explique los perfiles de receptores diferenciales para la dopamina en las vías mesolibibes versus nigrostriatal del cerebro.

Por supuesto, habrá confusión y desconfianza cuando coloques a dos personas en una habitación y les mientas sobre por qué están allí y qué encontrarán. Puede poner a dos abogados en una sala y decirles que el otro es un criminal al que representarán en el juicio, pero la disfunción resultante no le dirá nada sobre las fallas de nuestro sistema legal. No estoy convencido de que este ejercicio sea más instructivo.