¿Se puede considerar la adicción a la pornografía como un trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y puede tratarse como cualquier otro TOC?

Es cierto que tener tendencias de TOC aumenta las posibilidades de un individuo de desarrollar una adicción. Sin embargo, las investigaciones demuestran que las adicciones difieren del TOC en muchas formas sustantivas. De hecho, el DSM-5 tiene categorías separadas para OCD y adicciones de comportamiento, por lo que sus expertos se dan cuenta de que las dos condiciones son fisiológicamente diferentes. Un extracto de esta revisión de 2016 ( Conceptualización y evaluación del trastorno hipersexual: una revisión sistemática de la literatura ) lo resume:

Se ha considerado que los trastornos del espectro obsesivo-compulsivo conceptualizan la compulsividad sexual (40) porque algunos estudios han encontrado que las personas con comportamiento hipersexual están en el espectro del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). El TOC para el comportamiento hipersexual no es consistente con la comprensión diagnóstica del DSM-5 (1) del TOC, que excluye del diagnóstico aquellos comportamientos de los cuales los individuos obtienen placer. Aunque los pensamientos obsesivos del tipo de TOC a menudo tienen contenido sexual, las compulsiones asociadas realizadas en respuesta a las obsesiones no se realizan por placer. Las personas con TOC reportan sentimientos de ansiedad y disgusto en lugar de deseo sexual o excitación cuando se enfrentan a situaciones que provocan obsesiones y compulsiones, y esta última se realiza solo para calmar la inquietud que despiertan los pensamientos obsesivos. (41)

Si bien algunos pacientes con TOC responden a los ISRS (que aumentan la serotonina), no ayuda a la adicción a la pornografía. Por ejemplo, el tratamiento con paroxetina del uso problemático de pornografía: una serie de casos.

Por otro lado, la naltrexona, que se usa para tratar la adicción a las drogas, puede ser efectiva con la adicción a la pornografía. Algunos estudios:

  • Aumento con naltrexona para tratar el comportamiento sexual compulsivo: una serie de casos.
  • Adicción al sexo en internet tratada con naltrexona.
  • Naltrexona para el tratamiento del tabaco comórbido y la adicción a la pornografía.
  • Tratamiento del uso de pornografía compulsiva con naltrexona: reporte de un caso.

En realidad, la adicción a la pornografía parece tener su propia definición, por lo que no es un TOC, y parece que la TCC es una terapia eficaz.