¿Podría un psicoterapeuta decente eventualmente encontrar a una mujer que está en el límite o que sea tan buena?

Un psicoterapeuta competente sería capaz de diagnosticar la DBP con bastante facilidad, en realidad. Los síntomas diagnósticos son bastante obvios. Sí, las mujeres (u hombres) con este trastorno tienden a ser magistralmente manipuladoras, a menudo engañosas y astutas, sin embargo … eventualmente, su deseo y desesperada necesidad de validación y atención anularán su necesidad de parecer competentes y “normales”. Esta es la razón por la que han venido a terapia en primer lugar. Aquí hay algunos obsequios muertos, que no confirman inmediatamente un diagnóstico de BPD, pero si veo uno de estos, hay una buena posibilidad:

  1. Corte, cicatrices, etc. Si una persona tiene evidencia de automutilación repetitiva, la DBP es donde mi cerebro va primero.
  2. Una vida cargada y llena de drama. Si todas o la mayoría de sus relaciones parecen estar en constante confusión, me inclino en esa dirección.
  3. Terrible. Si mi cliente describe a las personas en su vida como santas o demoníacas sin una zona gris entre ellas, estoy escuchando otros síntomas para confirmar el diagnóstico. Las personas con BPD no pueden tener fortalezas y debilidades en la misma persona, ni en sí mismas. Ven a las personas como todas buenas o malas: la respuesta a su profundo dolor interno o una causa de ello.
  4. Comportamiento errático, poco confiable con respecto a mantener su tiempo de sesión designado. Mis clientes que sufren de BPD a menudo no se presentan a las citas, constantemente me piden que los cambie, cancele, reprograme, solo para cancelar nuevamente. (Esto es muy frustrante.)

Esos son algunos de los más obvios. También hay otros síntomas reveladores: trastornos del control de los impulsos (compras compulsivas, alcoholismo, abuso de drogas, adicción sexual, etc.), profundos sentimientos de vacío, falta de sentido de sí mismo … Pero no siempre se llega a ellos de inmediato. . Los que enumeré pueden aparecer en la primera o segunda sesión, y esas son indicaciones sólidas.

Si usted, el autor de esta pregunta, está en una relación con alguien que cree que puede tener BPD, mi amigo … Si puede … Vaya a hablar con un consejero calificado de inmediato. No tienes que vivir con dolor todos los días, que es exactamente lo que sucede cuando vives con este tipo de personalidad. Te deseo lo mejor

Una vez que haya trabajado, o haya vivido, con alguien con BPD, su cuerpo le dirá cuándo está con otro. Para el terapeuta sin experiencia, esta hipervigilancia puede ser una experiencia desconcertante y desconcertante. Al principio, sentirá compasión por la evidente angustia de su cliente. Pueden decirte que eres su última esperanza. Es posible que le informen sobre todas las personas en las que confiaron y que eventualmente se volvieron contra ellos.

Usted querrá ayudar. Querrás ser esa persona que es diferente. Pensarás que con suficiente amor y cuidado, pueden tener una experiencia de sanación contigo que es diferente. Pensarás que eres la persona adecuada para el trabajo.

Con el tiempo, puedes comenzar a sentirte resentido, como si fueras atrapado por una fuerza oscura. Si no establece límites claros desde el inicio acerca de lo que pueden y no pueden esperar de usted, es probable que se encuentre respondiendo a las llamadas después de las horas de atención o que tenga problemas para terminar las sesiones a tiempo.

La compasión por su evidente angustia es lo que motiva todos sus esfuerzos, pero “hacer excepciones” para ellos es lo último que necesitan. Si no estás atento, es probable que te idealicen al principio, pero finalmente te agreguen a la lista de personas que los decepcionaron. Como las notas de Vanessa en el post, puedes sentirte amenazada, incómoda, asustada y manipulada.

Recuerdo que al principio de mi carrera trabajé con una mujer que ahora conozco que tenía BPD. Me incliné hacia atrás para ayudarla, hasta que me llamó borracha a las 10 p. M., Diciendo que acababa de beber una botella de vino llena, había tomado una botella de píldoras y estaba empezando a perderla.

Cuando le dije que tenía que llamar al 911, ella amenazó con subir a su automóvil y conducir hacia la autopista si hacía esa llamada. Estaba aterrado. Estaba claramente en problemas, pero me sentí atrapada en una posición clásica de “doble enlace”. “Tú eres el único en quien confío”. “Si me traicionas, no tendré nada, nadie. ¡No puedes llamar al 911 o lo haré realmente!”

De repente, y por primera vez (pero no la última), sentí que la ira aumentaba. Ya no me importaba su angustia. Estaba enojada, asustada y completamente incapacitada.

Terminé de llamar a la sala de emergencias local y hablé con un psiquiatra que me dijo: “No tiene nada que ver con trabajar con una mujer como usted misma. Necesita que la vean en una clínica de servicio completo, con servicio de respaldo las 24 horas”.

Él estaba en lo correcto. Y a partir de entonces, cambié mi forma de trabajar con la gente. Si alguien está interesado en saber más sobre esto, no dude en consultarme y compartiré con usted mi Acuerdo de asesoramiento. Se estipula cómo manejo las emergencias, qué haré y qué no haré con respecto al contacto entre o fuera de las sesiones de terapia.

Confía en tu cuerpo. Si algo no se siente bien; si empiezas a temer ver a un cliente en particular; si sientes que estás pasando un tiempo en terapia intentando probarte a ti mismo; Si sientes que siempre estás siendo “sí … a tope”, obtén supervisión. Pídale a un colega que se siente en una sesión con el cliente. Vuelve a subir. Lo necesitarás. No esperes hasta que te sientas como si estuvieras sobre tu cabeza.

Los límites son buenos y pueden ocultar sus rasgos de BPD a su terapeuta yendo al “modo protector desapegado”. Este es el modo en que las fronteras pasan la mayor parte de su tiempo. Este modo corta todas las emociones y hace que el individuo esté “adormecido emocionalmente”. Sin embargo, si el terapeuta es lo suficientemente bueno, puede vincularse con el paciente lo suficiente como para que los otros modos aparezcan en la terapia (el niño enojado, el niño abandonado). , el padre punitivo, el adulto sano), él / ella puede comenzar a trabajar con el paciente sobre cómo regular los modos y cómo un modo puede soportar otro modo. Todo aquel que trate a un paciente límite debe leer este artículo. Es lo mejor que he leído sobre el tratamiento de la DBP y tengo este trastorno por mí mismo, así que debería saberlo.

Trastorno de personalidad limítrofe – Centro de terapia cognitiva de LI