Sospecho que mi cuñada tiene trastorno bipolar. Ella tiene cambios de humor extremos y muchos síntomas clásicos. Pero, ella es parte de una cultura que estigmatiza fuertemente la enfermedad mental. ¿Cómo podemos yo y mi esposa convencerla de que busque tratamiento?

La respuesta a su pregunta es que no puede convencer a nadie para que haga algo que no desea hacer, incluso ingresar a la terapia para un posible trastorno mental, algo que requiere una gran cantidad de esfuerzo y compromiso por parte de los afectados. Y parece que en este momento ella no está muy interesada en la idea.

En cuanto a sus síntomas (asumiendo que sus observaciones sean correctas), sus síntomas similares a los “maníacos” no califican como manía porque usted dice que este es su estado “normal”. Un episodio de ánimo por definición es un conjunto de síntomas notablemente inusuales para el carácter normal de esa persona. Además, aunque un caso de trastorno bipolar 2 disfórico de ciclo rápido no es imposible, los cambios en el comportamiento que usted describe son en reacción a eventos interpersonales específicos y agudos, que se parecen más a un trastorno de personalidad, tipo B, probablemente en el límite. desorden de personalidad. Esto es consistente con la impulsividad, la intolerancia emocional y el comportamiento auto agresivo que usted describe.

Su edad sería interesante, ya que una mujer joven de 20 años representaría un ejemplo muy diferente al de una joven de 20 años, tanto en el diagnóstico como en el pronóstico.

En conclusión, no debe preocuparse excesivamente por su propia seguridad, a menos que su comportamiento sea tan errático (lesiones reales o amenazadas para sí mismo o para otros) que se debe llamar al 911. Luego, consideraría distanciarme de mi familia inmediata, centrándome en la seguridad y la cordura de sus seres más cercanos y queridos, hasta que pueda manejar emocionalmente el restablecimiento del contacto.

Buena suerte a ti y a tu familia; sus juicios, una vez superados, harán de tu cuñada una mujer más fuerte.

Sí, suena como bipolar; pero puede que no sea así como lo ve ella. Ella puede sentirse mal entendida, o querer que la dejen sola, o querer ser aceptada.
A) Un enfoque es centrarse en qué tipo de ayuda podría querer en lugar de en la ayuda que usted cree que necesita. Convencerla de que obtenga “ayuda” (o “consulta”) podría funcionar si ha identificado algún objetivo con el que quiere que lo ayuden, como 1) hacer que las personas dejen de provocarla cuando tiene un mal día, 2) hacer que las personas entienda sus necesidades, incluido saber cuándo quiere que la dejen sola y, sin embargo, acepte su comportamiento y no huya cuando quiera compañía, 3) sintiéndose menos agitada o ansiosa o lo que sea que estuviera sintiendo cuando intentó saltar del auto, 4) lograr que la gente entienda su estado de ánimo y comportamiento lo suficiente como para dejar de preocuparse por ella y molestarla. 5) Si ella fue hospitalizada o arrestada por su comportamiento, entonces podría tener la meta de prevenir esos resultados.
B) Otro enfoque es centrarse en el tipo de ayuda que USTED desea y comenzar a buscar eso, pero infórmele e involucre a ella. Es decir, hágale saber que está preocupada, asustada y confundida y que va a hablar con alguien que sabe algo sobre los estados de ánimo, para obtener ideas de cómo debe comportarse o adaptarse emocionalmente cuando ve un comportamiento que le preocupa. Ofrézcale la oportunidad de contar su lado de la historia y diga que esta persona podría ayudarla a entenderla de manera más efectiva si logra poner sus dos centavos, ya sea con usted en la sala o en su propia conversación con este asesor, ya que esta persona puede ser experta en estados de ánimo, pero su hermana es experta en sus propios sentimientos y experiencias.

Hagas lo que hagas, asegúrate de que cada vez que te sientas tentado a referirse a su comportamiento como “malo” (problemático, peligroso, anormal), reformules tus pensamientos en términos de tus preocupaciones y preguntas en lugar de tus juicios, por ejemplo, preguntándote por Sus pensamientos y sentimientos y reacciones en ese día saltando de coches.
Si quieres tener un apalancamiento con ella, comienza con la conexión, que a su vez comienza con curiosidad, sobre su experiencia, sus objetivos, sus deseos, incluso sus ansiedades e irritaciones. Este consejo sería aún más crucial si tiene razón sobre el trastorno límite de la personalidad, que requiere tomar en serio las quejas de la persona y tener cuidado de no forzarlas a cambiar, lo que se considera una vergüenza. En otras palabras, “lo apoyo en su deseo de satisfacer sus necesidades (pero realmente me enfocaré en apoyar su deseo de descubrir sus metas, intereses, preferencias, sueños, que es un enfoque de la vida más estable y realista que intentar satisfacer las necesidades) “.

Resumen de este segundo enfoque: Sea práctico. Cuídese, en parte para que pueda estar saludable en su apoyo a ella. En sus comentarios a ella, sea honesto acerca de su propia experiencia (confusión, ansiedad), pero vuelva a enmarcar algo de su honestidad: reformule sus preocupaciones, diagnósticos y otras opiniones de ella en confusión y curiosidad, lo que puede decir que lo lleva a consultar. con alguien, e indique su apertura para que ella participe y, por lo tanto, tenga entrada y control (y, si está en el límite, también recibirá atención).

Esperemos que algo de esto te sea útil, y quizás a ella en última instancia.

Puede ser realmente difícil conseguir que alguien con trastorno bipolar, DBP o alguna otra enfermedad mental haga algo que no quiere hacer. Es realmente fácil hacer que hagan lo contrario de lo que usted quiere que haga, simplemente seguir molestándolos.

Alguien en quien confíe debe encontrar una manera de iniciar una conversación donde la persona que se sospecha que está enferma puede hablar sobre lo que está pasando, sin sentirse juzgados o como si estuvieran acompañados. Eso significa escuchar de verdad, y no solo esperar la oportunidad de decirles lo que deben hacer. Si es posible, desea hacer preguntas que los lleven a encontrar una buena respuesta para sí mismos, sea lo que sea, no solo la respuesta que crea que deberían encontrar. Tienes que mantener la mente abierta.

Si el estigma es un problema, se debe hablar de eso. Si los comportamientos de una persona son un problema, entonces se debe hablar de eso. Pero no hable de ello en ningún otro término, además de cómo le afecta a usted. No les digas que están lastimando a otros. Solo cuéntales cómo te afectan.

Podría sugerir ciertos sitios web que podrían leer, pero es posible que no los lean a menos que usted los lea en voz alta a la persona que tenga bipolar. También puede comprar algunos libros sobre bipolar, leerlos y luego dárselos a la persona bipolar. Pero no te sorprendas si no pueden leer. Las fracturas bipolares su capacidad de atención para muchas personas.

Si desea que acudan a un médico, es probable que tenga que buscar al médico (con su conocimiento y aprobación) y llevarlo al médico. Podrían estar más abiertos a ver a un médico que a un psiquiatra. En última instancia, un psiquiatra será más útil.

Usted es consciente de las barreras culturales, que es útil. Esta persona va en contra de mucho para incluso buscar un diagnóstico. Pero es posible tratar el bipolar y mantener un frente para la sociedad. Es difícil, pero posible.

Al final, será su dolor el que les haga querer ayuda. Es posible que tengan que llegar al punto de querer morir antes de que estén dispuestos a buscar ayuda por desesperación. Trate de comprender cómo este trastorno puede distorsionar su pensamiento y hundirlo en una depresión que no le permite hacer casi nada. La comprensión será la única forma en que puede abrir una puerta de confianza que les permita seguir sus consejos sobre a quién ver y qué hacer para obtener ayuda.

No creo que haya ninguna razón para que usted base sus ideas en datos que habría recopilado de Internet, para clasificar el comportamiento de alguien como patológico, a menos que entienda qué es la psicosis.

Tengo ganas de preguntarte cuál es la base de tu ‘sospecha’. Pero no has venido a buscar mi consejo, sino solo una aclaración tal vez. La enfermedad mental está estigmatizada en todo el mundo, incluso en el poderoso primer mundo. Hay artículos de investigación de importancia que señalan que el impacto negativo del estigma son las sociedades de altos ingresos como los Estados Unidos.

Sugiero que en lugar de que usted decida o crea que ella sufre de bipolar o cualquier otra cosa, simplemente ayúdela a resolver su sufrimiento al recomendarle que vaya y busque ayuda de un psicólogo; con quien ella pueda hablar. Hablar es una gran terapia si encuentras a la persona adecuada para ti. Espero que lo haga, y si no puede por favor ayudarla a encontrar una. No busque soluciones para sus problemas de esta manera. Cualquiera puede tener ataques de gran enojo y abstinencia.

¿Conoces a alguien con bipolar dispuesto a ayudarte? Invítalo a tu casa y, de algún modo, deja que comience la conversación, un bipolar puede relacionarse con otro bipolar, puede relacionarse. Hará muchas cosas. Eventualmente, ella comenzará a entender sus síntomas.

Dile que se sentirá mejor. Pocas personas podrán decir que está molesta si tiene alguna ayuda con sus hechizos de ánimo. Tal como está ahora, las personas pueden sospechar que algo está mal, exponiéndola a más riesgos.