¿Con qué frecuencia los terapeutas deben permitir que los clientes permanezcan más tiempo que su tiempo de sesión? ¿Cuánto tiempo es demasiado largo? ¿Cómo se factura mi seguro?

Answer 1

Depende de cómo se haga el trabajo. Si usted y su terapeuta permanecen en una relación terapéutica y no se vuelven locos y se parecen más a amigos, no creo que sea algo malo que las sesiones se prolonguen. Será más difícil ser disciplinado y atenerse a la “hora” de 45 a 50 minutos si el terapeuta se vuelve más ocupado y necesita hacerlo en el futuro.

Los códigos de facturación permiten una sesión más larga, pero la mayoría de las compañías de seguros solo permiten su uso en caso de emergencias o situaciones de crisis. Es probable que su terapeuta esté haciendo el tiempo extra sin pago extra. Aquí en los Estados Unidos, al menos, las sesiones de terapia son repartidas por la compañía de seguros en pequeños paquetes de unas pocas sesiones, tal vez seis como máximo. Cada vez que el terapeuta pide más sesiones, ella recibe permiso para verla en tantas sesiones de un solo código de facturación (a menudo una sesión completa, que era un 90806 cuando estaba haciendo terapia, antes de que saliera el ICD 10). Si quería facturar por una sesión más larga (90808), tuve que llamar y pedir permiso para cambiar una de mis sesiones al código de facturación más largo. Tendría que dar una razón por qué.

El peligro de tener largas sesiones es que SI comienzas a ser más como amigos y menos como profesional y cliente. En la terapia de estilo occidental, este muro es una característica importante y protege a ambas partes de una relación en la que los sentimientos se involucran demasiado o cualquiera de las partes se aprovecha (emocional o incluso sexualmente) de la otra. Se asegura de que la relación esté claramente definida y que ninguna de las personas cruce las líneas.

Siempre y cuando su relación con su terapeuta sea profesional y no tenga sentimientos “repugnantes” para usted, la duración puede deberse exactamente a eso: el terapeuta viene a la oficina solo para su sesión, por lo que le da tiempo adicional. Si te gusta el tiempo extra, es bueno aprovecharlo.

Si desea que las sesiones sean más cortas, solo tiene que decir al comienzo de la sesión: “Tengo que irme de aquí a las cinco o tres minutos de hoy”, y luego a las diez o tres, recuérdele al terapeuta que se va. cinco minutos. Si descubre que esta sesión le parece mejor, la semana que viene le dirá eso al terapeuta. “Sé que dijiste que tenías tiempo extra para dar, y te lo agradezco, pero la semana pasada, dejarlo después de 55 minutos me pareció mejor”. Mejor me acordé de algunos de los puntos de los que hablamos y pude trabajar más sobre ellos esta semana. Estaba más concentrado en lo que habíamos cubierto “. Eso es todo lo que tienes que decir. Luego planee irse antes de que termine la hora, y haga una advertencia de cinco minutos cada semana si el terapeuta no comienza la sesión.

Answer 2

Muchos psicoterapeutas profesionales insisten en que la hora de cincuenta minutos es de cincuenta minutos, ni más ni menos. A las diez de la sesión, finaliza la sesión: es un buen modelo a seguir para su cliente y establece un límite firme. Cualquier cosa durante los 50 minutos no es facturable de todos modos.

Sin embargo, debo admitir que voy cinco o diez minutos durante el tiempo de la sesión con bastante frecuencia. A veces no es hasta el final de la sesión que la terapia finalmente comienza a ir a algún lugar. Si creo que el cliente se beneficiaría de cinco o diez extra o, en ocasiones, quince minutos, así sea.

Por supuesto, el cliente en la sala de espera se pregunta dónde estoy, en nombre de Dios. Si estaba “terminado” con el último cliente, me disculpo. La mayoría de la gente entiende.

Una sesión de terapia tiene una unidad orgánica, una estructura discernible, un comienzo, un medio y un final (a veces una coda). Esta unidad no necesariamente se desarrolla en exactamente cincuenta minutos. A veces hay que ser flexible. A veces, esos cinco o diez minutos adicionales muestran respeto hacia el cliente y su narrativa.

En cuanto a la situación con su terapeuta, sin conocer la historia de fondo, siento que no es mi lugar para emitir juicios. Para mí, creo que la estructura es importante y, en la medida de lo posible, debería haber un elemento de uniformidad y previsibilidad. Su terapeuta probablemente está operando con un paradigma diferente. “¿Está todo bien?” Dudaría sobre tanta soltura. Si te funciona, es el árbitro final.

Answer 3

El trabajo de su terapeuta es establecer ese límite, por lo tanto, si le permiten quedarse mucho tiempo, está bien quedarse mucho tiempo. Reservar menos clientes crea flexibilidad en ese frente, y muchos de nosotros salimos de sitios de pasantías donde la terapia fue gratuita, por lo que tuvimos la libertad de adaptar la duración de la sesión a las necesidades del cliente. No sé si su terapeuta es más nuevo en el campo o en la práctica privada; pero también puedo imaginar que una transición a la práctica privada se inspire en parte por el deseo de conservar ese tipo de flexibilidad.

No puedo decirle cómo su terapeuta está facturando el seguro. A veces es posible facturar por una sesión extendida, lo que podría ser lo que están haciendo. En los casos en que puedo hacer eso, no agrega copago adicional ni nada, por lo que no necesariamente se mostrará. También es posible que estén donando parte de su tiempo, en momentos en que parece necesario o útil.

Está bien si se lo pregunta a su terapeuta; le recomiendo que lo mencione al principio de la sesión, para que pueda sacarlo del camino y tenga tiempo para hablar sobre ello si es necesario. Y si la duración inconsistente de la sesión le molesta, o le parece que es excesivo, definitivamente está bien pedirle que se vuelvan un poco más regulares en su cronometraje, o simplemente que le informen sobre cuánto tiempo tienen, le ofrecen un cinco. -minute advertencia, o similar.

En cuanto a cuánto tiempo es demasiado largo, en mi práctica actual, rara vez me quedo más de una hora para algo que no tiene un propósito específico, y realmente nunca he encontrado trabajo productivo después de los dos (sin embargo, en ocasiones lo veo). clientes para sesiones de media duración, con mayor frecuencia, o para sesiones extra largas, con menos frecuencia; a veces no puedo ofrecer esa variabilidad si alguien necesita un seguro para pagar, pero puede haber buenas razones para cualquiera de los enfoques). Pero hay gente que trabajará de forma intensiva durante todo un día o un fin de semana completo, Dios sabe cómo, así que, si se siente productivo y su terapeuta no llama la hora, puede hacer Uso del espacio mientras estás en él.

A algunos terapeutas les resulta muy importante tener una hora clínica cuidadosamente inflexible y estructurada, y eso está bien, y hay buenas razones para ello, clínicas y logísticas. Probablemente su terapeuta se incline en esa dirección, incluso si ella no va tan lejos con eso, ya que su agenda se llena. Sin embargo, también a algunos de nosotros nos resulta muy útil tener un poco de donación en nuestro programa, y ​​ocasionalmente lo usaremos para pasar unos minutos adicionales con alguien que pueda usarlos. Si parece útil, realmente no tienes que preocuparte por eso. Si parece extraño o inútil, díselo a su terapeuta. La mayoría de nosotros preferiríamos saber qué es lo que usted encuentra útil, en lugar de tolerar algo inútil para evitar nuestros sentimientos.

Answer 4

Los terapeutas rara vez permiten que los clientes permanezcan más tiempo que su tiempo de sesión. Solo hay tantas horas, y la mayoría de los terapeutas tomarán el tiempo de otros para acomodar el tiempo de sesión extra espontáneo para algunos pacientes. También hay razones terapéuticas para tener límites claros sobre las sesiones.

Podría haber circunstancias emergentes que puedan justificar algún tiempo extra. Sin embargo, estos no ocurren regularmente.

No puedo decir por qué su terapeuta le daría tanto tiempo adicional, incluso teniendo en cuenta que es el único cliente de su terapeuta. Podría valer la pena preguntarle a su terapeuta.

En cuanto a los aseguradores, como han respondido otros, la mayoría de los seguros solo cubrirán una hora de terapia.

Answer 5

No hay reglas con respecto a la duración de la sesión. Si te sientes incómodo al respecto, levántate y vete. Si está disfrutando del tiempo adicional, aprovéchelo. Después de todo, usted y su terapeuta tienen una relación. Las relaciones no necesitan estar atadas por un reloj.

Los terapeutas realmente se preocupan por sus clientes. Disfrutan ayudándolos, apoyándolos y hablando con ellos.

Answer 6

A2A.

La mayoría de los seguros solo pagarán por 1 hora.

Si usted es el único cliente del terapeuta, esto explica por qué a su terapeuta no le importa que las sesiones se terminen. Realmente depende de su terapeuta establecer límites.

Answer 7

Depende. Cuando comencé por primera vez, iba mucho más allá del tiempo, porque quería ser exhaustivo. ¿Pero sabes que? La persona sentada allí para siempre no los hace más rápidos. Así que tuve que disciplinarme para atenerme al tiempo y hacer el mejor trabajo que pudiera en ese momento. Ahora soy tan eficiente que puedo hacer un mejor trabajo en 15 minutos de lo que solía hacer en una hora. Pero demasiado cortos y no creen que realmente se les está ayudando, tampoco. Se trata de equilibrio.

La semana pasada hice que alguien reservara una doble sesión. Quería trabajar en su problema desde dos ángulos completamente diferentes, y aunque yo podría haberlo hecho mucho más rápido, pasé el tiempo con ella, porque eso era lo que ella quería.

Mis días están programados al minuto. No tengo todo el día para gastar con una persona, a menos que choque con otras, lo que no sería justo. Es mejor mantener el tiempo asignado. Aprendes a trabajar mejor dentro de ese tiempo. De lo contrario, solo gastarás más y más tiempo.

Answer 8

Rara vez si alguna vez Los límites son parte del proceso terapéutico.