Apostaría dinero en el TEPT, y todo lo demás es una manifestación de eso.
No puedo decirle cuántos clientes he visto con una lista de diagnósticos como esta, y en realidad es solo el trastorno de estrés postraumático que manifiesta todos estos otros síntomas.
¿Cómo sucede? En realidad, es bastante fácil en una cultura en la que solo queremos tomar una pastilla y el psiquiatra solo nos ve durante 15 minutos en los controles médicos.
Si un cliente acude a un terapeuta, psicólogo o psiquiatra y solo habla sobre episodios graves de manía y depresión, pero no nos informa sobre otras conductas, puede obtener un diagnóstico de trastorno bipolar (depresión maníaca). Si solo nos informan sobre su ansiedad, pueden obtener un diagnóstico de trastorno de ansiedad generalizada o trastorno de pánico, etc. Lo mismo con los demás. Esto puede ser especialmente cierto si el cliente solo está viendo a un psiquiatra por un chequeo médico de 15 minutos. No hay forma de obtener un historial preciso y completo en 15 minutos. Por eso es tan importante obtener una evaluación adecuada por parte de alguien que se toma el tiempo de repasar toda su historia. Y es por eso que es importante responder todas esas preguntas molestas en el formulario de admisión. Les pedimos una razón, por lo que podemos estar seguros de detectar todo lo que está sucediendo y todo lo que podría haber tenido un papel en los síntomas actuales del cliente (como un incidente traumático en el pasado). Nos ayuda a obtener una imagen completa de lo que está pasando y hacer un diagnóstico más preciso.
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Además, esto podría ser un reflejo de los diagnósticos a lo largo del tiempo. No conozco la situación ni el cliente involucrado. En el pasado, la comunidad psicológica no estaba tan informada sobre el trauma como deberíamos haberlo estado. Si estos diagnósticos abarcan una década o dos, podría reflejar nuestra falta de conocimiento del TEPT en el pasado y nuestros esfuerzos para ser más proactivos en la detección de la enfermedad en la actualidad.