Siempre es tanto mental como físico, pero la dinámica es específica para cada instancia.
Al ser mental, siempre hay aspectos físicos de una depresión. Sin embargo, si esos aspectos son claramente divergentes de cómo se verían las cosas si alguien no estuviera deprimido, variará, al igual que por qué son como son. En última instancia, no entendemos muy bien la depresión, pero sabemos que no es solo un tipo de ocurrencia con un solo conjunto de causas o experiencias. La depresión puede ser tan variada y matizada como las propias personas, y ninguna perspectiva dará cuenta adecuadamente de todas las experiencias que las personas tienen, especialmente a lo largo del tiempo y entre regiones y culturas.
En algunos casos, la depresión comienza como una reacción psicológica que se manifiesta físicamente, como lo hacen los cerebros. Esto puede crear patrones tanto físicos como psicológicos que pueden requerir una dirección para que alguien se mueva más allá de esa depresión. Debido a que incluso las terapias psicológicas y sociales tienen un efecto físico en el cerebro, restaurar perspectivas o estados previos del ser no necesariamente requerirá algo como drogas o TEC. De hecho, los cambios que facilitan de manera más gradual y orgánica generalmente resultan en un proceso de alteración más sostenible y menos riesgoso. Como se mencionó, las influencias como la cultura pueden moldear lo que significa la depresión para alguien y cómo pueden abordarla de manera más constructiva.
En otros casos, la depresión tiene una raíz física, como una condición médica, y la depresión es un síntoma o un problema secundario causado por esa condición médica. Esto también puede conducir a patrones arraigados de funcionamiento físico o psicológico que frenan a alguien, pero tratar la condición médica es más probable que resulte en una resolución de la depresión que dar tratamientos médicos a alguien con una depresión que no tiene raíces médicas. A veces, estas condiciones médicas pueden probarse, otras veces no tienen pruebas objetivas o las pruebas pueden ser insuficientemente sensibles para discernir todos los casos. Del mismo modo, a veces tenemos un tratamiento médico decente para ellos, mientras que otras no tienen mucho que ofrecer el establecimiento médico moderno.
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Entonces, independientemente de por qué comenzó una depresión, hay aspectos físicos y psicológicos involucrados. Encontrar un camino a través o más allá de una depresión puede implicar abordar una o ambas de esas áreas de preocupación. Algunos paradigmas no intentan separarlos, o conceptualizar la depresión como algo muy diferente de las teorías psicológicas contemporáneas. Lo más importante es encontrar una perspectiva que ayude a cada individuo a llegar a donde quiere ir. Ningún modelo o enfoque será mejor para todos, y necesitamos apoyo y opciones más de lo que necesitamos una línea de productos industrializados de “tratamientos para la depresión”. Se produce mucha discusión porque las personas no consideran cuán variada y multifactorial puede ser la depresión; como dice su comentario, es de hecho “más complicado” de lo que a menudo escuchamos.