¿Cuáles son las posibilidades de que el psicoanálisis funcione para mis problemas cuando los años de terapia psicodinámica estándar solo hayan tenido un impacto mínimo en mis diversos problemas?

Me pregunto cómo el Dr. Cohn sabe que la TCC no funcionará para usted.

El psicoanálisis es muy similar a la terapia psicodinámica, que evolucionó como una versión menos intensa del psicoanálisis pero usa muchos de los mismos conceptos. Me sentiría inclinado a probar una escuela de terapia diferente, como la TCC, por ejemplo.

Un concepto simple es desglosar su extensa lista de problemas y trabajar en algunos que tienen alguna probabilidad de éxito. Si tienes problemas con la motivación y la autoestima, comienza a hacer cosas. Limpia el lavabo de tu baño. Ayude a su vecino con su césped. (Aristóteles: te conviertes en una buena persona haciendo cosas buenas). Date crédito por el éxito cuando completes una tarea. Por el contrario, los problemas con el trauma y la identidad sexual tardarán más en resolverse. Pero no digas: “Primero resolveré mis traumas, luego obtendré una vida”. Realice las tareas más fáciles de realizar en paralelo con el trabajo en los problemas más difíciles.

La investigación ahora está apoyando la terapia somática, Peter Levine o Pat Odjen han creado versiones ligeramente diferentes de esto. También la psicología positiva.

Aquí hay un resumen sobre la efectividad del psicoanálisis:

Resumen

Objetivos de aprendizaje: después de participar en esta actividad educativa, el lector debe poder evaluar mejor la evidencia empírica de los cambios previos / posteriores en pacientes con psicoanálisis con trastornos mentales complejos y evaluar las limitaciones del metanálisis.

Antecedentes: la efectividad del psicoanálisis sigue siendo un tema controvertido, a pesar de los crecientes esfuerzos de investigación.

Objetivo: investigar la evidencia empírica para el psicoanálisis mediante una revisión sistemática de la literatura y un metanálisis de los datos de la investigación.

Método: se realizó una búsqueda sistemática de la literatura para encontrar estudios sobre la efectividad del psicoanálisis, publicados entre 1970 y 2011. Se realizó un metanálisis.

Resultados: Catorce estudios (total n = 603) se incluyeron en el metanálisis. Todos menos uno fueron estudios pre / post cohorte. Al final del tratamiento, el tamaño medio antes / después del efecto en todas las medidas de resultado fue de 1.27 (intervalo de confianza [IC] del 95%, 1.03–1.50; p <.01). El tamaño medio antes / después del efecto para la mejoría de los síntomas fue 1.52 (IC 95%, 1.20–1.84; p <.01), y para la mejoría en las características de la personalidad 1.08 (IC 95%, 0.89–1.26; p <.01). En el seguimiento, el tamaño medio del efecto pre / seguimiento fue de 1.46 en todas las medidas de resultado (IC 95%, 1.08–1.83; p <.01), 1.65 para el cambio de los síntomas (IC 95%, 1.24–2.06; p <. 01) y 1.31 para el cambio de personalidad (95% CI, 1.00–1.62; p <.01).

Conclusiones: Un número limitado de estudios pre / post principalmente, que presentan análisis en su mayoría completos, proporcionan evidencia empírica de los cambios pre / post en pacientes con psicoanálisis con trastornos mentales complejos, pero la falta de comparaciones con los tratamientos de control es una limitación seria en la interpretación de los resultados. Se necesitan con urgencia más estudios controlados.

de Maat, S., de Jonghe, F., de Kraker, R., Leichsenring, F., Abbass, A., Luyten, P.,… y Dekker, J. (2013). El estado actual de la evidencia empírica para el psicoanálisis: un enfoque meta-analítico. Revisión de Harvard de la psiquiatría , 21 (3), 107-137.

Un artículo muestra que a veces hablar no es la mejor opción:

Cuando es malo hablar

En la lista de terapias potencialmente contraproducentes, según una nueva investigación del King’s College de Londres, se encuentra la psicoterapia inmediata, o “interrogatorio”, como suele llamarse, después de eventos traumáticos, como en el caso de Lunnon. “El análisis puede hacer que sea más probable que la persona sufra un trastorno de estrés postraumático (TEPT)”, dice Peter Fonagy, profesor de psicología clínica en el University College London y un psicoanalista en ejercicio. Reflejando esta nueva precaución, el personal militar británico que sufre un trauma ahora recibe al menos un mes para hablar con familiares, amigos y colegas antes de sugerir ayuda profesional.

Fonagy no se sorprende por la infelicidad de Lunnon por su tiempo en la asesoría. Él dice que a menos que alguien se sienta motivado para recibir terapia, con un tema específico del que quieran hablar, la terapia puede ser como una repetición del trauma; en efecto, la persona puede ser re-traumatizada. “Eso no significa que hablar sobre un trauma, una vez que haya tenido el trastorno de estrés postraumático, no sea útil”, agrega. Pero incluso entonces, la terapia puede fallar. Fonagy es particularmente escéptico de las técnicas de memoria recuperada. “Mantendría firmemente que la terapia puede ser enormemente útil en el manejo de las relaciones actuales que han sido afectadas por lo que se recuerda. Pero no hay ninguna indicación de que recuperar la memoria de un trauma sea útil. De hecho, puede ser muy desagradable. . Nos olvidamos de estas cosas por una razón “.

En general, una buena alianza de trabajo hace una gran diferencia, junto con un terapeuta bien capacitado. Puede leer el libro Por qué la terapia funciona con Cozolino y ver qué tratamientos podrían funcionar mejor para usted. También cuando el cuerpo conserva la puntuación detalla qué funciona y qué no.

Es muy difícil saber si el psicoanálisis clásico te ayudará o no sin intentarlo. Esto podría ser problemático ya que es un proceso muy lento que implica una inversión sustancial de dinero y tiempo. Puede tomar bastante tiempo determinar si está ayudando o no.

Prácticamente todos los estudios de resultados de psicoterapia han identificado la personalidad del terapeuta como el factor determinante de un buen resultado. Si ha estado con el mismo terapeuta todo este tiempo y no ha tenido muchos resultados, entonces probablemente es hora de cambiar de terapeuta. Sin duda recomendaría esto antes de intentar el psicoanálisis. Además, le advierto que NO se moleste con un terapeuta que esté practicando TCC, ya que no funcionará para usted.

Además, aunque no soy un defensor de los medicamentos, en algunos casos puede ayudar en cierta medida. Es posible que desee considerar esto también.

Probablemente obtendrás muchas respuestas que te recomendarán que pruebes métodos complementarios, como la homeopatía, la hipnoterapia, el análisis de tus sueños (ver más arriba), las diferentes dietas o que te aconsejen “simplemente superarlo”. Espero que les dé a estas sugerencias exactamente la cantidad de consideración que merecen.

Gracias por la A2A.

Ciertamente no voy a dejar la profesión de psicología. Ellos hacen un buen trabajo y tienen algunos buenos éxitos. Pero como con cualquier procedimiento médico, si no obtiene buenos resultados en un plazo de tiempo razonable, es hora de comenzar a buscar en otra parte. Hiciste un listado de MUCHOS temas, así que no es como si alguien pudiera ponerlos en reposo en unas pocas sesiones, pero te recomendaría encarecidamente que te inscribas en hipnoterapia. Se ocupa del comportamiento en el nivel subconsciente y puede eliminar o cambiar problemas profundamente arraigados, como los que mencionó.

Nuevamente, tomará varias sesiones, pero a diferencia de su psicoterapia, debe comenzar a ver los resultados más pronto que tarde. Y una vez más, si no está viendo los resultados esperados, intente algo más.

Creo que es poco probable que el psicoanálisis sea de mucha ayuda. Como mínimo, suele ser un proceso largo y prolongado. Yo sugeriría probar cosas donde puedes averiguar si funcionan rápidamente. Tenga en cuenta que las diferencias entre los terapeutas pueden ser enormes, así que obtenga recomendaciones y busque un buen ajuste. Prueba la hipnosis o la terapia con medicamentos en caso de que los síntomas tengan una base neurológica. Mi propia suposición, basada en tu pregunta, es que necesitas salir de ti mismo. Piensa menos y sumérgete en actividades divertidas e interesantes.

Aunque se necesitaría más información para una respuesta, la probabilidad es baja