¿Cómo puede explicar un “desencadenante” del PTSD a alguien que no está familiarizado con el PTSD?

Answer 1

Esta es una gardenia.

Esta es mi mama.

Si ella es linda

Cuando huelo una gardenia, pienso en mi madre porque mi madre huele a gardenias. Toda mi vida gardenias = mamá. Las gardenias son un disparador.

Quédate conmigo.

Este es un coche de policía con sus luces encendidas.

Vamos a fingir que la sirena también está encendida.

Este es un bunker.

No es tan lindo.

Durante dos años, cuando escuché la policía o las sirenas de fuego, pensé en encontrarme con un bunker. Esto se debe a que pasé 15 meses en Irak con alarmas que sonaban como sirenas. Una sirena significaba que alguien disparaba cohetes contra la base y que necesitaba encontrar un bunker o podría morir.

15 meses. Sirena = Bunker.

Este es un disparador de PTSD.

Afortunadamente, me he vuelto a acostumbrar a las sirenas. Pero las gardenias siempre me recordarán a mi mamá.

Answer 2

El trastorno de estrés postraumático para el combate es difícil de empatizar porque muy pocos de nosotros hemos estado en combate. La mayoría de nosotros, sin embargo, hemos estado en relaciones.

Digamos que estás en una relación a largo plazo con alguien con un mal hábito de gasto. Esa persona sabe que sus malos hábitos de consumo lo molestan, por lo que tratan de ocultarlo. Por un tiempo, la primera vez que lo averigua es cuando aparece un gran cargo en las tarjetas de crédito. Usted se enoja y discute sobre eso, pero ellos siguen haciéndolo. A continuación, comienza a observar artículos nuevos en la casa o pilas de bolsas de la compra en la basura. Encuentras que un montón de bolsas de la compra en la basura es un buen indicador de que acabas de perder otros cuatro meses de ingresos disponibles para comprar ropa innecesaria o un pasatiempo nuevo, emocionante, pero frustrantemente a corto plazo. Pasas mucho tiempo estresado, esperando que el próximo epsiode rompa tu presupuesto. Eventualmente, se convierte en más de lo que puedes manejar y terminas la relación.

Introduzca la relación # 2. Este es un individuo razonable y estable con sus propios ingresos, pero la relación es nueva y todos llevan equipaje, ya sea que lo queramos o no. Un día vienes a casa para encontrar la mesa de la cocina cubierta con bolsas de Neiman Marcus. Esta es una señal inmediata y urgente para usted de que algo ha salido terriblemente mal y que necesita hacer algo al respecto. Te vuelves totalmente loco y tienes una desagradable discusión con tu nuevo compañero. No es hasta que se haya enfriado que pueda escuchar y descubrir que su nuevo socio acaba de obtener un nuevo trabajo y un aumento significativo, y tuvo que mejorar su vestuario para la nueva posición.

Esto es muy similar a un episodio de trastorno de estrés postraumático (y hasta podría considerarse un caso válido). Cuando te colocan en circunstancias peligrosas, te condicionas a estar constantemente alerta a los peligros. No puede permanecer en alerta máxima por mucho tiempo antes de que se convierta en un hábito arraigado. Cuando está en alerta máxima ante circunstancias peligrosas, sabe que tomarse el tiempo para evaluar completamente una amenaza, o incluso relajarse un poco podría ser fatal.

Este estado de alerta sigue siendo algo que haces incluso cuando ya no lo necesitas. Las cosas a las que la gente normal no reacciona se convierten repentinamente en emergencias que ponen en peligro la vida y que hacen del pensamiento racional un lujo que no puede permitirse.

Answer 3

Es difícil expresar las complejidades de un desencadenante de TEPT para aquellos que no entienden. Aquellos de nosotros que sufrimos podemos tener muchos factores desencadenantes, así que incluso si explicáramos uno de ellos, siempre habría otro en el que alguien preguntaría “¿qué pasa ahora?”

La mejor manera de describirlo a las personas es destacando su propia memoria sensorial. ¿Tienen una canción que les recuerde a una persona, tiempo o lugar? ¿O un olor que evoca la infancia? Si lo hacen, pregúnteles qué les viene a la mente cuando escuchan / ven / huelen, etc. esas cosas. Casi siempre podrán darte un ejemplo, por débil o vívida que sea la memoria.

Luego pregunte cómo les hace sentir ese recuerdo. Una vez más, por lo general, podrán responder con palabras como “seguro”, “amado”, “feliz” o incluso “enojado” y “enfermo” … ¡no tienen que ser adjetivos favorables!

Luego, explique que un disparador es exactamente lo mismo, trae un recuerdo, pero el recuerdo es tan desgarrador que le hace reaccionar físicamente hasta tal punto que puede enfermarlo. Puede que ya no recuerdes la memoria completa, pero la memoria sensorial es fuerte.

A veces, en ambos escenarios, una memoria se activa por un olor, sonido, gusto o la sensación del material o el toque de otra persona, o algo que usted ve; sin embargo, no sabes por qué resuena contigo.

Tal vez el olor de una flor te hace sentir feliz y nostálgico, pero realmente no sabes por qué. O el sonido de pasos hace que tu corazón se acelere y el cabello se ponga de punta, de nuevo sin saber por qué. La memoria se pierde, pero la reacción a la memoria sensorial permanece.

Answer 4

Solo entre el 8 y el 30% de las personas expuestas a traumas, desarrollan síntomas de PTSD. La gran mayoría de las personas se recuperan completamente de un evento traumático.

Curiosamente, el trastorno de estrés postraumático ha tenido diferentes nombres en diferentes guerras. En la Guerra Civil, si un soldado mostraba algún síntoma de lo que ahora llamamos PTSD antes o durante la batalla, simplemente se atribuía al miedo o la cobardía. Para cuando llegó la Primera Guerra Mundial, estaba firmemente establecido que incluso los soldados que habían sido extremadamente valientes en la batalla podían desarrollar síntomas parecidos a PTSD provocados por una variedad de factores desencadenantes diferentes.

Estos signos de trastorno de estrés postraumático, que en esa época se llamaban “golpes de concha”, incluían el sobresaltarse o asustarse demasiado por los ruidos fuertes, las pesadillas y los flashbacks, tener dificultades para integrarse de nuevo en la vida normal, tener dificultades para controlar la ira y beber como un medio. de hacer frente a la cuestión. Los médicos en ese momento creían que los soldados que regresaban a la Primera Guerra Mundial estaban actuando de esta manera porque habían estado expuestos a muchos disparos de cañones a corta distancia, por lo que aplicaron el nombre de “choque de concha”.

En la Segunda Guerra Mundial, cuando los soldados regresaron con estos mismos síntomas, el nombre fue cambiado a “fatiga de batalla”. ¿Por qué? Porque estaba sucediendo a todo tipo de soldados diferentes que no estaban expuestos a ruidos fuertes o disparos de cañones. Nadie sabía realmente por qué solo lo obtuvieron ciertos soldados, pero era un hecho demasiado común simplemente ignorarlo.

No fue hasta la guerra de Vietnam que los médicos comenzaron a referirse a estas mismas condiciones como el trastorno de estrés postraumático o el trastorno por estrés postraumático. Pero el nombre está evolucionando hasta el día de hoy, ya que los militares prefieren abandonar la “D” para eliminar el estigma de haberlo tenido. Dicen que no es un trastorno, sino que es algo que le sucede a cualquier parte entre el 8 y el 30 por ciento de los soldados que han experimentado un evento traumático o han presenciado un evento traumático.

Para una persona que presenció la escena anterior en persona y posteriormente desarrolló síntomas de PTSD, sus desencadenantes de PTSD podrían incluir: cualquier ruido fuerte, escombros que caen del cielo, cierto olor, o incluso algún sonido insignificante, color o luz intermitente Eso fue presenciado justo antes o durante el evento. O podría ser simplemente ser el mismo Manhattan.

Por supuesto, el trastorno de estrés postraumático no se limita a las personas en batalla. Mucha gente desarrolló TEPT como resultado de estar en el bajo Manhattan el 9/11. Puede suceder que las víctimas de violación, las víctimas de incesto, las personas que han sido robadas, las personas que han estado en accidentes automovilísticos e incluso las personas que han presenciado estas cosas sucedan a otra persona.

Solo para aclarar, la razón por la que se llama estrés postraumático se debe a que: casi todos tienen dificultades para enfrentar un evento traumático inmediatamente después del evento o incluso hasta un mes o dos después. Solo cuando los síntomas se extienden más allá de un mínimo de dos meses, los psicólogos comienzan a considerar un diagnóstico de trastorno de estrés postraumático. En otras palabras, va bien después del trauma.

Para comprender los factores desencadenantes del trastorno de estrés postraumático (PTSD, por sus siglas en inglés), es útil comprender un poco acerca de la respuesta de lucha o huida, que ahora se conoce como respuesta de lucha, huida o congelación. A veces, como un animal acorralado por un animal depredador mucho más grande, que no tiene forma de “luchar o huir”, simplemente nos desmayamos (o nos congelamos) cuando vemos que las probabilidades de sobrevivir son muy escasas. Sabemos que los sobrevivientes de accidentes de avión se desmayarán antes de que el avión toque el suelo. Algunos científicos creen que esto es en realidad un mecanismo de defensa ya que muchos animales depredadores no comen algo que ya está muerto. Así que el desmayo, se asemeja a estar muerto: ha habido numerosos informes de personas que sobrevivieron a ataques como este jugando a muertos.

Algo sucede en este momento de “congelación” donde nuestros sentidos están completamente abrumados por lo que estamos viendo, escuchando, sintiendo y contemplando. Mientras nuestra mente consciente se apaga, la mente inconsciente todavía está operando y puede ser que los fragmentos de memoria de este evento se hayan visto inconscientemente (se caigan) y se almacenen en lugares del cerebro donde no tenemos acceso normal. No podemos recuperar estos recuerdos, como podemos hacerlo con otros recuerdos denominados recuerdos declarativos como el día en que nació su primer hijo. Pero estos “recuerdos implícitos”, almacenados de manera inconsciente, nos regresan de forma inesperada en forma de pesadillas y flashbacks y desencadenantes de PTSD.

He entrevistado a docenas de soldados que han regresado de varias giras en Irak y a menudo informarán que no les gusta ir a arenas llenas de gente, o conducir por calles concurridas, o incluso ir a la playa porque cada uno de estos lugares los hace sentir incómodos por razones que no siempre pueden explicar. Pero todas estas cosas están ligadas a recuerdos implícitos asociados con traumas que provocan sentimientos de ansiedad, que luego provocan sentimientos de querer aliviar esa ansiedad ya sea eliminando el gatillo, consumiendo drogas o alcohol o eliminando uno mismo de cualquier forma de estimulación. siempre.

Escribo un blog sobre el estrés en mi sitio web http://www.StressStop.com . A veces abordo otros problemas, como el insomnio, el control de peso y el tratamiento de la depresión cuando creo que hay un componente de estrés en ese problema en particular. También he escrito un libro titulado STOP STRESS THIS MINUTE.

Answer 5

El trastorno de estrés postraumático, conocido como TEPT, es una respuesta emocional tardía a un evento traumático, altamente estresante, con reacciones a largo plazo. Si consideramos la definición académica, el TEPT es una desconexión del cuerpo. Las personas que la padecen tienen una capacidad reducida para estar presentes aquí y ahora.

Cuando las personas experimentan sus eventos traumáticos, su sistema nervioso reacciona como si hubiera una emergencia cada vez que se recuerda el trauma. Esto puede ser cualquier cosa, desde una memoria explícita hasta un pequeño recordatorio, incluso si conscientemente no sabemos por qué. Por ejemplo, un soldado se pone ansioso cada vez que alguien tose, porque uno de los miembros de su escuadrón tosió justo antes de que se disparara un IED (dispositivo explosivo improvisado).

El PTSD no se define por lo horrible que suena el evento en la descripción, sino que se define por la respuesta de la víctima al evento. Lo que significa que la experiencia traumática del evento no se ha convertido completamente en un recuerdo. Se experimenta principalmente como si estuviera sucediendo en este momento.

Cuando un evento es completamente una memoria; se experimenta como algo en el pasado, terminado y hecho con. Otra forma de verlo es una cicatriz: puede que no sea bonita, y es una señal de que sucedió algo importante, pero ya no duele.

El TEPT, por otro lado, es una herida abierta. A pesar de que sucedió en el pasado, afecta a cada momento de la vida de la persona, cuando es evocado por algo que provoca la sensación de que el evento está ocurriendo nuevamente.

Debido a que el trauma afecta al cerebro en los niveles más profundos asociados con la supervivencia, las intervenciones lógicas (como la terapia cognitiva) ofrecen solo un pequeño éxito para ayudar a las personas a salir del PTSD.

Las técnicas de respiración asociadas a la imagen, por otro lado, que afectan al cerebro en su totalidad, pueden ayudar a las personas a darse cuenta de que el evento ha terminado y ya no forma parte de la experiencia actual.

Es interesante saber que los animales no tienen problemas con eso como los humanos. Pensemos en un conejo, que se escapa de un zorro. En cuestión de minutos, si el conejo se escapa, vuelve a la vida normal, sin traumatizarse. La pregunta es ¿por qué esto es posible?

Cualquiera que observe animales salvajes durante mucho tiempo, observe que durante el tiempo posterior a la persecución, un animal presa “descarga” esa energía de “vuelo o lucha” saltando, agitando, moviéndose y corriendo vigorosamente. Eso permite al animal volver a su estado normal.

Si los animales de presa no tuvieran la capacidad de hacerlo, su capacidad de sobrevivir durante mucho tiempo en la naturaleza sería muy corta, debido al exceso de energía de supervivencia que se desencadena ante el signo de peligro.

Es por eso que un ejercicio diario le ayudará a descargar sus emociones negativas que su cuerpo aún podría haber almacenado en su cuerpo. Todo lo que sea de yoga, carrera, movimiento funcional, Tai Chi o cualquier cosa relacionada con el ejercicio de tu cuerpo te hará bien.

Answer 6

Hay varias respuestas geniales a tu pregunta, por lo que puedo terminar repitiendo los puntos ya hechos. Para diferenciar, inyectaré algo de biología en mi respuesta. 🙂

Un desencadenante de TEPT es cualquier evento sensorial (sonido, olfato, vista, tacto) que provoca una respuesta inmediata (ya veces inconsciente) de estrés somático (supervivencia) en una persona con TEPT. El desencadenante se percibe como una amenaza inmediata a la supervivencia, y eso desencadena una respuesta programada en el cerebro para que el resto del cuerpo se enfrente a la “lucha” de la amenaza, para alejarse de ella del “vuelo”, o para Evítalo, “congelación” al estilo de la zarigüeya.

Nosotros, como cualquier otro organismo, tenemos respuestas de supervivencia poderosas y primitivas. Estas respuestas han sido seleccionadas por más de millones de años de evolución. Los centros del cerebro que tratan con las respuestas de supervivencia también se encuentran en las partes primitivas de los cerebros de los vertebrados complejos. (Cuando digo “primitivo”, me refiero a la parte inferior de la estructura cerebral que es antigua y necesaria para la supervivencia). Estas partes del cerebro crean recuerdos, y la formación de recuerdos es la forma en que los organismos aprenden cómo navegar por sus entornos, dónde encontrar alimentos, refugiarse, encontrar parejas o evitar / enfrentar amenazas.

La respuesta al estrés de lucha-huida-congelación es increíblemente rápida. Activa el cuerpo INMEDIATAMENTE. Los mensajes del cerebro inundan el cuerpo con varias hormonas del estrés (que incluyen epinefrina, norepinefrina, cortisol) que aumentan la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria, la presión arterial, los niveles de azúcar en la sangre, el flujo sanguíneo a los músculos esqueléticos y causan una “visión de túnel” que ayuda a un hipercontrol. en la amenaza También disminuyen los procesos de supervivencia no prioritarios, como la digestión y la libido. La respuesta al estrés es biológicamente cara. Es un esfuerzo de último recurso para mantener la supervivencia. Se golpea el cuerpo hacia arriba. No se supone que sea algo que ocurre todos los días. Pero lo hace en una persona con trastorno de estrés postraumático.

Ahora, imagínese lo agotador que debe sentirse experimentar esto casi a diario. Tu corazón está acelerado, tus músculos están tensos, estás nervioso y de mal genio, listo para atacar u ocultarse. No puedes concentrarte en otra cosa que no sea la amenaza. O bien, se aleja y no puede sentir su cuerpo o dónde se encuentra espacialmente. Un sonido, un olor, una vista o un tacto “normal y cotidiano” que el centro de supervivencia de su cerebro asociado con una amenaza letal durante el evento traumático ahora evoca la respuesta abrumadora del estrés de todo el cuerpo.

A veces, una respuesta de disparo puede golpear de la nada.

Silbar siempre me molestaba. Me disgustó intensamente. Mi entonces esposo soltaba un silbido ocasional. Le recordaba a su abuelo, a quien amaba y extrañaba. No me gustaba su silbido, pero siempre me sentía como un imbécil por pedirle que se detuviera, cosa que había hecho, pero no le gustó que lo hiciera. Una mañana, (había estado en terapia durante unos cuatro meses en ese momento, y había discutido a regañadientes algunos de los sucesos más angustiosos de la infancia del día anterior) estaba en el baño lavándome los dientes. De repente, todo mi cuerpo comenzó a temblar y temblar al mismo tiempo, mi corazón se aceleró, mi cabeza nadó, simultáneamente sentí ganas de vomitar y me desmayé. Estaba aterrado. Sentí que iba a morir. Mientras se cepilla los dientes. Entonces oí el silbido de la cocina. Fue en ese momento que me di cuenta de que esta mierda es real. El silbido fue un disparador. No estaba “demasiado sensible” o “incapaz de reunirnos”. Mi cerebro estaba haciendo lo suyo para hacerme consciente de una amenaza inmediata e inminente, aunque de una manera muy angustiosa para mí y de una manera que mi ex no podía comprender. Porque solo estaba silbando.

Es difícil describir tal percepción y respuesta, especialmente porque no está dentro de la escala de “normal”. Es como tratar de describir el color rojo a una persona ciega.

Answer 7

Mi madre era, y es, una narcisista sociopática (trastorno de personalidad).

Me criaron con un abuso emocional constante basado en seis reglas básicas. Romper a cualquiera de ellos significó que me gritaron, me dijeron que era una persona sin valor y que, en general, me avergonzaba e ignoraba. Estas son las reglas:

1. No me mientas.

2. No me digas nada que no quiera escuchar.

3. No me molestes ni hagas ningún esfuerzo en ti.

4. Respóndame siempre, con la respuesta correcta, siempre que quiera una respuesta, sin dudarlo.

5. Tus necesidades no son tan importantes como yo, ya que soy perfecto para todos. No te atrevas a hacerme quedar mal mientras pongo la actuación de “esposa y madre perfecta”.

6. No estés en desacuerdo conmigo sobre cualquier cosa.

Intenta seguir esas reglas durante un período de tiempo prolongado y ve hasta dónde llega. Ah, y casi me olvido de decir que romper cualquiera de esas reglas significaba el retiro inmediato del amor y el afecto.

Tengo muy pocas amistades. Me emociono mucho por estas expectativas. ¿Alguna vez me doy cuenta de que no estoy de acuerdo con alguien? Pánico. ¿Alguna vez no tengo la respuesta correcta, inmediatamente? Pánico. Etcétera.

Siempre estoy al borde y en guardia. No sé lo que es confiar en la gente. La mayoría de la gente diría que tengo amigos, pero no creo que defino la amistad como lo hacen ellos. Nunca, nunca, nunca baje la guardia a menos que esté con mi compañero, e incluso entonces el guardia está listo para subir en cualquier momento.

Es muy agotador.

Answer 8

Aquí hay respuestas excelentes y completas de otros escritores, así que solo les proporcionaré dos experiencias personales que, con suerte, lo ayudarán a comprender a un nivel más íntimo. Las respuestas académicas son excelentes, pero a veces una “imagen” vale lo mismo (felicitaciones a Phoebe Gavin en esa nota por cierto):

Regresé de Afganistán a principios del otoño de 2006 después de una gira particularmente difícil. Después de pasar por una fase algo “eufórica” ​​durante los primeros meses (que en realidad es bastante común para los soldados), comencé a tener algunos problemas con el estado de ánimo, el sueño y la irritabilidad. Yo no era todavía un psiquiatra en ese entonces, así que realmente no puse dos y dos juntos, por así decirlo.

Destacan dos incidentes particulares que ocurrieron en los meses posteriores a mi regreso de “la caja de arena” (y en verdad, estas son las únicas dos veces que experimenté un flashback disociativo de buena fe, que son los síntomas más raros, aunque son las primeras cosas que vienen a la mente al pensar en el trastorno de estrés postraumático para la mayoría de las personas).

La primera fue cuando estaba viendo la película “Cloverfield” con mi hija. Es una película de ciencia ficción, pero en un momento, casi inesperadamente, hay una escena intensa de lucha contra incendios que involucra a las tropas estadounidenses. Por “de la nada”, quiero decir, literalmente, no hay ninguna advertencia de que podría haber un TIC (Troops In Contact) y ni siquiera hay un indicio de que los militares estén “a la vuelta de la esquina” en la escena. Casi de inmediato, ya no estaba en mi sala de cine en casa con mi hija. Estaba corriendo y disparando, mi corazón estaba en mi garganta, y … sentí a mi hija tirando de mi manga y diciendo “¿Papá? ¿Papá?” “Regresé” para verla lucir un poco perpleja y asustada, y noté que respiraba rápidamente y tenía un sudor frío. Más tarde me di cuenta de que el principal “disparador” era el uniforme de CADPAT que llevaban los soldados. Este es el camuflaje del “Patrón canadiense” que muchas fuerzas militares, incluidas algunas ramas de las Fuerzas de los Estados Unidos, habían adoptado cuando envié a Afganistán:

Todavía lo uso todos los días, y aunque ya no es tan desencadenante como solía serlo, a menudo pienso en Afganistán cuando lo veo, aunque ya no existe la misma reacción psicológica y fisiológica asociada con él (que son las principales componentes de una respuesta a los desencadenantes de memorias relacionadas con el trauma).

La otra vez que experimenté un desencadenante para un flashback fue la primera vez que conduje a la nueva base a la que me enviaron después de mi permiso de la implementación, un par de meses después de regresar. En el camino desde donde vivía hasta la base, había un tramo de tierras de cultivo y había un pequeño granero decrépito justo al lado de la carretera con un techo curvo que se estaba desmoronando y tenía agujeros alrededor y piezas que se caían. Nuevamente, perdí el tiempo y “vine a” para encontrar que me había detenido a un lado de la carretera, con los nudillos blancos alrededor del volante y respirando con dificultad. Tan pronto como vi el granero, fue como estar de vuelta en el KAF (Campo de aviación de Kandahar) mirando la última batalla de los talibanes:

En realidad, había unas pocas estructuras en la base que se llamaban “TLS” (en referencia a los últimos lugares donde la leyenda dice que los remanentes de los defensores talibanes fueron acorralados antes de su destrucción en 2002). Esta foto no es literalmente la que “volví”, pero es un fax bastante razonable. El que el granero del lado de la carretera se transformó en mi mente en realidad era una suspensión de avión, pero por más que lo intenté, no pude encontrar una imagen de él en ningún lugar de Google.

Espero que te dé otra perspectiva de cómo puede ser un disparador.

Answer 9

La investigación está de acuerdo en que la experiencia traumática ocurre donde ni la resistencia ni el escape son posibles. La mayoría de los clínicos también están de acuerdo en que una respuesta de estrés traumático es una que reduce y restringe el enfoque de la vida de una persona y evita el nuevo aprendizaje.

Los sobrevivientes de traumas se involucran en sus propias experiencias y su mundo se ve dominado por la seguridad y la supervivencia, habituando a huir, congelar, someter y combatir respuestas.

Los desencadenantes de TEPT son señales internas y eternas relacionadas con el trauma, que causan reacciones emocionales poderosas y pensamientos intrusivos. Así, por ejemplo, si bien la mayoría de las personas consideran que una pareja la tiene como una experiencia placentera, un sobreviviente de un trauma sexual puede sentirse averso a esta misma señal. El disparador lleva a un sobreviviente de TEPT a “allí”, en lugar de estar aquí, también conocido como un flashback. La nueva experiencia les quita a los sobrevivientes la sensación de control y los deja sintiéndose impotentes y aterrorizados.

Los desencadenantes de TEPT también causan entumecimiento y evitación. Entonces, por ejemplo, una mujer que fue brutalmente golpeada en la ducha por su esposo, no puede tomar una ducha.

Básicamente, un disparador es todo lo que estuvo presente durante el trauma del sobreviviente. Podría ser un olor, un color, un coche, una sensación … y la señal se vincula con estar de vuelta en el trauma. Algunas investigaciones han sugerido que el cerebro no puede distinguir la diferencia entre realidad y fantasía, y como el trauma se almacena en el lado derecho de la amígdala, no se asocia con una línea de tiempo ni dónde encaja en la autobiografía de la persona. Básicamente, el cerebro es incapaz de saber que la persona tiene ahora, por ejemplo, 30 años de edad, en lugar de 6 años cuando ocurrió el trauma.

En esencia, un desencadenante de trastorno de estrés postraumático se siente real, el cerebro cree que es real, y la persona no está pensando que ha regresado al tiempo, sino que en realidad está en una realidad virtual en el momento del trauma. Son incapaces de distinguir la diferencia.

Answer 10

El trastorno por estrés postraumático (TEPT) puede ser difícil de explicar porque no es una dolencia física sino un problema mental que causa ansiedad, miedo, culpa y nerviosismo constantes. Algunas de las razones para el trastorno de estrés postraumático pueden ser trauma, guerra, agresión sexual o mental y accidentes. Por lo tanto, la condición es más común entre los veteranos de guerra.

Sin embargo, no todas las personas que experimentan un trauma sufren TEPT. El desarrollo de la afección también depende de factores como la predisposición genética, la duración del evento, la lesión o la víctima durante el evento traumático. Además, otros factores como la exposición traumática previa, la edad, el género y el estrés también juegan un papel importante en la determinación del desarrollo de trastorno de estrés postraumático.

Una persona que sufre de trastorno de estrés postraumático a menudo experimenta temerosos flashbacks, pesadillas y escucha sonidos imaginarios que conducen a cambios de humor, trastornos del sueño, incapacidad para regular las emociones e hipervigilancia, por nombrar algunos. A menudo, la incapacidad de olvidar el trauma y, como resultado, tener miedo, hace que las personas con TEPT se sientan estresadas y asustadas incluso cuando no están en peligro. De hecho, estos síntomas son tan fuertes que alteran significativamente las actividades normales de la vida. Por lo tanto, el PTSD también puede afectar la salud física del paciente.

Además, una persona que sufre de trastorno de estrés postraumático también puede enfrentar problemas en las relaciones porque tiende a desarrollar problemas con confianza, cercanía, comunicación y capacidad de resolución de problemas. Como resultado, comienzan a desconectarse de las personas y prefieren vivir en aislamiento.

Por lo tanto, si usted o alguien que conoce está experimentando pensamientos recurrentes y flashbacks durante más de seis semanas, la persona debe ser llevada a un chequeo médico. Además, el trastorno de estrés postraumático no tratado puede conducir a otras enfermedades mentales y pensamientos e intentos suicidas.

Si necesita ayuda o necesita más información o detalles acerca de los centros de recuperación de PTSD, no dude en escribirnos. También puede compartir sus detalles con nosotros para que nuestro equipo de expertos pueda ponerse en contacto con usted lo antes posible.

Answer 11

Trastorno de estrés postraumático (PTSD, por sus siglas en inglés) … cuando una persona con la que usted hace negocios continúa repitiéndose, y no le está “escuchando” porque tiene “razón”. Una situación común en la vida actual. No estoy seguro de cuál sería la reacción correcta para alguien que no tiene TEPT, pero la confrontación me provoca a menudo. Evito la confrontación por mi reacción. Solo tengo que gastar toda mi energía disponible para evitar golpearlos en la cara tan fuerte como pueda.
Mi reacción no es normal, para usar la palabra normal como una forma de comunicación, no estoy diciendo que creo que hay algo NORMAL estándar. Las palabras son como comunicamos significado. Así que con la libertad lo uso aquí.
He tomado la decisión personal de no volver a golpear a nadie en mi vida. Si mis hijos estaban en peligro inmediato, la elección queda fuera de la decisión. Dado todo eso, ¿por qué reacciono de esa manera? Porque un trauma (para mí) incluye ser gritado a corta distancia y no poder pararlo o alejarme de la situación.
Claramente declaro, varias veces, que escucho lo que están diciendo, y detalle lo que creo que dicen. Luego declaro lo que estoy tratando de comunicarles, en puntos concisos. La cuarta vez que repiten lo mismo, me volteo. En el exterior (lo que ven) es mi cara enrojecida, y mi voz se eleva, visiblemente molesta. Al menos espero que este sea el caso. Por dentro, lo que siento es un hervor furioso, y un deseo casi incontrolable de matarlos y acabar con su ruido y la ira de mi edificio. Este nivel de ira es equivalente a cada vez que me he enfadado en mi vida. No estoy reaccionando a esa persona, situación, momento en el tiempo. Me siento abrumado por la rabia de una acumulación de ira a la que no he podido reaccionar adecuadamente en mi pasado, que se bloqueó por alguna razón como resultado de un trauma. No todos procesan la ira y / o el trauma de esta manera. Así es como el PTSD ha funcionado en mi experiencia.
Tengo muchas reglas personales que me exijo honrar y respaldar, como resultado de mis reacciones disfuncionales. Reacción = una condición del programa de supervivencia “lucha o huida” humana. Se cree que es de cuando tratamos con dinosaurios, ¡eran más grandes y mortales si te atrapaban! A partir de esto, desarrollé un conjunto de reglas a las que llamo Mi plan de acción = mi esfuerzo de entrar en un conjunto programado personalmente de acciones programadas (comportamientos). El primero de los cuales es retirarme de la situación inmediata, “Adiós”. No es parte de esta acción, solo váyase, incluso si está dentro de mi propia casa. Nada de lo que poseo vale la pena quedarse y lastimar a otra persona. El segundo es entrar en un área contenida, como mi vehículo bloqueado. En tercer lugar, hablando en mi cabeza, esto es ahora, no estoy en la situación por la que estoy reaccionando, calmarme, apretar una bola, tirar suavemente de un hilo que sujeta mi botón en mi camisa, etc. Es una técnica que Aprendí a llamarme atención plena, me sumergí completamente en una actividad para permitir que mi mente me sacara de mi condición de estrés y entrara en una meditación.
Hay muchas cosas en línea sobre esta técnica, aquí hay solo un enlace: ( http://www.psychologytoday.com/b …
Siento una reacción: mientras vivo con este problema, aprendo más y más sobre cómo se siente mi cuerpo, y mi mente funciona cuando se activa. Es como desenredar un suéter de punto, mi esfuerzo por aprender más sobre mí mismo para reconocer mejor el punto más temprano de una reacción. Cuanto antes pueda entrar en “piloto automático” con mi plan de acción programado, menos energía se necesita para detener mi impulso para golpear a alguien, o cualquier reacción “inapropiada” que tenga en una situación particular. El menor potencial para actuar mi rabia.
Hoy estoy agotado. Una serie de incidentes / situaciones se me han presentado esta semana. Por lo general, me aíslo de otras personas que no están en mi círculo de familiares y amigos seguros. Aun así, limito mi participación con los demás, esto no es posible a veces, necesito revisar el correo, ir de compras, etc. Superado por otros, las personas vienen con sus experiencias: quejarse de los contactos con simples quejas o sarcasmos me puede molestar mucho. a veces. Contar mis propias frustraciones a los demás también es sobre estimulante. Esta condición de sobreestimulación es perturbadora, que se está desencadenando en sí misma. Por ejemplo, mi familia me dice que la mayoría de las personas (que no tienen TEPT, la población normal) no se enojan emocionalmente cuando vuelven a contar historias de circunstancias frustrantes. ¿Quién sabía eso? Yo no.
Entonces, física y emocionalmente, vuelvo a un momento de trauma en situaciones que en ese momento no son traumáticas. El trauma, como me han enseñado, se recuerda a nivel celular en el cuerpo de personas con trastorno de estrés postraumático. Para la otra persona es una conversación, para mí, oigo dinosaurios. Socialmente, una situación trágica, que conlleva complicaciones legales, médicas, psiquiátricas, personales y de pérdida de relaciones. Legalmente, si una persona golpea a otra, es un asalto, y requeriría ser arrestada y llevada a la cárcel, con todas las complicaciones involucradas. Podría muy bien implicar una hospitalización en un centro psiquiátrico, lo que podría llevar a que el tribunal le ordene tomar los medicamentos recetados por un médico (incluso si se le ha administrado un medicamento que en el pasado ha demostrado no ser efectivo o tiene efectos secundarios) que son peligrosos o problemáticos para usted). Mis creencias espirituales conducen a problemas dentro de mis propios pensamientos y espíritu. ¿Quién quiere involucrarse con un amigo que te azote? Solo algunas complicaciones de las reacciones de PTSD no controladas.
Eso es lo mejor que tengo para describir este lío.

Answer 12

Ser disparado se siente como ser golpeado en la cabeza con un invisible de madera de 2 “por 4”.

Un minuto, todo está bien.

Al minuto siguiente – ¡qué bien!

Tu cabeza gira. Tus ojos pierden el foco. Te duele, de una manera mala, temblorosa. Su corazón está tamborileando a través de su pecho a través de su garganta a través de sus dedos.

Sacas los ojos y miras a tu alrededor. Sin sangre. Gracias a Dios.

“… Y mañana estaré fuera de la ciudad, pero volveré a tiempo para nuestra reunión el martes. ¿Será eso bueno para ti?

Usted respira profundamente. Una ola de mareos golpea en la parte posterior de su cráneo y desciende lentamente hacia su estómago.

“El martes estará bien para mí”, te repito. Puede explicar, más tarde, acerca de la sangre y los accidentes y las palabras que se convierten en invisibles 2 ″ -by-4 “s. En este momento, su único pensamiento es, me duele, y el instinto animal se esconde en un lugar seguro que lo detiene, y , realmente Realmente no quiero que eso vuelva a suceder.

Answer 13

En primer lugar, es importante que pueda reconocer a sus Desencadenantes, ya que a veces puede verse atrapado por algo que no ha encontrado desde el incidente traumático, por ejemplo, un olor o sonido, y al reconocerlos puede comenzar a aceptarlos. por lo que son, el olor a diesel en su automóvil, en lugar de HME, etc. Para los factores desencadenantes familiares, usaré el olor a diesel como ejemplo, puede prepararse para ello de antemano preparando algo para ayudarlo ” ponte a tierra ”en el presente y evita que un flashback completo asuma el control.

Al explicar los desencadenantes usaría un ejemplo de mi propia experiencia. Un desencadenante es cualquier estímulo que lleve a su cerebro a los incidentes traumáticos. Esto a menudo comienza de manera sub-consciente y la única alerta que puede tener es una sensación de temor, o de marcadores físicos como la opresión del pecho, la hipervigilancia, la frecuencia cardíaca rápida, etc. Su cuerpo se está preparando para el tiroteo o para enfrentar el problema. secuelas de esa explosión. Si te conectas a tierra en esta etapa temprana, puedes prevenir un flashback completo.

La conexión a tierra te lleva a un lugar familiar, seguro y te permite ver los factores desencadenantes de lo que son, físicamente desconectados de tu trauma.

Para responder la Q. Tuve un buen control de mis factores desencadenantes por un tiempo hasta que fui a una barbacoa familiar. En el viaje allí estaba tenso y ansioso por estar rodeado de tantos niños, ya que uno de mis traumas más fuertes involucraba a grupos de niños. Sabía de antemano que habría muchos desencadenantes con los que lidiar. Mi plan era retirarme al auto por 10 minutos si era demasiado, pero al pasar me las arreglé para sentarme con mi ansiedad y, finalmente, mi cuerpo se calmó y pude fingir que disfrutaba el día.

Inesperadamente (como vivo en Escocia, no tenemos muchas barbacoas), de repente, percibí el olor de la carne cocinada en la barbacoa, ya que los niños jugaban en el jardín. Podía sentir mi pecho apretado y la necesidad de pararme y alejar a mis hijos del resto del grupo. En este punto, uno de los niños comenzó a llorar por una discusión y eso fue como encender un hervidor en una fuga de gas. Lo perdí por completo, podía sentir el intenso calor del fuego en mi cara y comencé a gritarles a mis hijos que vinieran donde no podía dejarlos ir. Seguí pasando las manos por la cabeza de mi hija en busca de sangre y su cabello olía a quemado y se sentía caliente. La puesta a tierra, etcétera, salió por la ventana y una vez que llegamos al auto, fui consciente de los vehículos estacionados a lo largo de la calle, así que con mis hijos y mi esposa en el automóvil cerré la puerta y caminé por la calle mirando debajo de cualquier automóvil que viniera cerca de la mía mientras conducíamos a casa. No hace falta decir que fue un viaje tenso y estaba revisando constantemente mi espejo retrovisor todo el camino a casa. Mi esposa y mis hijos estaban angustiados y terminé sin salir de la casa por alrededor de 2 semanas. ¡Este fue uno de mis más leves en comparación con los flashbacks que he tenido, que me han visto arrestado por la Policía Armada y encerrado sin mi ropa en una celda de observación!

Entonces, ¿puedes identificar los factores desencadenantes en esa situación? Probablemente descubrirás que no hay un gatillo allí sino varios y marcan las cajas sensoriales del olfato, el sonido, la vista, el tacto. El sabor también puede ser un desencadenante para algunos, si alguien alguna vez ha intentado obtener un apósito de campo del empaque después de hacer un examen rápido de sus lesiones durante un contacto y usar sus dientes para abrirlo, con la boca llena de sangre de su compañero, incluso el cepillado. ¡tus dientes demasiado duros años más tarde pueden darte sacudidas y dar lugar a otro espejo de baño roto!

Es una buena idea si reconoce sus desencadenantes para anotarlos, porque con la práctica puede manejarlos mejor. Nunca se van, pero pueden volverse manejables. Descubrí que la ausencia de alcohol es el boleto de oro para administrar tanto el PTSD como el MDD, pero cada persona es diferente y el PTSD relacionado con el Combate es una categoría tan pequeña, ya que la mayoría de los pacientes con TEPT son víctimas de abuso. Tengo la suerte de haber trabajado con niños que han sufrido abuso sexual y para ellos su enfermedad puede ser mucho más difícil de manejar y sus desencadenantes pueden ser mucho más sutiles y dañinos. Es importante cuando se explican los desencadenantes o las técnicas para manejarlos, tener siempre presente esto, ya que incluso las frases o su empatía por ellos pueden hacer que se activen.

No adquiera el hábito de evitar sus factores desencadenantes, reconozca, ponga algunos andamios para ayudarlo a manejarlos, siempre tenga una distracción de emergencia para que, mientras esté atento a lo que sea el estímulo, pueda distraer a su cuerpo de él y reduzco la reacción fisiológica, por ejemplo, siempre llevo humo de emergencia, tabaco fuerte mentolado para mi nariz y fotos de mis hijos para asegurarme de que pasará y estaré en la cama junto a mi esposa, sano y salvo, como de costumbre.

Buena suerte.

Answer 14

Al igual que con cualquier recordatorio del pasado, bueno o malo, un disparador es un recordatorio. Sin embargo, lo que lo distingue de otros malos recuerdos y experiencias es que aquellos de nosotros con TEPT tenemos una reacción más fuerte a estos recuerdos. La mayoría de nosotros tenemos flashbacks (pensemos en un sueño vívido, excepto que es una pesadilla), algunos tenemos fuertes temores y aversiones a ciertas situaciones, personas, sonidos, etc., otros pueden tener ataques de ansiedad por cosas comunes que no son particularmente estresantes. cualquier otra persona, como los fuegos artificiales, las sirenas, una etnia y / o género en particular, las tormentas, los edificios abandonados, las pistolas de juguete, y la lista continúa.

Si alguna vez olió, probó, sintió o vio algo que lo lleva al instante a otro momento y lugar, y prácticamente puede ver sus recuerdos frente a usted porque es un recuerdo tan fuerte, entonces ya comprende el concepto de disparador. . Simplemente reemplace la buena memoria con una terrible, y agregue síntomas psicológicos (como ansiedad o delirios) a la mezcla, y tendrá trastorno de estrés postraumático.

Answer 15

Cuando veo fotos de niños hambrientos en Siria, de inmediato estoy caminando por un campo recogiendo personas muertas después de que el Viet Cong hiciera una visita. Recuerdo que un día me encontré con una linda niña y la encontré muerta días después. Vi la muñeca que le di a su lado. La puse a ella y al muñeco en una bolsa de cadáveres.

Dile a tus amigos que un “flashback” te pone donde ocurrió el evento. Los recuerdos son

Nada más que recordar eventos similares.

Hasta que reciba terapia para su TEPT Dígale a sus amigos que sufrió un trauma similar a ver algo similar.

Espero que estés recibiendo tratamiento. No me refiero a adormecer las píldoras, sino al “tratamiento”.

A menos que la persona tenga TEPT, la persona nunca entenderá completamente su dolor.

Answer 16

Nuestras emociones y recuerdos están fuertemente vinculados a nuestras percepciones sensoriales asociadas con los eventos que constituyen esos recuerdos. ¿Nunca ha olido el aroma de las galletas o el pan para hornear y ha sido transportado a la memoria de su madre o abuela? ¿Sentiste la hierba bajo tus pies y recordaste un momento en el que jugaste afuera con los pies descalzos? ¿Escuchaste una canción y pensé en un momento con un amante donde estaba tocando esa canción? ¿Vio a alguien hacer un gesto o expresión facial y recordó a otra persona que había hecho el mismo gesto o expresión facial?

Es así para el trastorno de estrés postraumático, excepto que los sonidos desencadenantes, los olores, los sentimientos se asocian con eventos traumáticos, negativos y el miedo asociado con estos eventos puede ser tan fuerte que la mente racional olvida temporalmente que uno ya no se enfrenta realmente a esta situación traumática en la realidad. .

Answer 17

El PTSD se desarrolla en algunas personas que han experimentado un evento traumático. Casi todas las personas que han pasado por un trauma habrían experimentado una serie de reacciones después de este, sin embargo, aunque algunos de ellos pueden recuperarse de los síntomas iniciales de forma natural, otros continúan experimentando problemas. Esas son las personas que pueden ser diagnosticadas con TEPT.

Los desencadenantes del trastorno de estrés postraumático traen recuerdos fuertes y la persona que los experimenta puede sentir que está viviendo todo de nuevo. Hablando de desencadenantes para el trastorno de estrés postraumático: el cerebro del individuo en cuestión no procesa el trauma de inmediato. No archiva la memoria del evento como si estuviera en el pasado, debido a lo cual, el desencadenante puede hacer que la persona se sienta estresada o asustada incluso cuando sabe que está a salvo. Una vez que el cerebro ha terminado de adjuntar detalles, como imágenes u olores, a esa memoria, lo mismo actúa como disparadores o botones que activan el sistema de alarma del cuerpo.

Los desencadenantes de TEPT pueden ser muchos, incluyendo personas, pensamientos y emociones, cosas, olores, lugares, programas de televisión, noticias, informes, sentimientos, sonidos, gustos, situaciones, aniversarios, palabras y más.

En caso de que una persona experimente síntomas similares al trastorno de estrés postraumático, debe considerar buscar la ayuda profesional de un profesional calificado para una evaluación adecuada de los síntomas e iniciar el tratamiento necesario según sea necesario. Uno no debe auto diagnosticarse ni debe tratar de buscar ayuda como algo de vergüenza o culpa. Además, debido a que puede existir la posibilidad de un trastorno comórbido, consultar a un experto es altamente recomendable para el tratamiento correcto y la recuperación rápida.

Recuerde, el trauma o los recuerdos estresantes nos recuerdan dónde hemos estado, pero si uno aprende a dejarlos ir o superarlos, nunca pueden dictar a dónde podemos ir. Por lo tanto, caminar lentamente debería ser la hoja de ruta hacia la recuperación y no caminar hacia atrás.

Answer 18

Voy a estar en desacuerdo con que un desencadenante sea etiquetado como una reacción “emocional”. No soy un profesional médico, sino un sobreviviente que ha trabajado con otras personas que experimentaron traumas o ptsd durante muchos años.

Ciertamente, también podemos tener una reacción emocional ante un recordatorio de algo que nos ha traumatizado anteriormente, pero hay un aspecto neuro-biológico en el trauma y desencadena que, lamentablemente, el complejo industrial de la “salud mental” ha pasado por alto obstinadamente.

Su amígdala está siempre alerta para una amenaza y una vez que se identifica, envía mensajes a otras partes primitivas de su cerebro para que liberen hormonas de “lucha o huida”.

Esto es “normal”. Lo que no es normal es que esta reacción química perdure una vez que el estímulo al que reacciona su cerebro alcance el cerebro anterior, donde puede procesarse racionalmente y cuando se da cuenta de que está reaccionando a un recordatorio, pero no a una amenaza real.

En `ptsd ‘esta reacción puede durar más que en un sistema nervioso no` condicionado’ (mi forma de pensar de esto) por estrés traumático previo, o en algunos, el individuo puede no saber cómo distinguir de una amenaza y un ` gatillo ‘y pueden reaccionar’ emocionalmente ‘. Otros son capaces de reconocer lo que les está sucediendo a sus cuerpos y usar métodos de calma para tratar de aplastar el gatillo.

Ha habido una ignorancia de los traumas complejos y / o crónicos, como las personas en poblaciones más marginadas que tienden a estar representadas en las escuelas de medicina o las profesiones de trabajo social / MH, tienden a experimentar sobre traumas históricos, para muchos también.

No es raro que las personas queden atrapadas en circunstancias en las que experimentan regularmente varios niveles de estrés traumático real, a diferencia de `ptsd ‘, durante años, incluso durante toda la vida.

He trabajado con jóvenes que, como sobrevivientes de abusos sexuales familiares a largo plazo, nunca han estado realmente seguros y sus sistemas nerviosos parecen reflejar eso.

Hay algunos clínicos, tanto entrenados médicamente como desde un paradigma de MH, que argumentan, y estoy de acuerdo, que es virtualmente, si no de hecho biológicamente imposible, que el sistema nervioso de una persona no reaccione de manera reflexiva a un recordatorio o trauma previo y significativo.

Cualquier persona que de hecho esté soportando al menos una amenaza real a su integridad física, psicológica y / o económica no está, en mi opinión laica, experimentando “disfunción emocional”, sino una reacción neurológica “normal” a no estar seguro.

Lamentablemente, los paradigmas MH tienden a etiquetar a todos como seguros y “razonan” al revés desde allí.

La activación del eje HPA / HPG, como he aprendido a llamar a esto, afecta seriamente la memoria de trabajo y las capacidades comunicativas de la persona despertada y, en mi experiencia y observación, tiende a dar como resultado una falta de credibilidad por parte de la persona traumatizada. Esto puede ser trágico, como descubrieron muchos sobrevivientes de violaciones, e incluso una de las últimas víctimas de Jeffery Dahmer.

Answer 19

En el trastorno de estrés postraumático, los recuerdos traumáticos no se procesan correctamente como retrocediendo en el pasado. En cambio, cada vez que la persona recuerda ese recuerdo, se siente como si el evento traumático todavía estuviera sucediendo o simplemente haya ocurrido, de modo que la persona se sienta pánico y traumatizada nuevamente, tal como lo hizo en ese momento, y luego tiene que procesa los síntomas de la descarga de adrenalina de nuevo: palpitaciones, falta de aliento, etc. Esto se conoce como un flashback.

Un disparador es cualquier cosa que activa la memoria de la persona del evento traumático y comienza un flashback. A menudo es algo que parece inofensivo para otras personas. Supongamos que alguien tuvo un terrible accidente automovilístico y vio a su hermana muerta en el asiento que estaba junto a ella. Un flashback de ese evento podría activarse fácilmente al escuchar la pieza musical que se estaba reproduciendo en la radio del coche justo antes del choque, o al ver Un coche de la misma marca y color que el que los golpeó.

Answer 20

¿Conoces todas esas “advertencias de activación” que ves que usan las personas de tumblr? Sí, sácalos de este contexto y ponte el cinturón de seguridad porque estoy aquí para contarte mi explicación de los factores desencadenantes.

Con el trastorno de estrés postraumático en sí, pongamos esto en un escenario para que la gente lo entienda, ¿sabes cuando estás caminando por un camino desconocido, está oscuro y no tienes idea de lo que está por venir? Ese sentimiento de temor , vulnerabilidad y temor que sientes es lo que sentimos cada día, no hay nada que desencadene ese sentimiento, ya que siempre estamos alertas.

Con los factores desencadenantes, tome ese escenario, multiplique esos sentimientos por 10 y agregue ataques de pánico violentos . Los activadores a menudo te envían al trauma, lo que quiero decir con esto es que tu mente y tu cuerpo te engañan , haciéndote sentir y creer que estás presenciando ese trauma una y otra vez. Usted entra en pánico, intenta liberarse, agarrar cualquier cosa, agarrarse a la pared, agarrar el cojín, las sábanas o incluso la piel.

La mayoría de los factores desencadenantes simplemente nos sacuden de la manera incorrecta, hacen que nuestra piel se arrastre y nuestros cuellos se enfríen. Estos son factores desencadenantes menores y los sentimos mucho.

¿Sabes cómo cuando las personas tienen una gran fobia a algo, se asustan y comienzan a entrar en pánico hasta que la fobia desaparece? Los disparadores son casi así, si no, más extremos.

Algunas personas, incluido yo mismo, no pueden salir de los episodios debido a algunos desencadenantes a menos que se estén dañando físicamente. Me arañé la piel, causé que se rompiera, me mordí los brazos y demás. He entrado en episodios en los que salgo de esto y aún no sé dónde estoy, qué edad tengo o con quién estoy. Tengo que hacer que mis amigos me aseguren estos hechos si salgo con ellos.