Permítanme reformular esta pregunta antes de responderla:
¿Por qué veo a muchas personas en Quora que no consideran que la depresión es una enfermedad física sin cura y por qué algunos de ellos piensan que las personas están fingiendo depresión?
Dentro de esta pregunta veo un par de puntos:
- La depresión es una enfermedad física.
- La depresión no tiene cura.
- Algunas personas están fingiendo depresión
Ahora vamos a la experiencia de Joe Average:
- ¿Qué hacen los médicos cuando un paciente tiene pensamientos suicidas?
- Tengo depresión, pero solo yo y mi pareja podemos ver eso. ¿Qué debo hacer?
- Creo que estoy muy deprimido pero no tengo ganas de ver a un terapeuta. ¿Qué puedo hacer para sentirme mejor?
- Estoy muy deprimido. Tengo muchas sustancias psicoactivas disponibles para su uso, sin embargo, no las tomo todas a la vez. ¿Qué me está frenando?
- Cómo superar la depresión de la escuela de medicina.
- Él o ella pudo haber tenido algunos períodos bajos o períodos depresivos menores
- Él o ella superó esta experiencia de varias maneras
Tenemos que considerar lo siguiente:
- Es muy probable que la pregunta esté mal redactada. Para mí la depresión y la depresión clínica tienen un significado muy diferente. Con la depresión espero episodios depresivos, con la depresión clínica espero una condición de larga duración.
- Joe Average no es un experto en este tema. No es un psicólogo o psiquiatra que ha encontrado muchos casos de depresión y puede distinguir entre episodios depresivos y depresión clínica. Es muy probable que asuma episodios depresivos o experiencias menos invasivas.
Dentro de este esquema voy a responder a las tres primeras balas: enfermedad física, sin cura y fingida.
La depresión es una enfermedad física.
Distinguí entre episodios depresivos y depresión clínica, trastorno de depresión mayor (TDM). En el MDD, lo más probable es que tratemos el desequilibrio químico en el cerebro. Este es el componente físico de la depresión a la que te refieres.
Cuando los episodios depresivos a menudo tienen una causa clara, un comienzo claro y un final claro, el MDD invade la vida lentamente y permanecerá cuando no se trate. Sin embargo, no debemos pasar por alto el componente mental de la condición, que refuerza el proceso de pensamiento que tiene un impacto en la química cerebral. Así que sí, el MDD es una enfermedad física, pero eso es solo una parte del rompecabezas.
La depresión no tiene cura.
Aquí nuevamente debemos distinguir entre episodios depresivos y MDD. Los episodios depresivos están vinculados a eventos y más específicos, nuestro recuerdo del evento y nuestro tratamiento de este recuerdo en el presente. Cuando aprendemos a pensar y comportarnos de diferentes maneras, el episodio depresivo desaparecerá.
MDD es diferente, podría persistir toda la vida útil de una persona.
Sin embargo, cuando hablamos de MDD, ¿estamos hablando del desequilibrio químico o estamos hablando de la experiencia?
Debido a que el desequilibrio químico podría estar presente, nuestra forma de enfrentarlo podría terminar con el desorden. Una combinación de antidepresivos y terapia a menudo permite una vida normal sin síntomas de TDM, incluso cuando el equilibrio químico subyacente todavía está presente. También hay personas que son antidepresivos, cuya química cerebral todavía está desequilibrada y que vive sin síntomas de TDM. Decir que la depresión no tiene cura depende mucho de la gravedad y del individuo.
Algunas personas están fingiendo depresión
Esta es una pregunta difícil. Una vez más, volvemos a Joe Average (lo siento Joe …). Tuvo algunos episodios depresivos y, dado que fueron desencadenados por eventos y terminó, esta experiencia formó su opinión sobre la depresión. Para él, la depresión y el episodio depresivo son iguales, incluso podría no tener la noción de MDD. Cuando se entera de un individuo que tiene MDD, es posible que no vea ningún evento desencadenante. Y dado que el MDD comienza lento y fácilmente pasa desapercibido por un tiempo, la persona que experimenta puede no entenderlo también. Por lo tanto, este individuo prueba cosas que funcionan con episodios depresivos (pensamiento diferente, distracción, ejercicio físico) y descubre que esto no funciona. En este punto, Joe Average no tiene opciones y podría considerar que la persona no está trabajando lo suficiente. También desalienta a la persona que sufre de depresión, ya que la ayuda regular no está disponible y la ayuda profesional puede tener un estigma.
Creo que estas partes responden a la pregunta formulada.
Pero hay más. Percibo frustración en la pregunta. Frustración de alguien que lucha, por reconocimiento y comprensión. Y eso es normal.
Educación sobre la depresión
Cuando sufres de depresión, primero debes entender si es un episodio depresivo o MDD. Y así acudes a un especialista, alguien que puede diagnosticarte. Usted no puede fácilmente determinar esto usted mismo.
Cuando se le diagnostica MDD y realmente desea hablar con otros al respecto, sea explícito acerca de la diferencia entre los episodios depresivos y el MDD. Como ejemplo se puede hablar de familiares enfermos. La mayoría de la gente entiende que los sentimientos depresivos ocurrirán cuando esto suceda. Este es un episodio depresivo. Ahora dígales que experimenta sentimientos similares, pero sin una causa clara. Pregúnteles cómo se sentirían cuando tuvieran sentimientos y pensamientos similares a cuando murió un familiar cercano, sin embargo, no ha habido muertes recientes en la familia. Eso es MDD. Por alguna razón la máquina que llamamos mal funcionamiento del cerebro.
A continuación, ya que se le diagnostica MDD, obtenga asesoramiento y posiblemente medicamentos.
Cuando quiera hablar sobre esto con otras personas, dígales que el medicamento restaura parte de la química cerebral. Dígales que esto repara al menos parte del mal funcionamiento de la ‘máquina del cerebro’. Dígales que el asesoramiento ayuda, al igual que la grasa y el aceite ayudan en una máquina para evitar demasiada fricción.
Cuando esté viendo a un consejero y tomando medicamentos y las personas quieran aprender más, explíqueles que el MDD es similar a un hueso roto, en una pierna del brazo. Lo descansamos por un rato, lo restringimos. Luego, revalidamos, tenemos procedimientos y terapia especiales para aprender a usar la extremidad. Aprender a vivir el MDD es similar a esto, solo que no hay síntomas físicos externos. Usted no está en una silla de ruedas, no usa muletas. Pero el MDD seguro te deshabilita de maneras similares.
Pero….
¿Qué deseas?
Sé que no quería educar, enseñar a la gente, al menos no cuando estaba sufriendo de MDD.
Quería paz y tranquilidad, y gente que me entendiera de inmediato. He visto a muchos ‘amigos’ dejarme porque me estaba callando y no entendían cómo reaccionar. No tenía energía para hablar mucho, y la mayoría de las personas que querían hablar hablaban sobre episodios depresivos. Entendí que era diferente, pero ¿cómo podría explicarlos?
Cuando entré en terapia, me ofrecieron la posibilidad de medicamentos. Me negué, sabiendo que sufrí períodos mucho peores que cuando buscaba consejería.
En ese momento me sentí extremadamente bajo durante un largo período, pero la intensidad era mucho menor que en muchos años anteriores, momento en el que vivía en el piso superior de un apartamento de un edificio de 20 tiendas. Ese fue un momento peligroso y si hubiera seguido mis pensamientos, no estaría escribiendo esto. Le dije esto a mi psiquiatra y ella accedió a comenzar sin medicación. Tuve mi parte de consejería y, aunque no estoy completamente libre de depresión, no tengo ningún síntoma de MDD. No he usado ningún antidepresivo durante mi vida, al menos no hasta hoy.
Y para llegar a este punto hoy tuve que cambiar mi vida entera.
He reescrito la mayoría de los guiones mentales que tenía sobre mí y sobre otros. Lo que pienso de las cosas que hago y no hago. Lo que pienso de mis propios pensamientos. Pasé mis días diferente, más activo. Trato de ser más proactivo, no para que las cosas no me sucedan, sino para asegurarme de que tengo la agilidad de anticipar rápidamente. Porque a veces (o muchas veces cuando eres yo) la vida pasa. En el pasado hubiera dicho que la mierda pasa, pero que la vida es mejor. Debido a la mayoría de las situaciones puedo hacer fertilizante. Incluso cuando apesta y duele. Y el fertilizante promueve la vida, al menos algunas formas de vida.
Con eso me gustaría darte una analogía, un pensamiento para terminar mi respuesta:
Mi vida es un pequeño bote en un gran océano. Cuando quieres descubrir nuevos mundos necesitas dejar las orillas, hacia lo desconocido. A veces el océano está en calma, otras veces está asaltando. Pase lo que pase, soy el capitán de mi pequeño bote, es posible que no pueda controlar los vientos, pero sí controlo mi vela y mi timón. Si desciendo en el gran océano, recuerde que bajé explorando, una mano en el timón y otra mano controlando la vela.
No puedo controlar mi depresión por completo, es el viento que sopla sobre el océano. Pero puedo y lo que hago determina el curso de mi vida, con todas mis limitaciones. Puede que esté enferma, pero no la sufro.