En unos pocos días estoy comenzando mi primer cambio de ambulancia en primera línea y, además de estar muy nervioso y emocionado. ¿Cuáles son algunos consejos para que pueda impresionar?

¡Bienvenido al campo, saltamontes joven!

Mi consejo a continuación no solo se refiere a su primer viaje, sino también a toda su carrera. Algunas cosas serán más aplicables si usted es un proveedor de ALS. ¡Y ve hasta Paramédico, amigo!

  1. Se una esponja. Aprenda de quienes le rodean, haga preguntas y nunca retroceda ante un desafío. Durante mis rotaciones en la escuela de paramédicos, estuve en el Temple University Hospital Burn Center. Un cirujano estaba a punto de realizar un injerto de piel junto a la cama, con estudiantes de medicina a su alrededor. Necesitaba ayuda y miró a su alrededor, viéndome. “¿Eres un estudiante paramédico? ¡Ven aquí! ”Los estudiantes gruñeron y yo estaba nerviosa. Él enseñó cómo manejar el tratamiento de un paciente en un ambiente “médicamente limpio”, revisó el caso del paciente conmigo y me interrogó sobre el manejo de quemaduras. Lección inolvidable y extremadamente valiosa, nunca la habría experimentado si me hubiera escondido en un rincón.

    Durante mi carrera, aproveché cada oportunidad posible para aprender. Hice preguntas a los médicos y enfermeras sobre mis pacientes, me colgué para ver tomografías computarizadas y disfruté especialmente observando en el Laboratorio de Cateterismo Cardíaco. El aprendizaje en el campo no termina (o al menos no debería) al terminar la escuela.

  2. Sé educado y respetuoso. Reconocer los errores. Trabajé con muchos imbéciles egoístas, francamente. Cometieron errores y nunca los reconocieron, por lo tanto nunca aprendieron. El personal del hospital sería cordial con ellos cara a cara, a sus espaldas tenían otras opiniones. Cometí algunos errores, algunos menores y otros potencialmente mortales para mis pacientes, como probablemente lo hará durante su carrera. Cada vez, pedí que me sentara con el médico tratante en la ER para revisar la llamada. He estado fuera del campo por cerca de cinco años, todos los médicos y enfermeras con los que trabajé aún me recuerdan con cariño. Hace un par de años, una enfermera que veía con frecuencia me decía que el personal de la sala de emergencias me gustaba mucho porque era honesta, atenta y siempre me esforzaba por ser mejor. También admiraron cómo me enloquecería en alguna ocasión y hacer referencia al manual del protocolo o contactarlos para pedirles consejo. Nunca te conviertas en el temido “Paragod”.
  3. Si el trabajo no es para ti, renuncia. Trabajé con un EMT un turno que fue enviado desde otra estación, nunca la había conocido antes. Ella era simplemente horrible. En lugar de gritarle (algo que no es característico de mí y algo que yo mismo había experimentado), tuvimos una conversación sincera sobre el EMS y su expectativa de los proveedores. Ella admitió que el trabajo no se estaba perfilando como ella había anticipado y que tal vez le iría mejor en otra profesión similar, como ser un asistente médico. La conversación fue respetuosa y productiva.

    Más tarde, durante ese turno, mi padre visitó mi estación por primera vez para familiarizarse con mi profesión. Mientras estaba en otra habitación, el EMT se le acercó, le estrechó la mano y le agradeció por haber criado a un hijo tan respetuoso. Ella renunció al día siguiente para seguir otro camino. Y eso es lo que debes hacer si el trabajo no está funcionando para ti. Finalmente me quemé, me di cuenta de que no estaba brindando la calidad de la atención que debería haber brindado y renuncié. Tratar de hacerlo por más tiempo no hubiera sido justo para mis pacientes, mi familia o para mí.

  4. Prepárate para lo peor, espera lo mejor. Verás muchas cosas horribles, también tendrás muchas risas y conocerás a algunas personas increíbles. Recuerde que la mayoría de las personas con las que se encuentra probablemente experimentarán los peores días de su vida, posiblemente incluso los últimos. Es increíblemente agotador con el tiempo, después de todo somos humanos.

    Particularmente como proveedor de ALS, debe reconocer que no todos pueden ser salvados. Pero debes hacer lo mejor que puedas y anticipar que el resultado puede no ser ideal. Cuando pierdes a un paciente, responde como lo haría cualquier persona normal. Detrás de una puerta cerrada, gritaba, maldecía, golpeaba mi almohada y rezaba por el alma del paciente y su familia. También animé a mi compañero a discutir el llamado conmigo, a llorar y, finalmente, a discutir qué se podría haber hecho de manera diferente (aunque en casi todos los casos, la muerte era inevitable). Es de importancia crítica que no internalices las emociones normales. Si todo lo demás falla, ver # 3.

  5. Cometerás errores. ¡Aprende de ellos! El hecho es que las personas mueren cada día debido a errores médicos. Perdí a dos pacientes al principio de mi carrera por lo que creo que fue una falta de decisión de mi parte, aunque el personal de ER no estuvo de acuerdo. Me propuse aprender de ambos casos, dándome cuenta de que la falta de una decisión a veces puede ser mucho peor que no tomarla en absoluto. Particularmente como proveedor de ALS (o realmente cualquier profesional de la salud), las probabilidades son muy altas de que sus acciones puedan significar la diferencia entre una vida normal para su paciente en el futuro o … bueno, en el peor de los casos, la muerte. Es una carga pesada, por supuesto, pero no todos los pacientes tendrán un resultado positivo. Y eso no está aislado al EMS.
  6. ¡Que te diviertas! EMS puede ser una trayectoria profesional muy gratificante con numerosas oportunidades para hacer nuevos amigos e incluso fiestas (todo lo que recuerdo de algunas convenciones fue una resaca épica). Prepárate para las bromas, el humor negro y posiblemente incluso tu próximo interés amoroso. Aproveche cada oportunidad para desahogarse con sus compañeros de trabajo, pero intente mantenerlo saludable. Una noche de bar cada pocos meses está bien, si un compañero de trabajo le pregunta casi todas las noches, diga “no, gracias” y encuentre alguna manera de ayudarlos. Eso es una bandera roja.

La mejor de las suertes para usted, manténgannos informados! Y recuerda, este será el primer día de cientos de cientos. Ríete de tus errores tontos (y recuerda aprender de ellos), haz amigos y haz lo mejor que puedas. ¡Lo tienes!

  1. Llega temprano. Si su camión no estaba de servicio cuando se presentó, una de las mejores primeras impresiones que puede hacer es encontrarla en el proceso de revisión del camión, y ya ha comenzado una lista de compras de los suministros que deben completarse. . Revise el monitor, la bolsa primaria, el oxígeno y los suministros por vía intravenosa, ya que es más probable que necesiten un nuevo suministro. Si no sabe cómo hacerlo, hágalo en el proceso de limpiar la camilla y el interior con toallitas desinfectantes. No te encuentres levantando una pared con tus hombros navegando en tu teléfono.
  2. Sé entusiasta, pero humilde. Demasiado genial para cuidar es para la escuela secundaria. Mostrar entusiasmo. Nunca permita que un preceptor / FTO limpie nada en su presencia sin tratar de obtener la fregona y hacerlo usted mismo. Participa con entusiasmo en los quehaceres y tareas del salón. Revise el camión todo por su cuenta en cada turno. Te enseñará dónde encontrar cosas. Para cada frasco de medicamento que maneje en sus controles, revise las indicaciones, contraindicaciones, dosis, tiempos de infusión, efectos secundarios, interacciones. Entre las llamadas no se siente en los bonitos sillones de cuero en la estación viendo la televisión. Siéntate en una mesa de la cocina o en un escritorio y estudia. Una de las mejores maneras de estudiar es investigar cosas que viste en llamadas anteriores que no entendiste o no conociste. Lo recordarás mucho mejor por haberlo visto en la vida real.
  3. Al principio, pregúntele a su preceptor / FTO qué es importante para ellos en un estudiante. Entonces dáselo a ellos. Esto puede variar ampliamente. Debe adaptar su práctica, aunque solo sea por la duración de la práctica, a las preferencias de su preceptor / FTO. Si tiene varios preceptores / FTO, está bien mantener notas sobre a quién le gusta qué.
  4. Espera que la mayoría de tus llamadas no sean como la escuela. La capacitación escolar y los escenarios te preparan para el 5% -10% de tus llamadas. Puede sentirse agradecido por un dolor de pecho cardíaco sencillo, incluso si es grave, porque es algo para lo que ha entrenado. Mi primera llamada en mi primera práctica fue para un caballero recién arrestado que solicitó una ambulancia por dolor de espalda porque la policía confiscó su “marihuana medicinal”. Mi reacción fue: “¿Qué demonios?”
  5. Escuche conversaciones y busque identificar “expertos” en un campo o habilidades determinado. Luego, búscalos y dile: “La gente dice que eres realmente bueno en X. ¿Puedes enseñarme / darme algunos consejos?” Tenía a Blayne, quien podía convencer a un preso del corredor de la muerte por un ataque de ansiedad, Craig, quien tenía un don para lidiar con personas sin hogar y con enfermedades mentales, Frank, que podía hacer mapas y navegar por el ártico en medio de una tormenta de nieve, muchas personas con IV, Ken, que tenía 500 tubos de campo y 2000 misiones Medevac. etc.
  6. Aprende de cada practicante con el que trabajas. Algunos te enseñarán cómo hacer cosas. Algunos te enseñarán cómo no hacer cosas, observar, aprender, recordar de cada uno.
  7. Aparece con tus botas lustradas, tu uniforme limpio y presionado, y tu cabello limpio. La gente te juzgará por tu apariencia. Algunos de ellos serán pacientes y familiares ansiosos. Mirar la parte les ayudará, y eso le ayudará a usted. Además, la limpieza en seco y el prensado a vapor matarán el MRSA, el HEP-C, el VIH, el VRE y todos los otros cooties que no desee dentro de las instalaciones de lavandería de su hogar. Sólo digo’.
  8. Es completamente comprensible y hasta está bien estar nervioso, y un tanto alucinado, especialmente. en grandes llamadas. En el interior. Tome una decisión consciente de “falsificar” la calma y el control. No es un engaño, es una excelente estrategia para estar realmente calmado y en control. “Falsea hasta que lo hagas” funciona.
  9. Ningún paciente es indigno de su mejor atención posible. Siempre. Algunos practicantes que verás, ojalá no tu preceptor / FTO, estarán en desacuerdo. Están equivocados. Todo apesto sin hogar, drogadicto con una sobredosis, ebrio y petulante petulante niña llorona, pandillero, conductor ebrio, esquizofrénico abusivo, merece respeto, atención médica ejemplar, control del dolor, mantas y una almohada, tanto como la adorable rubia de 8 años. Paciente de leucemia. Si no es por su bien, entonces por su propio bienestar mental y longevidad profesional.
  10. Buena suerte. Bienvenido a la profesión.

Estar nervioso y excitado es normal. Solo tienes que controlar esa energía. Respire hondo y haga una pausa por un segundo cuando sienta que se está poniendo nervioso, o está a punto de conducir a una llamada o de entrar a una llamada.

Conozca sus protocolos por dentro y por fuera. Es posible que haya aprendido a hacer algunas cosas en su clase de EMT que no están permitidas en sus protocolos. No quieres terminar tu carrera en tu primer día infringiendo los protocolos.

Conozca su camioneta por dentro y por fuera. Encuentra dónde está todo antes de salir a la carretera y memorízalo. No hay nada peor que buscar cosas porque no revisaste el camión.

Conozca su área. Estudie un mapa de su ciudad: un mapa real en papel, no mapas de Google. Sepa cómo leer ese mapa y encuentre su manera de usarlo. Me sorprende la cantidad de niños que no saben cómo usar un mapa. Conozca las principales calles este-oeste y norte-sur. Conozca las salidas en las carreteras interestatales, si las hay. Marque los hospitales en el mapa y sepa qué calles principales los llevan. Aprende el esquema de numeración de casas de tu ciudad. ¿Los números pares están siempre en los lados norte y oeste de las calles o en los lados sur y este? ¿Los números suben o bajan cuando va de sur a norte o de oeste a este?

Sé amable con tus pacientes. Hay muchas personas en este campo que se queman y tratan a las personas como basura. Y esa mala actitud se extiende a sus compañeros. Me mata ver a los “veteranos” de seis meses sentados en la sala de tecnología del hospital quejándose de que cada paciente en la ciudad es una mierda.

Hablar con tu pareja. Ayuda a pasar el tiempo y aprenderás de ellos.

Hable con sus pacientes. Pregúntales sobre ellos mismos, especialmente si ves algo interesante en su casa. Conocí a algunas personas increíbles y escuché algunas historias increíbles porque me tomé un momento para hablar con mis pacientes sobre algo más que sus tarjetas de seguro y medicamentos.

Usa el baño en cualquier oportunidad que tengas. La hora en que se salta es la hora en que lo envían en un transporte de larga distancia y no verá un baño durante tres horas. En el otro extremo de las cosas, un turno de 12 horas no es un buen momento para comer ese frío picante sobrante.

Recuerda, estas no son tus emergencias. Tu trabajo es ser el que se mantenga tranquilo. A veces, la mejor medicina que puede darle a alguien es su actitud calmada y su tranquilidad.

Conducir como tu vida depende de ello, porque lo hace. No importa la cantidad de luces que tenga encendidas o el volumen de sus sirenas y bocinas de aire, siempre habrá algunas personas que no lo vean o piensan que son más importantes que usted.

Que te diviertas. Harás algunas cosas geniales y verás cosas increíbles. Disfrútala. No dejes que las pequeñas molestias del trabajo (y hay un montón de ellas) te depriman.

No te preocupes por impresionar a nadie con lo que sabes. Todas las personas con las que trabajará tendrán el beneficio de la educación necesaria para obtener la certificación más su experiencia de campo.

Lo que impresionará a la gente es lo rápido que aprendes.

Dos cosas importantes que no pueden enseñarte en la escuela son lo que considero gráficos locales.

El conocimiento topográfico (para EMT) es la forma en que se presenta físicamente esta área, cuáles son sus calles principales, los patrones de tráfico, la mejor ruta, el mejor acceso, etc. La primera tarea en cada respuesta y el GPS no lo sabe todo. Los técnicos de emergencias médicas y sus capacitadores deben tomar este tema tan en serio como lo hacen con las vías respiratorias.

El conocimiento demográfico (EMT, por sus siglas en inglés) incluye la distribución de personas con ciertas características relevantes, como geriatría, abuso de alcohol o drogas, otras actividades delictivas (el crimen a menudo conduce a visitas a la sala de emergencias) y aspectos culturales que serán útiles para conocer en sus interacciones con las personas. También es muy útil la comprensión “cultural” de las instituciones (hospitales, centros de atención, grandes empleadores) y organizaciones (policía, bomberos, etc.).

Probablemente termine agregando a esto, pero suficiente por ahora.

Debo agregar, como muchos otros lo han hecho, ¡bienvenidos a bordo!

Todas estas otras respuestas son muy agradables y emocionadas para ti. Scarlett está teniendo una noche difícil ahora, así que vamos a coquetear con BNBR.

  1. Sienta su culo abajo. Hable con su pareja, hágales saber con qué se siente cómodo y en qué quiere trabajar en el tiempo de inactividad. Averigua qué esperan y qué quieren.
  2. Ven en el uniforme que te tienen puesto. Asegúrese de llevar un bolígrafo al mínimo, y prepárese para ser interrogado por su pareja, es posible que no le hagan muchas preguntas, pero es mejor que las conozca.
  3. Deje el deseo de “impresionar”. Deje que sus acciones y conocimientos hablen por sí mismos, esto se remonta al # 1.
  4. Asegúrate de estar listo para correr el culo por un lado y por el otro para un aburrimiento total y absoluto. Si estás estudiando para un nivel superior, entonces trae libros para estudiar, si no, trae un libro o algo para hacer.
  5. Pídale a alguien con quien hablar después de su turno, con suerte su pareja, con suerte un ser querido o un amigo, permítase regurgitar todo a su pareja sobre sus pensamientos. Si es un ser querido o amigo, entonces recuerde HIPAA.

Recuerde, cometerá errores, olvidará cosas, sucederán cosas que están fuera de su control, solo sea usted.

Todo el mundo lo ha cubierto bastante.

Llegue a tiempo o un poco antes. Aprenda de las personas con experiencia, pero tenga cuidado de escuchar a los técnicos de emergencias médicas con buena reputación, y filtre las cosas negativas que escuchará de los ocasionales agotamientos o empleados con una mala actitud.

Descubra cómo funcionan las cosas, desde el equipo hasta la programación. Familiarízate con las rutinas.

Una cosa que descubrirá es que los socios que han trabajado juntos durante mucho tiempo pueden realizar una llamada seria sin apenas hablar entre ellos. Se acostumbran a la forma en que trabaja su pareja y reciben una rutina para cualquier emergencia. Como nuevo chico, usted y su pareja tomarán tiempo para averiguar cómo trabajar juntos.

Si no sabes algo, di “No sé”. No trates de fingirlo, lo sabremos.

Ofrezca hacer cosas, si alguien está trabajando, ofrezca ayuda. Si tiene que pedirle que eche una mano, la gente se molesta.

Tómese un momento para descubrir el sentido del humor en el trabajo. Cada lugar tiene sus propios pequeños chistes y referencias.

Aprende, gana experiencia y disfruta.

Estar nervioso y emocionado es normal, así era como yo también. Supongo que lo que recomendaría hacer para su primer cambio de ambulancia es lo que la mayoría de las personas dicen que deben hacer en su primer día en cualquier trabajo.

Llega temprano. El trabajo a tiempo funciona en algunos trabajos, pero ser temprano te ayuda por dos razones. Uno, este es EMS, su ambulancia asignada puede recibir una llamada antes de la hora oficial de inicio de su turno, y la tripulación no apreciará tener que ir a una carrera tardía. Dos, siempre se ve bien cuando una persona nueva aparece temprano.

Asegúrate de que tu uniforme esté limpio y que estés limpio. Esto realmente no hace falta decirlo, pero he visto algunos EMT que no hacen esto. A los pacientes no les gusta y hace que el servicio de ambulancia se vea menos profesional cuando un EMT se ve sucio.

Haga preguntas y escuche atentamente a sus socios / oficial de capacitación. Recién salido de la escuela EMT-Basic (o algún tipo de proveedor de nivel inferior equivalente), es muy probable que no tenga ni idea de qué hacer. Fuera de la escuela de paramédicos, es probable que hayas realizado muchos recorridos / clínicas, por lo que tendrás una mejor idea de lo que está sucediendo, pero de todos modos, mi consejo a continuación sigue siendo el mismo.

Recuerdo que tenía confianza en sí misma después de pasar mi prueba NREMT de que podía manejar a los pacientes. Mi primer contacto con el paciente en la ambulancia demostró que el error fue muy rápido, no tenía idea de lo que estaba haciendo. Solo trate de relajarse y ver lo que hacen sus parejas y pregúntele si tiene alguna pregunta sobre algo. Es un proceso que reduce sus habilidades de evaluación del paciente, llegará a tiempo, pero probablemente no sea la primera vez. Además, cuando era nuevo me propuse que mis socios en la plataforma me explicaran los procedimientos y el equipo. Sus compañeros de trabajo probablemente apreciarán a un estudiante que está tratando activamente de aprender el trabajo.

Aparte de eso, sé educado y diviértete. Es un trabajo emocionante.

Todo el mundo espera que estés nervioso, así que no lo escondas.

Asegúrese de conocer sus protocolos a fondo.

Asegúrese de saber dónde se almacena todo el equipo de respuesta secundario; el equipo de respuesta primaria es lo que lleva consigo al paciente (resucitador, desfibrilador, kit de primeros auxilios) el equipo de respuesta secundaria es el que se requiere en casos específicos (férulas de tracción, espalda -board, escalera, etc) Si sabes dónde está todo esto, serás muy útil en una escena.

Aprende de aquellos con quienes trabajas en equipo: su experiencia es invaluable y puedes aprender mucho de ellos. Hay una razón por la que son los que trabajan contigo en tus primeros turnos.

Haga un gran esfuerzo de limpieza después de cada caso: deseo que los pisos vuelvan a empaquetar los kits, etc.

Habla con tu compañero de equipo entre las llamadas, hazles un café y charla sobre cómo te sientes y qué quieres ganar trabajando con ellos.

Recuerda que todos tuvieron el primer turno una vez, así que se sintieron igual que tú.

Respeta a aquellos con quienes trabajas.

Son una gran cantidad de información, consejos y apoyo.

Probablemente hayan experimentado todas las catástrofes médicas o enfermedades con las que se encontrará.

Escucha lo que dicen. No hagas nada estúpido, trabaja dentro de tus límites de entrenamiento.

Aprende de quienes te rodean, cometerás errores, aprenderás de ellos que todos cometemos.

No tenga miedo de hacer preguntas.

No pienses que como eres nuevo por ahí lo sabes todo desde el aula, créeme que no.

Ahora aprenderás más de tus colegas de lo que nunca creíste posible.

Honestidad, Dignidad y Respeto.

Disfruta de tu nuevo trabajo.

En 1988 (10 años Después de obtener la certificación básica [A098770]), finalmente fui contratado por NOHD (9-1-1 respondedor para Nueva Orleans). Estaba a punto de tomar un trabajo en Burger King cuando sonó el teléfono (no es broma).

Mi primera llamada (mi turno fue de 6 pm a 6 am) fue con una señora llamada Merry (ortografía correcta), que era paramédica, y la hija del Dr. Norman McSwain (médico de emergencia de renombre mundial y muy querido y perdido) y un médico llamado D_____ . Hombre atropellado por un coche. Había trabajado durante mucho tiempo para una empresa privada llamada Care Ambulance.

Llegamos a la llamada y aquí está este ‘cuerpo’ tendido en la canaleta, todo torcido (nunca lo olvides), inmóvil. Darryl salta y comienza una evaluación. Me da una aguja de calibre 18 y dice: comienza un bolus a este tipo, a la izquierda y a la derecha. Soy un básico, proveniente de (básicamente) una empresa de transporte. Lento y con cuidado (siempre he sido bueno con las agujas de inicio por alguna razón) comienzo la primera y luego la segunda.

Después de la llamada, D dice: “Gran trabajo, hombre. Así es como aprendes. Este tipo lo logrará fácilmente, y si le dices a alguien que te dejo hacer eso, lo negaré “. ¡Guauu!

Prepárate para el paseo. Disfruta, sé valiente, mantente alerta! Bienvenido a bordo.

  1. Relajarse. Intenta no pensar demasiado en lo que estás haciendo para observar principalmente lo que hace la tripulación. No tome ninguna idea preconcebida sobre el trabajo.
  2. Llega temprano. Mira alrededor de la ambulancia. Acostúmbrate a donde están las cosas. Cuando los necesita en una situación estresante no quiere entrar en pánico.
  3. Se el teaboy Ves a alguien más experimentado que tú sin un té / café y luego crea uno.
  4. Tomar dulces En el Reino Unido, el idioma estándar del servicio de ambulancia es el haribo. Trae bolsas de eso y te amarán por siempre.
  5. Relajarse.

Mantenga su cabeza sobre usted, recuerde lo que aprendió y siempre muestre empatía y simpatía hacia sus pacientes.

Correcto, la persona con la que te encuentras espera que estés súper entusiasta y emocionado. Tú serás. No haga un millón de preguntas en cada trabajo, tómese su tiempo y piense en algunas de las pertinentes. La persona con la que te encuentres probablemente lo haya visto todo antes y a la gente le encanta hablar sobre trabajos antiguos y mostrar su experiencia.

Trata a cada paciente como si fuera tu propia familia.

Ahora lo malo. Para tu primer turno probablemente no te pondrán con un gilipollas. Sin embargo, se adhieren a sus principios y sus directrices.